يستخدم ترازودون والآثار الجانبية لهذا الدواء
يعد الاكتئاب أحد أكثر الاضطرابات العقلية شيوعًا في جميع أنحاء العالم وأحد الأسباب الرئيسية للإعاقة ، وعلاجه أمر أخذه المجتمع العلمي في الاعتبار لسنوات عديدة. تتطلب المعاناة التي يولدها اهتمامًا فوريًا ، نظرًا لأنها واحدة من الاضطرابات الأكثر تعرضًا لخطر الانتحار وتولد مزيدًا من الألم لكل من الشخص وبيئته. يتم علاج الاكتئاب من مناطق مختلفة ، واحدة منها هي علم الأدوية النفسية. أحد الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب هو ترازودون, الذي سوف نتحدث عنه في هذا المقال.
- مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"
ترازودون: ما هو نوع المادة?
ترازودون هو مؤثر عقلي يصنف على أنه مضاد للاكتئاب, المواد التي تولد تغيرًا كيميائيًا عصبيًا في المخ مما يؤدي إلى تغيير مستويات بعض الناقلات العصبية ، وخاصة السيروتونين. ضمن مضادات الاكتئاب ، هو جزء من وفي الواقع هو الممثل الرئيسي لمجموعة من مضادات السيروتونين -2 A ومثبطات إعادة امتصاص أو SARI ، وهو نوع من مضادات الاكتئاب غير التقليدية. تم تصميم هذا الدواء في إيطاليا في عام 1966 على افتراض أن الاكتئاب يمكن أن يستند إلى وجود عتبات منخفضة من حيث إدراك الألم والمعاناة ، نتيجة لعدم تكامل التجارب النكهة..
لقد ثبت أن ترازودون دواء فعال وفعال في علاج الاكتئاب ، مما يقلل من السلبية ونقص النشاط ، بالإضافة إلى الانزعاج والمعاناة المرتبطة بهذا المرض وتسهيل زيادة الحالة المزاجية. لكن, إلى جانب ذلك لديه أيضا عمل مزيل القلق والهدوء.
تعتبر هذه المادة من الجيل الثاني من مضادات الاكتئاب ، إلى جانب مثبطات محددة لاسترداد السيروتونين (SSRI) ، والتي تشترك معها في جزء من آلية عملها ، ومضادات الاكتئاب المزدوجة المختلفة. في الواقع ، يعتبر الترازودون في بعض الأحيان مزدوجًا ، له تأثيران مختلفان ، على الرغم من أن نفس نظام النقل العصبي يتمركز ، مقارنةً بالباقي ، والذي له تأثير مهدئ أيضًا ، بالإضافة إلى تأثير مضاد للاكتئاب..
كيف يعمل؟ آلية عمل الدواء
كما هو موضح أعلاه ، يتم تصنيف ترازودون على أنه SARI ، وله آلية خاصة إلى حد ما بين بقية مضادات الاكتئاب. يعمل ترازودون على مستوى الجهاز الهضمي (مثل معظم مضادات الاكتئاب) بطريقتين محددتين.
بادئ ذي بدء ، هذه المادة تنتج حصارا لاستعادة السيروتونين الدماغي ، بطريقة يبقى الناقل العصبي المذكور في الفضاء التشابعي لفترة أطول. هذا يفترض أنه له تأثير ناهض على تخليق السيروتونين والحفاظ عليه في الدماغ ، ويزيد من مستوياته (التي تتضاءل أثناء الاكتئاب وهذا شيء يرتبط بانخفاض في الحالة المزاجية). آلية العمل المذكورة أعلاه هي تلك المستخدمة من قبل SSRIs ، وهذا هو السبب في أن هذه و trazodone مرتبطان وأحيانًا يتم تضمين الثاني بين الأول.
ومع ذلك ، فإن الترازودون له تأثير ثان يميزه عن الأدوية الأخرى ، ويبدو أنه في الواقع مخالف لآلية العمل السابقة. ويعمل أيضًا كخصم لمستقبلات السيروتونين 5-HT2A ، حيث يتم تنشيط أو منع هذه المستقبلات. الجانب الثاني هو ما يجعل الترازودون له مظهر مختلف وتأثيرات مختلفة قليلاً عن مضادات الاكتئاب الأخرى.
فيما يتعلق بتفاعلها مع أنظمة الناقل العصبي الأخرى, ليس لديها آثار كبيرة مضادة للكولين, شيء جعل هذا الدواء خيارًا أفضل من الثلاثيات (على الرغم من أنه يجب تنظيم الجرعات أيضًا) في المرضى الذين يعانون من أمراض الدماغ والأوعية الدموية والقلب والعته. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يمكن أن يولد عدم انتظام ضربات القلب. كما أن له تأثيرًا بسيطًا على نظام الأدرينالية (يحجب بعض المستقبلات) والهيستامين ، وهو شيء يمكن أن يتلاقى في توليد الآثار الجانبية.
