أنواع أدوية مزيلات القلق التي تحارب القلق
تتميز الثقافة والمجتمع الذي نعيش فيه من خلال تقديم مستوى عالٍ من الديناميكية والتغيير المستمر ، جنبًا إلى جنب مع الطلب الكبير على الأشخاص الذين هم جزء منه.
يُطلب منا باستمرار أن نكون منتجين واستباقيين وبعيد النظر, الاضطرار إلى التكيف مع تغيرات المجتمع الحالي بقدر ما يتناسب مع المواقف المحتملة التي يمكن أن تحدث في المستقبل. لهذا السبب غالبًا ما نشعر بالقلق بشأن ما قد يحدث ، وهو القلق الذي يمكن أن يؤدي إلى حالات عاطفية تنذر بالخطر في مواجهة الخوف والتوتر لما يمكن أن يحدث.
وبهذه الطريقة ، يمكننا أن نلاحظ كيف أصبحت الاضطرابات المرتبطة بالإجهاد والقلق أكثر انتشارًا ، حيث أصبحت المشكلات الحادة الأكثر انتشارًا في عموم السكان وفي العيادة. من أجل التعامل مع هذا النوع من المشاكل ، تم تطوير وتوليف أنواع مختلفة من العلاجات ، بما في ذلك, على المستوى الدوائي ، تم تصنيع أنواع مختلفة من مزيلات القلق.
تحليل المشكلة المراد علاجها: القلق
تحتوي الأنواع المختلفة من مزيلات القلق التي سيتم مناقشتها في هذه المقالة على عدة نقاط مشتركة ، ولكن النقطة الرئيسية هي نوع المشكلة التي تعالجها: القلق.
على الرغم من أن معظم الناس يعرفون ماهية الأمر وقد عانوا بالفعل من القلق طوال حياتهم ، إلا أنها ظاهرة يصعب تحديدها في أغلب الأحيان. يعتبر القلق من هذه الحالة من الضيق العاطفي التي تنشأ دون وجود حافز أو خطر فوري يولد ذلك, كونها توقعات لظاهرة مستقبلية ما الذي يسبب هذا رد الفعل. الأشخاص الذين يعانون من القلق لديهم مستوى عالٍ من التنشيط مع عاطفية سلبية عالية.
على الرغم من أن أصله عادة ما يكون معرفيًا ، إلا أنه يمكن أيضًا ترجمة التأثيرات التي ينتجها على المستوى الفسيولوجي ، مما ينتج عنه ردود فعل مثل عدم انتظام دقات القلب أو التوتر البدني أو التعرق. كما أنه يسبب تأثيرات على المستوى السلوكي ، مثل تجنب المواقف التي يمكن أن تؤدي إلى ما يسبب القلق. على سبيل المثال ، قد يتسبب الخوف من احتمال حدوث ظاهرة في الماضي مرة أخرى في تجنب مواقف مماثلة للتأكد من أن هذا غير ممكن.
لذلك ، مع الأخذ في الاعتبار الانزعاج الذي تسببه وحقيقة أنه يمكن حتى إبطال الجوانب الهامة في حياتنا (كما هو الحال في حالات الأفراد الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة) ، فإن البحث عن علاج يخفف من هذه المشاكل قد أدى إلى إنشاء علاجات مختلفة ، كيف مزيلات القلق في حالة العلاج الدوائي.
- مقالة ذات صلة: "أنواع القلق السبعة (الأسباب والأعراض)"
أهم أنواع مزيلات القلق
الوظيفة العامة لمزيلات القلق هي إحداث انخفاض في النشاط ، من خلال إجراء اكتئاب على الجهاز العصبي. تحقيقًا لهذه الغاية ، تعمل معظم أنواع مزيل القلق على حمض غاما أمينوبتيك أو GABA ومستقبلاته ، مما يعزز العمل المثبط لهذا الناقل العصبي.
رغم هذا ، في الآونة الأخيرة وقد لوحظت زيادة في استخدام المخدرات مع العمل على السيروتونين, مما يؤدي إلى استخدام مضادات الاكتئاب مثل SSRIs باعتبارها الدواء المفضل في بعض اضطرابات القلق. دعونا نرى أدناه بعض أنواع مزيل القلق.
1. الباربيتورات
قبل وصول البنزوديازيبينات ، كانت هذه المشتقات من حامض الباريتوريك هي نوع مزيل القلق الذي كان الأكثر استخدامًا في ذلك الوقت ، وله إمكانات مهدئة عالية على الرغم من ارتفاع مخاطر الإدمان والجرعة الزائدة المميتة.. تعتمد آلية عملها على منع تدفق الصوديوم إلى الخلايا العصبية.
