آلية Pimozide للعمل والاستخدامات والآثار الجانبية

أثبتت الأدوية المضادة للذهان فعاليتها في الحد من أكثر الأعراض المميزة لمرض انفصام الشخصية ، وخاصة الهلوسة والأوهام ؛ ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الأدوية غالباً ما يسبب ردود فعل شديدة للغاية وصعبة التحمل يمكن أن تؤدي إلى الموت.

في هذه المقالة سوف نحلل آلية العمل والاستخدامات والآثار الجانبية للبيموزيد, أحد مضادات الذهان الأكثر فعالية الموجودة والتي تستخدم أيضًا لعلاج اضطرابات التشنج اللاإرادي المزمنة والمقاومة للعلاج ، وخاصة متلازمة توريت.

• مقالة ذات صلة: "أنواع مضادات الذهان (أو مضادات الذهان)"

ما هو pimozide?

بيموزيد هو دواء نفسي لعقار مضادات الذهان. إنه ينتمي إلى المجموعة الدوائية من ثنائي فينيل بوتيليبيدين ، والتي يعد كلوبيموزيد ، فلوسبيريلين وبيفلوريدول جزءًا منها ؛ تم تطويرها جميعًا بواسطة الشركة البلجيكية Janssen Pharmaceutica. تم إنشاء البيموزيد على وجه الخصوص في عام 1963.

إنه دواء ذو ​​فاعلية شديدة للغاية ، بل أكثر من دواء مضادات الذهان الكلاسيكية الأخرى التي تشتهر بصلابتها ، مثل هالوبيريدول. هذا يجعل من خطر ردود الفعل السلبية نموذجي من مضادات الذهان ، مثل متلازمة الخبيثة الحاد للذهان وخلل الحركة المتأخر ، وخاصة عالية عند تناول بيموزيد.

• ربما تكون مهتمًا: "الأدوية العقلية: العقاقير التي تعمل على الدماغ"

ما هي آلية عملها?

تمارين البيموزيد آثار معادية على مستقبلات الدوبامين D2 و D3 و D4, الحد من نشاط هذا الناقل العصبي في الجهاز العصبي المركزي. يرتبط هذا الإجراء بانخفاض الأعراض الإيجابية لمرض انفصام الشخصية ، وأهمها هي الهلوسة والأوهام..

الدوبامين هو الناقل العصبي الرئيسي لنظام المكافآت الدماغية ، بحيث يعتمد التعلم والسلوك المدفوعان بالحصول على تعزيز على هذا المركب الكيميائي. وقد ارتبطت أعراض الفصام ، سواء الإيجابية والسلبية ، مع اختلالات في انتقال الدوبامين.

الآثار المترتبة على الدوبامين هي أيضا سبب ردود الفعل السلبية لاستهلاك البيموزيد ومضادات الذهان الأخرى. من بين هذه الأعراض ، متلازمة خارج الهرمية ، والتي تتميز بظهور علامات مثل تصلب العضلات وانقباضات العضلات والحركات اللاإرادية والأرق البدني والنفسي..

ما هو pimozide المستخدمة ل؟?

يستخدم Pimozide في المقام الأول لعلاج نوعين من الاضطرابات النفسية من أصل عضوي: الذهان والتشنجات اللاإرادية. على وجه الخصوص ، يتم إعطاء هذا الدواء في الحالات المقاومة و / أو المزمنة للفصام ، متلازمة توريت وغيرها من التعديلات التي يتم تضمينها في واحدة من فئتين.

كشفت الدراسات التي حللت فعالية بيموزيد مقارنة مع مضادات الذهان الأخرى المستخدمة بشكل متكرر ، مثل الكلوربرومازين ، أنها فعالة تقريبًا على قدم المساواة في علاج الأعراض الإيجابية لمرض انفصام الشخصية وغيره من اضطرابات طيف الذهان..

في الأدب العلمي الإشارة أيضا إلى استخدام بيموزيد ل التعديلات المتعلقة بجنون العظمة والأوهام. وبالتالي ، في بعض الأحيان يتم تطبيق هذا الدواء في علاج الاضطراب الوهمي ، في شخصية بجنون العظمة وفي الهذيان من الطفيليات أو متلازمة Ekbom ، سمة من سمات متلازمة انسحاب الكحول.

الآثار الجانبية وردود الفعل السلبية

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لاستخدام البيموزيد تشمل الدوخة والنعاس والتعرق الزائد (فرط التعرق) ، جفاف الفم ، الإمساك ، الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل بسبب التبول (عدم التبول الليلي) ، انخفاض حركات العضلات (نقص بوتاسيوم الدم أو حرك الحركة) واضطرابات الكلام..

من ردود الفعل الأخرى المتكررة والعامة التي قد تظهر هي: العصبية ، ومشاعر الضعف ، والتغيرات الوضعية ، والإسهال ، والإفراط في إفراز اللعاب ، وزيادة العطش والجوع ، والحساسية للضوء ، والحركات غير الطبيعية ، عدم وجود الوجه وانخفاض الأداء الجنسي.

من ناحية أخرى ، من بين آثار جانبية خطيرة ومميزة من مضادات الذهان لقد وجدنا متلازمة الخبيثة العصبية (التي تسبب الوفاة في 10 ٪ من الحالات) ، خلل الحركة المتأخر (حركات متكررة وغير إرادية ، غالباً ما تكون في الفم) و akathisia (شعور من الانزعاج الشديد والمستمر والقلق).

هناك أيضا علامات على أن الدواء يتصرف سلبا, لذلك عندما تظهر فمن الضروري استشارة الطبيب. وأهمها الارتباك والحمى وتصلب العضلات وظهور الانقباضات في الرقبة وصعوبات البلع وحركات الوجه التي لا يمكن السيطرة عليها..

رد الفعل السلبي إشكالي بشكل خاص هو ظهور اضطرابات في إيقاع القلب. من المعروف أنه إذا كانت جرعة البيموزيد مرتفعة للغاية ، فهذا الدواء يمكن أن يسبب الموت المفاجئ لأنه يفضل ضرب القلب غير المنتظم. لذلك عندما يتم وصف البيموزيد ، عادة ما تكون مبرمجة رسم القلب الكهربائي.

كما تم اكتشاف أن البيموزيد يمكن أن يسبب ظهور أورام في الفئران. ومع ذلك ، فإن البيانات المتاحة لا تسمح باستقراء رد الفعل السلبي الخطير هذا على البشر بطريقة موثوقة علمياً.