بروزاك دواء معجزة؟
واجهت ماري مشاكل مع الآخرين في معظم حياتها البالغة. لقد قاتلت مع والديها وجيرانها وزوجها ... هذه المرأة ، 39 ، عانت من الاكتئاب والشره المرضي ، وإدمانها على المخدرات وحاولت الانتحار مرتين..وصف طبيب نفسي دوكسيبين المضاد للاكتئاب ، لكنه لم يعجبه كيف جعله هذا الدواء يشعر به. قبل عامين, اقترح طبيبه النفسي تجربة عقار جديد: بروزاك. هذا ما فعلته ماري.
بعد شهر ، غيّرت ماري بالفعل علاجها النفسي من خلال المدرسة ووظيفة بدوام كامل. كما تجاهل المهدئات والعقاقير من الصيدلية. قال إنه شعر "بتحسن بنسبة 100٪". "الآن ، لديه علاقة جيدة مع والديه. تشعر أنها تقدرها في العمل وأنها لا تقضي اليوم في التفكير في الأشياء السلبية. لم أعد أشعر بنوبات الغضب. "زواجي أفضل خمس مرات مما كان عليه" (كاولي ، 1990 أ ، ص 39).
بروزاك ، الدواء الذي ظهر على غلاف مجلة
عندما ينتج عن تعاطي المخدرات شهادات مواتية من قبل أولئك الذين عانوا من آثاره وحتى يظهر على غلاف مجلة نيوزويك ، فمن الضروري أن نتوقف عن تحليله بتعمق. ولكن ، تجاهل رد فعل وسائل الإعلام, هل هو ثوري مثل أولئك الذين يدافعون عنه?
في بعض الجوانب ، يبدو أن بروزاك نفسه يستحق الثناء الذي تم إغرائه. تم تقديمه في عام 1987 ، وهو حاليا أكثر الأدوية المضادة للاكتئاب الموصوفة بشكل متكرر. على الرغم من أنها مكلفة للغاية ، إلا أن الحقيقة هي أنه يبدو أنها تمكنت من تغيير حياة الآلاف من الأشخاص المصابين بالاكتئاب. ومع ذلك ، على الرغم من انتهاء صلاحية براءة الاختراع Prozac في عام 2001 في الولايات المتحدة وفي عام 1999 في إسبانيا, لا يزال هناك نقاش حول أهميتها العلاجية.
"كان هناك الكثير من الناس الذين بدأوا يعترفون بأنهم يعانون من أمراض الاكتئاب وأنهم كانوا في العلاج ، لأنه لم يكن ملحوظًا. كان هذا معلما هاما للغاية ".
-لوبيز إبور-
كان هناك وقت عندما تم علاج الاكتئاب في الغالب من قبل الأطباء النفسيين ، والعلاج لأولئك الذين يعرفون باسم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين ، كلوميبرامين). كانت الآثار الجانبية لهذه الأدوية غير سارة لأنها غير معروفة في كثير من الحالات ، وبالتالي العديد من المرضى والأطباء يسيئون استخدامها دون قياس عواقب الاستهلاك العالي والمتكرر.
عندما ظهر بروزاك ، كان له نفس الفعالية تقريبا مثل الأدوية الموجودة ، ولكن على ما يبدو مع آثار جانبية أقل, بدأ أطباء الرعاية الأولية في وصفه. لذلك ، تضاءلت بطريقة ماالخوف من استخدام مضادات الاكتئاب ، على الرغم من أن المحترفين في البداية لم يفضلوا وصفها.
ما هو بروزاك?
بروزاك هو الاسم التجاري لمضادات الاكتئاب: فلوكستين. يعمل بروزاك عن طريق منع امتصاص السيروتونين. وهو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين أو SSRI. على عكس العقاقير المضادة للاكتئاب الأخرى ، يبدو أن لـ Prozac آثار جانبية قليلة واحتمال تناول جرعة زائدة بعيد جدًا. وهكذا ، وجدنا أن العديد من الأشخاص الذين لم يستجيبوا لأنواع أخرى من العقاقير المضادة للاكتئاب يفعلون ذلك قبل بروزاك.
من ناحية أخرى ، أشر إلى ذلك من الممكن أن يكون لبروزاك جانبه المظلم. في الواقع ، يعاني بعض الأشخاص الذين يستهلكون بروزاك من إثارة وهزات شديدة. أشخاص آخرون تطوير التفكير في الانتحار. أخيرًا ، يؤكد مرضى آخرون أن بروزاك يجعلهم عرضةً لنوبات العنف. في الواقع ، استخدمها محامو الدفاع في العديد من دعاوى القتل كدفاع. يزعمون أن الدواء هو الذي تسبب في سلوك القتل (ماركوس ، 1991).
مخاوف لا أساس لها?