اكتشفهم إميل فيشر في عام 1903 ، واستمر استخدامه حتى حوالي السبعينيات ، عندما أسفر البحث عن مواد فعالة عن القلق الأقل خطورة عن اكتشاف البنزوديازيبينات. على الرغم من هذا ، كانت بعض الباربيتورات مثل amobarbital كانت تستخدم بطريقة مسيطرة للغاية في التدخلات الطبية الجراحية ، مثل اختبار Wada..
2. Meprobamate
هذه المادة ، مثل الباربيتورات ، تمتعت بها خلال فترة من الشهرة والهيبة العظيمة بسبب عملها على القلق. بالإضافة إلى العمل على عمليات القلق استخدمت في حالات التشنجات والأرق وسحب الكحول والصداع النصفي. إنه دواء يعمل في مناطق مختلفة من الجهاز العصبي ، وقد يكون له أيضًا تأثير على النخاع الشوكي..
لكن, توقف عن تسويقه لأنه كان يعتقد أن الفوائد التي يمكن أن يحققها لم تفوق المخاطر, تسبب الارتباك وفقدان الوعي من بين مشاكل أخرى إلى جانب كونها تسبب الإدمان للغاية.
3. البنزوديازيبينات
هذا النوع من مزيل القلق هو الأكثر شهرة وتستخدم في الوقت الحاضر, تعمل كمنبهات غير مباشرة لـ GABA في مستقبلات النوع A. فهي تزيد من تقارب GABA لمستقبلاتها في جميع أنحاء الدماغ ، ولكن بشكل خاص على الجهاز الحوفي. أيضا ، في نوى راف عمل منع نشاط السيروتونين على الجهاز الحوفي.
أنها تنتج تخفيف من التوتر المعرفي واعتمادا على الجرعة على مستوى معين من التخدير ، وأيضا بمثابة مضادات الاختلاج. ضمن هذا النوع من مزيلات القلق ، بعض من أشهرها واستهلاكها هي لورازيبام ، برومازيبام (ليكسيناتين) ، ألبرازولام ، دياسيبام (فاليوم) وكلورازيبات.
هناك عدة أنواع من البنزوديازيبينات ، اعتمادًا على حياتهم في الجسم قصيرة أو متوسطة أو طويلة ، ولكل منها مزايا وعيوب مختلفة.
البنزوديازيبين قصير العمر هو أحد الساعات التي تستمر بضع ساعات ، وتحديداً أقل من اثني عشر ساعة. لها تأثير سريع جدًا وهي مفيدة جدًا في الحالات التي تتطلب خفض القلق بسرعة, كما كان من قبل أزمة القلق أو التوفيق الأرق. من ناحية أخرى ، من الأسهل بالنسبة لهم أن يسببوا الإدمان من خلال المطالبة باستهلاك أكثر اعتيادية للحفاظ على تأثير الدواء ، وأكثر تكرارًا أن لديهم آثارًا جانبية..
البنزوديازيبينات طويلة العمر هي تلك التي تدوم أكثر من 24 ساعة في الجسم. لديهم عيوب أنه من خلال إطالة أداؤهم يمكن أن يكون لها تأثير تلخيصي مع الجرعة السابقة ، مما ينتج عنه بشكل عام المزيد من التخدير ، ولكن على العكس من ذلك ، هناك حاجة إلى جرعات أقل للحفاظ على أعراض القلق تحت السيطرة ، مما يعيق الإدمان.
تتراوح مدة البنزوديازيبينات متوسطة المفعول ما بين 12 إلى 24 ساعة ، وتكون مفيدة في الحالات التي يتم فيها علاج الأعراض بسرعة أعلى من مادة طويلة المفعول وبدون البقاء طويلاً في الجسم ولكن دون الحاجة إلى ذلك جرعات ثابتة من الدواء للحفاظ على التأثير.
4. بوسبيرون
Buspirone هو أحد الأدوية العقلية القليلة المستخدمة في القلق والتي تعمل على ناقل عصبي مختلف عن GABA. للسبب نفسه ، لديه ميزة أنه على عكس الأنواع الأخرى من مزيل القلق لا ينتج عنه نفس الآثار الجانبية ، لا تفاعلات مع مثبطات أو إدمان ، لا يسبب التهدئة.
هذه المادة تعمل على السيروتونين ، وتحديدا باعتباره ناهض جزئي. عن طريق سلبيات ، يستغرق عملها أسابيع حتى تصبح نافذة المفعول ، وهو أمر غير مفيد في مواجهة أزمات القلق.
