مضادات الاكتئاب ليست فعالة في الأطفال والشباب ، وفقا لدراسة

مضادات الاكتئاب ليست فعالة في الأطفال والشباب ، وفقا لدراسة / علم الأدوية النفسية

أثبتت الأدوية التي تهدف إلى علاج الاضطرابات العقلية أنها مفيدة للغاية في الممارسة السريرية ، ولكن لها أيضًا عيوبها. على الرغم من أنها تسمح في كثير من الحالات بتخفيف بعض الأعراض التي تؤثر سلبًا على نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون منها ، إلا أنه صحيح أيضًا في جميع الحالات لديهم آثار جانبية في جسم المرضى.

الآثار الجانبية ، وكذلك الاعتماد على بعض العقاقير المؤثرة في التأثير النفسي ، تجعل من المفيد استكشاف البدائل.

أدوية لعلاج المشكلات العقلية عند الأطفال: فكرة جيدة?

عندما يكون العملاء المحتملون لهذه المواد هم الأشخاص الأصغر سنا ، مثل الأطفال والمراهقين ، فإن إمكانية استخدام الأساليب الغازية لتغيير الديناميات البيولوجية التي تحدث في نظامهم العصبي تكون أكثر خطورة ، مع الأخذ في الاعتبار أن التغييرات الناتجة في هذه العصور يمكن أن تكون العوامل المحددة في نموها.

هذا هو السبب في إجراء تحليل تلوي طموح للعديد من الأبحاث التي أجريت فيها تم تقييم فعالية مضادات الاكتئاب في الأطفال والشباب من كلا الجنسين. أظهرت النتائج ، التي نشرت في المجلة العلمية The Lancet ، أن هذه الأدوية أقل فاعلية بكثير مما كان يعتقد سابقًا ، أو على الأقل فيما يتعلق بآثارها على الأصغر سناً. في الواقع ، يمكن أن تزيد من خطر الأفكار الانتحارية (والسلوكيات).

كيف تم إجراء التحليل التلوي?

تم إجراء التحليل التلوي من قبل فريق من الباحثين بقيادة الدكتور أندريا سيبرياني من جامعة أكسفورد. ويشمل مراجعة وتحليل إحصائي يستند إلى 34 تجربة بناءً على فعالية 14 من مضادات الاكتئاب لدى الشباب. في المجموع ، شكل الأطفال والمراهقون الذين درسوا بين جميع التحقيقات التي بدأ منها التحليل التلوي ما مجموعه 5260 فردًا.

من بين العوامل التي تم أخذها في الاعتبار في التحليل التلوي ، بالطبع, فعالية مضادات الاكتئاب ، ولكن أيضا آثارها الضارة ، والتخلي عنها والتسامح مع آثارها الجانبية.

النتائج: بعض مضادات الاكتئاب لا تعمل

كان أكثر مضادات الاكتئاب فعالية التي تم العثور عليها ، وفقًا لما تم تقييمه بواسطة نتائج التحليل التلوي ، فلوكستين. ومع ذلك ، فإن أهم اكتشاف تم التوصل إليه من هذه الدراسة هو ذلك أظهرت بقية مضادات الاكتئاب فعالية يمكن اعتبارها منخفضة للغاية على الأكثر. في الواقع ، لم يظهروا فعالية تفوق فعالية الدواء الوهمي. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الإيميبرامين ، الدولوكستين والفينلافاكسين في حدوث آثار ضارة قوية لدرجة أنها أوقفت العلاج ، وهو أمر لا يحدث مع الدواء الوهمي. في حالة الأخير (فينلافاكسين) ، تم اكتشاف علاقة مهمة بين تناول هذا الدواء المضاد للاكتئاب وظهور الأفكار الانتحارية..

من الواضح أن فعالية هذا النوع من الأدوية لا يجب أخذها كأمر مسلم به لمجرد أن تناول هذه المواد يبدو أنه له تأثير واضح على العمليات العقلية.: هذه الآثار لا يجب أن تكون تلك التي تهدف إلى توليد. إضافةً إلى ذلك ، لا يجب أن تكون العلاجات الدوائية النفسية الفعالة لدى البالغين مفيدة على قدم المساواة مع الشباب ، حيث أن الجسم والعمليات البيولوجية التي تحدث في نظام الغدد الصم العصبية لديهما تختلف عن تلك الخاصة بالبشر الناضجين..

أنها ليست مريحة لاستنتاجات المشروع

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى حقيقة أنه على الرغم من أن نتائج التحليل التلوي قد تكون أكثر أهمية من تلك التي توصلت إليها دراسة واحدة بناءً على مجموعة صغيرة من الأشخاص الذين تمت دراستهم, تحتوي هذه الدراسة على قيود تجعلنا غير قادرين على اتخاذ نتائجها على أنها الحقيقة المطلقة.

في المقام الأول ، نظرًا لأن هذا التحليل التلوي الضخم واستناداً إلى كمية كبيرة من المعلومات ، لم يتمكن الفريق الذي قام به من الوصول إلى البيانات الجزئية المستخدمة في الدراسات التي استندوا إليها ، لذا كان عليهم ثق بالعمل الجيد للعلماء الذين سبقهم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن حقيقة العمل من التحقيقات التي أجريت بشكل مستقل عن بعضها البعض جعلت ، جزئيا ، أن البيانات التي تم شطبها في التحليل الإحصائي لم تكن قابلة للمقارنة على الإطلاق ، عند الإشارة إلى حالات مختلفة قليلا وأساليب مختلفة إلى حد ما.

لهذا السبب ينبغي اعتبار هذا التحليل التلوي كأساس يمكن من خلاله مواصلة التحقيق, وليس كسبب قوي لجعل العلاجات المضادة للاكتئاب تنقطع على الفور.