- مقالة ذات صلة: "أنواع الناقلات العصبية: الوظائف والتصنيف"
المؤشرات الرئيسية
من الواضح أن المؤشر الرئيسي للترازودون هو ، كمضاد للاكتئاب ، الاكتئاب الشديد. كما أن فعاليتها عالية في حالات الاكتئاب التي تظهر جنبًا إلى جنب مع أعراض القلق. وقد لوحظ أيضا فائدتها السريرية في الاضطرابات الأخرى التي توجد فيها مكونات القلق أو التي تستند إليها ، مثل اضطراب القلق العام ، الوسواس القهري أو الشره المرضي.
بالإضافة إلى ذلك ، فقد وجد أنه مفيد لعلاج الإدمان على المواد ، كونه بديلاً جيدًا للمرضى الذين يعانون من متلازمة انسحاب البنزوديازيبين ، وفي علاج إدمان الكحول (بما في ذلك وجود الهذيان). آخر من مؤشراته هو الأرق, مما يقلل بشكل فعال عن طريق زيادة وقت النوم دون التأثير بشكل كبير على مرحلة النوم العميق.
على الرغم من أن غالبية مضادات الاكتئاب يمكن أن يكون لها تأثير ثانوي على وجود مشاكل في الانتصاب أو القذف ، إلا أن هذا التأثير لا يحدث عادة في الترازودون ، والذي يبدو أنه في الواقع يؤدي إلى زيادة الرغبة الجنسية وهذا يستخدم حتى كعلاج مبين في ضعف الانتصاب.
أخيرًا ، تم تطبيق ترازودون (يرجع إلى حد كبير إلى خصائصه المريحة) في بعض حالات الفصام ، ومشاكل حركية مثل متلازمة جيل دو لا توريت ، ووجود نوبات الهوس في الاضطراب الثنائي القطب والتغيرات السلوكية لمرض الزهايمر على الرغم من أن هناك حاجة إلى قدر أكبر من الدراسة فيما يتعلق بهذا الأخير.
على المستوى الطبي ، تم استخدامه أيضًا كمسكن للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية واعتلال الأعصاب السكري ، وكذلك في الاضطرابات الأخرى التي تحدث مع الألم مثل الألم العضلي الليفي. له تأثير بسيط جدا على مستوى ارتخاء العضلات.
الآثار الجانبية وموانع
Trazodone دواء مفيد للغاية تم استخدامه في العديد من الأمراض والاضطرابات ، العقلية والطبية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لها عواقب غير مرغوب فيها في شكل آثار جانبية ، بل هو بطلان في بعض الحالات والأمراض..
فيما يتعلق الأعراض الثانوية, التخدير والتعب ، وجود الصداع والغثيان والقيء ، والتغيرات في المعدة شائعة (الإسهال أو الإمساك) ، تغيرات الشهية ، التعرق ، الهزات (القدرة على الوصول إلى النوبات في بعض الحالات) ، الأز ، التنميل ومشاكل الرؤية. في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب أيضًا في ألم في الصدر والعضلات وتغيير الوعي ومشاكل في التنفس وعدم انتظام ضربات القلب. مثل مضادات الاكتئاب الأخرى ، يمكن أن يساهم ترازودون أيضًا في نشأة التفكير الانتحاري في اللحظات الأولى من الاستهلاك.
على الرغم من أنه خلافًا لمضادات الاكتئاب الأخرى ، فإنه لا يبدو أنه يولد ، ولكنه يسهم في الواقع في تحسين حالات ضعف الانتصاب أو مشاكل القذف ، إلا أن استخدام الترازودون قد لوحظ وترتبط بظهور الانتصاب ، الانتصاب الذي لا تختفي من تلقاء نفسها وحدها والتي تولد الألم للمريض (القدرة على الحصول على علاج عاجل وحتى جراحي).
على الرغم من أنه يستخدم في بعض الأحيان في الخرف ولديه خطر أقل من ثلاثية الحلقات من توليد مشاكل في القلب ، إلا أنه يتطلب احتياطات عالية في استخدامه وجرعة يصفها الطبيب بعناية ، لأنه يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب. هو بطلان في المرضى الذين عانوا للتو من نوبة قلبية, وكذلك في أولئك الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى.
يجب توخي الحذر في الأشخاص الذين يعانون من قطبية ثنائية ، نظرًا لعدم تنظيم الدواء ، يمكن أن يسبب استهلاك الترازودون تحولًا من الاكتئاب إلى مرحلة الهوس. هو بطلان أيضا في الأشخاص الذين عانوا من priapism أو مرض بيروني. أخيرًا ، يجب مراعاة أن ترازودون يمكن أن يفرز في حليب الثدي وينتقل عن طريق المشيمة ، التي بطلان استعمالها للنساء الحوامل والمرضعات..
المراجع الببليوغرافية
- الكانتارا لوبيز ، م. غوتيريز غارسيا ، إيه. هيرنانديز لوزانو ، إم. آند كونتريراس ، سي. إم. (2009). ترازودون ، مضاد للاكتئاب غير نمطي مع خصائص مزيل القلق والمهدئات. Arch. Neurocien (Mex)، 14 (4): 249-257.