5. مضادات الهيستامين
وقد استخدم هذا النوع من المواد في بعض الأحيان في حالات القلق بسبب التخدير الذي ينتجونه ، لكن بصرف النظر عن هذا التأثير ، فإنها لا تقدم أي ميزة علاجية ضد القلق.
6. حاصرات بيتا الأدرينالية
وقد استخدمت حاصرات بيتا الأدرينالية في بعض الأحيان كعلاج مساعد لأنها تبدو للمساعدة في تقليل الأعراض الجسدية
المخاطر الرئيسية والآثار الضارة
تعتبر إدارة مزيلات القلق أمرًا شائعًا في الوقت الحاضر ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ، كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن ينطوي استهلاكها على سلسلة من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها وحتى بعض المخاطر الخطيرة. هذه المخاطر والآثار الجانبية لهذه العقاقير هي ما حفز على البحث عن صيغ جديدة ، من الباربيتورات إلى البنزوديازيبينات وهذه (على الرغم من أنها لا تزال الأكثر استخدامًا اليوم) إلى مواد أخرى.
على الرغم من أن الآثار السلبية تعتمد على جوهر والمبدأ النشط للدواء المعني, بشكل عام ، يمكن اعتبار أن الآثار الجانبية المحتملة لأنواع مختلفة من مزيلات القلق تشمل ما يلي.
الإدمان والاعتماد
أنواع مختلفة من مزيلات القلق أظهرت قدرة كبيرة على إدمان المستهلكين. لهذا السبب يجب أن يكون استهلاكها منظمًا للغاية ، مع التوصية عمومًا بإجراء هذا النوع من الأدوية لفترات ليست طويلة جدًا (حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع).
بالطريقة نفسها ، يمكن أن يؤدي انسحابها المفاجئ إلى حدوث أعراض انسحاب وتأثيرات ارتداد ، لذلك في لحظة التوقف عن الاستهلاك ، يجب أن يكون التوقف تدريجيًا.
خطر التسمم والجرعة الزائدة
الاستهلاك المفرط لبعض أنواع مزيل القلق يمكن أن يسبب جرعة زائدة. هذه الجرعات الزائدة يمكن أن تكون خطيرة حقا ، مما تسبب في وفاة الفرد. في حالة الباربيتورات ، يكون خطر الجرعة الزائدة والموت مرتفعًا للغاية ، وهذا أحد الأسباب الرئيسية لتطور مواد أخرى مثل البنزوديازيبينات..
في حالة البنزوديازيبينات ، هناك أيضًا خطر معين للوفاة ، على الرغم من أنه قد تم دمجه مع مواد أخرى تعزز الاكتئاب في الجهاز العصبي (بما في ذلك الكحول) ، أو مرض أو كائن حي ضعيف كما في حالة في حالة كبار السن ، الموت من هذا السبب هو ظاهرة غريبة.
التخدير والحد من النشاط
حقيقة أنها تنتج الاكتئاب من الجهاز العصبي يسبب معظم مزيلات القلق (مع استثناءات مثل buspirone) قد تسبب النعاس, وبالتالي تقليل مستوى الأداء الوظيفي والأداء في بعض المناطق الحيوية عن طريق تقليل تركيز وسرعة رد الفعل.
رد الفعل المتناقض
في حالات نادرة مزيلات القلق يمكن أن يسبب تأثير عكس تماما إلى المتوقع, تسبب فرط الحركة والتهيج. في هذه المناسبات ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب على الفور.
المراجع الببليوغرافية:
- Gómez-Jarabo، G. (1999). علم الصيدلة السلوك. دليل أساسي للمعالجين النفسيين والأطباء. مدريد: توليف علم النفس.
- غوميز ، م. (2012). علم النفس. دليل إعداد CEDE PIR.12. سيد: مدريد
- Morón، F.G. بوروتو ، ر. كالفو ، دي إم. سيريس ، م. كروز ، ماجستير وفرنانديز ، A. (2009). علم الصيدلة السريرية. هافانا: العلوم الطبية التحريرية ؛ 1-30.
- سالازار ، م. بيرالتا ، سي. Pastor، J. (2011). دليل علم الأدوية النفسية. مدريد ، التحرير البنميريكانا ميديكا.
- ستيفنز ، ج. & بولاك ، M.H. (2005). البنزوديازيبينات في الممارسة السريرية: النظر في استخدامها على المدى الطويل والعوامل البديلة. J كلين الطب النفسي. 66 (ملحق 2): 21-7.