العديد من المهنيين المدربين لا يقبلون استنتاجات هذه التقارير. حتى مجموعة من الخبراء من حكومة الولايات المتحدة ، المجتمعين بناء على طلب إدارة الغذاء والدواء ، لم يعثروا على أي دليل لإظهار الآثار الجانبية لبروزاك (FDA ، 1991). لكن, يقترح بعض الخبراء أن ما يصل إلى 15 ٪ من المستهلكين لديهم نوع من الآثار الجانبية. لسوء الحظ ، فإن الحماس العام لبروزاك يمثل مشكلة للعاملين الصحيين.
إن الكمية الكبيرة من الإعلانات عن الدواء تزيد من احتمال أن المرضى الذين يمرون بحلقات من الحزن أو الإحباط لا يفكرون في اتخاذ تدابير بديلة أكثر ملاءمة. واحد من هذه العلاجات البديلة مع الفعالية السريرية ثبت هو العلاج النفسي.
على الرغم من أن بروزاك يمكن أن يجعلنا نشعر بالتحسن ، إلا أن الحقيقة هي أنه يمكننا الوصول دفع الثمن لتحسين مزاجنا وراء الصيدلية ، في جسمنا وعلى صحتنا. كما هو الحال مع نزلات البرد ، لا يوجد علاج "سحري" للاكتئاب في المستقبل القريب..
فعالية استجوابه
بروزاك ، المضاد للاكتئاب كرمز للقرن الحادي والعشرين مع 40 مليون مستهلك في جميع أنحاء العالم ، هو موضع تساؤل جدي. وفقًا لنتائج التحليل التلوي الذي ينشر بلوس الدواء ، فلوكستين ، العنصر النشط في ما يسمى "حبوب السعادة" ، له نفس التأثير مثل تناول الحبوب المصنوعة من السكر.
هذا هو نفس قول ذلك بروزاك هو دواء وهمي (عندما يتعلق الأمر بالأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الخفيف والمعتدل). سوف يحدث نفس الشيء مع مضادات الاكتئاب الأخرى الأكثر مبيعًا ، الفينلافاكسين (Efexor) والباروكستين (Serotax). وخلصت الدراسة إلى أنها لن يكون لها سوى التأثيرات المطلوبة منهم عندما يكون الاكتئاب عميقًا جدًا.
ثم, هل نواجه دواء فعال مضاد للاكتئاب أم أنه مجرد علاج وهمي? دعونا لا ننسى أن هناك ملايين الأشخاص الذين يقولون إن هذا ساعدهم. وفقًا لـ Spiegel ، 1989 "على الرغم من أن الأدوية المضادة للاكتئاب تنتج آثارًا جانبية ، فإن هامش نجاحها الإجمالي جيد جدًا". بشكل أو بآخر ، قبل اتخاذ خطوة نحو الدواء أو تعاطي المخدرات ، من الأفضل الذهاب إلى استشارة أخصائي مستعد لتزويدنا ببدائل مختلفة ، لأنه كما نقول ، لا يوجد علاج سحري ل كآبة.
بروزاك: عقدة لفك الارتباط
على الرغم من أن بروزاك قد يكون له آثار مفيدة على الاكتئاب أو أن يكون هميًا ، إلا أن الجدل قد يتجاوزه. هل مضادات الاكتئاب فعالة حقًا؟? كما رأينا في السطور السابقة ، تم الإبلاغ عن العديد من الشهادات من أشخاص يزعمون أنهم أكثر سعادة. ولكن هل هي سعادة حقيقية؟ أم أنها حالة صغيرة من النشوة يتم الحفاظ عليها بمرور الوقت?
من المهم تحليل الأسباب كآبة. على المستوى العام, عندما نكون مكتئبين ، لدينا عادة رؤية مظلمة وحزينة للحياة. الظروف الخارجية طغت علينا ولم نعرف كيف نتعامل معها. فشيئًا فشيئًا كانوا يغرقوننا ويقللون من حالتنا الذهنية. ويمكن أيضا أن تنتجها أ حدث ملموس مثل وفاة أحد أفراد أسرته.
إذا كان الاكتئاب يأتي من عدم كفاية التعامل مع الحياة أو من موقف مؤلم, إلى أي مدى يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب؟? إذا كان لدينا "عقدة" في المخ ، فإن أفضل طريقة للتخلص منها هي تعلم فك العقدة. بالطريقة نفسها ، فإن أفضل طريقة لحل مشاكلنا هي تعلم كيفية إدارتها. حان الوقت للتفكير في ذلك!
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية بالتأكيد سمعت عن بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. يتم تقديم هذه الأدوية تحت اسم سيتالوبرام ، إسيسيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين ، إلخ. هل هذه الأسماء مألوفة؟ اقرأ المزيد "