مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية
في العقود الأخيرة ، أظهرت العديد من الدراسات أن هناك سلسلة من الأدوية الفعالة لزيادة تأثير التدخلات المختلفة عن طريق تقليل شدة أو تواتر بعض الأعراض. هذا هو حال مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs), تستخدم أساسا في علاج الاكتئاب.
بالتأكيد سمعت عن بعض مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين. يتم تقديم هذه الأدوية تحت اسم سيتالوبرام ، إسكيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين ، إلخ.. هل أي شخص يبدو مألوفا?
مثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين هي التسمية التي تشمل سلسلة من الأدوية مع هدف مشترك. عادة ما كانوا يستخدم كمضادات الاكتئاب في علاج اضطرابات الاكتئاب واضطرابات القلق وبعض اضطرابات الشخصية.
حبوب منع الحمل للاكتئاب
لكن, SSRIs ليست فقط مضادات الاكتئاب الموجودة. تم إدخال الأدوية المضادة للاكتئاب في الاستخدام السريري في الطب النفسي اعتبارًا من عام 1957. في العقد التالي ، تم تطوير معظم مضادات الاكتئاب التي تسمى ثلاثية الحلقات (ADT). في الوقت نفسه ، تم استخدام مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) أيضًا..
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تحقق مغفرة أو تحسنا من أعراض الاكتئاب في أكثر من 65 ٪ من الحالات. لكن, آثاره الجانبية هي أيضا عديدة. هذا يمثل عيبًا مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى.
الأدوية المضادة للاكتئاب ، على عكس المنشطات (الأمفيتامينات ، ميثيلفينيديت ...), أنها تحسن فقط الحالة المزاجية في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب في السابق. أنها لا ترفع المزاج في الموضوعات دون الاكتئاب.
ما الأدوية المضادة للاكتئاب هناك?
ال الأنواع الرئيسية من مضادات الاكتئاب والتي تستخدم حاليا هي التالية:
- دراجة ثلاثية العجلات (ADT). سميت لتركيبها الكيميائي.
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). انهم مجموعة مبادئ مختلفة مع الهياكل الكيميائية المختلفة. أنها تعمل على مستقبلات السيروتونين قبل المشبك عن طريق تثبيط انتقائي لاستيعابها.
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (SNRI). إنها تمنع مستقبلات السيروتونين قبل الانتقائية والنورادرينالين غير الانتقائية في نفس الوقت.
- مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين لا رجعة فيه (MAOI) وقابلة للانعكاس (RIMA). أنها تمنع الإنزيم أحادي الأمينوكسيديز ، المسؤول عن التمثيل الغذائي للأمينات الحيوية.
- Noradrenergics وسيروتونيك انتقائي (NaSSA). أنها تؤدي إلى زيادة النورادرينالين والسيروتونين في الفضاء بين المفصل.
- مثبطات امتصاص نورادرينالين الانتقائية (ISRN). يقتصر عملها أساسا على النورادرينالين.
- مثبطات إعادة امتصاص الدوبامين الانتقائية (ISRD). يتم توجيهها إلى الدوبامين.
في هذه المقالة سوف نركز على مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). ولكن أولا ، دعونا نرى ما هو السيروتونين.
السيروتونين ، الناقل العصبي الذي يجعلنا نشعر بالراحة
السيروتونين هو مادة كيميائية ينتجها جسم الإنسان ، والتي تنقل الإشارات بين الأعصاب ، وهي بمثابة ناقل عصبي. ويعتبرها بعض الباحثين مادة كيميائية مسؤولة عن الحفاظ على توازن مزاجنا ، وبالتالي فإن عجز السيروتونين سيؤدي إلى الاكتئاب.
سيروتونين له تأثير مثبط تعديل والسلوكية العامة. يؤثر هذا الناقل العصبي على معظم وظائف المخ. يمكنك أن تقول ذلك السيروتونين هو "هرمون السرور" ، إلى جانب كونه "هرمون الفكاهة".
وظيفة هرمون السيروتونين هي المثبطة أساسا. إنها تمارس تأثيراً على النوم وتتعلق أيضًا بالمزاج والعواطف وحالات الاكتئاب. أنه يؤثر على عمل الأوعية الدموية وكذلك تردد ضربات القلب.
هناك علاقة وثيقة بين الاكتئاب والسيروتونين. ومع ذلك ، لا يزال العلماء غير متأكدين مما إذا كان انخفاض مستويات السيروتونين يساهم في الاكتئاب ، أو على العكس من ذلك ، يؤدي الاكتئاب إلى انخفاض في مستويات السيروتونين..
كيف تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية?
SSRIs منع امتصاص (امتصاص) السيروتونين. وهكذا ، تزيد مستويات السيروتونين بين الخلايا العصبية في الفضاء بين المفصل ، والذي ينتج تنظيمًا لأسفل لمستقبلات 5HT1A. بعد تقليل عدد مستقبلات 5HT1A ، يتم "تحريض" الخلايا العصبية على إطلاق المزيد من السيروتونين في الفضاء المشبكي.
هذه الزيادة في مستويات السيروتونين في الفضاء بين المفصل (الشق التشابكي) يمكن أن تحسن مزاج الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، تسمى SSRIs انتقائية لأنها تؤثر بشكل رئيسي على السيروتونين ، وليس الناقلات العصبية الأخرى.
كل ما يلمع ليس ذهبًا
جميع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية تعمل من خلال تشكيل مماثل. كما هو الحال مع جميع الأدوية ، هناك بعض الآثار الجانبية المتكررة ، وهذا لا يعني بالضرورة أن تظهر أثناء العلاج.
في الواقع ، قد تختفي بعض الآثار الجانبية بعد الأسابيع الأولى من العلاج ، بينما قد يتسبب البعض الآخر في أن يقرر طبيبك تغيير العلاج. إذا لم تتمكن من تحمل SSRI ، فقد تتسامح مع الآخر ، لأن تركيبه الكيميائي يختلف.
لأن كل ما يلمع ليس ذهبًا, يمكن أن تشمل الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الفيروسات القهقرية من بين أمور أخرى:
- نعاس.
- مرض.
- جفاف الفم.
- أرق.
- الإسهال.
- العصبية ، والإثارة أو الأرق.
- دوار البحر.
- المشاكل الجنسية ، مثل انخفاض الرغبة الجنسية أو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية أو عدم القدرة على الحفاظ على الانتصاب (ضعف الانتصاب).
- صداع.
- رؤية ضبابية.
كما رأينا, مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية هي أدوية مصممة خصيصا للاكتئاب. ومع ذلك ، قد يكون لديهم مؤشرات أخرى (علاج طويل الأجل للقلق واضطراب الوسواس القهري).
هذه الأدوية ليست خالية من الآثار الجانبية, على الرغم من أنها أقل من مضادات الاكتئاب الأخرى ، مثل MAOIs أو ADTs. إذا كنت تعتقد أنك قد تحتاج إلى دواء ، فإن أول ما يجب عليك فعله هو زيارة طبيبك. تذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يكون خطيرًا جدًا.
المؤثرات العقلية أو العلاج النفسي؟ اكتشف ما هو أفضل! المؤثرات العقلية هي أكثر ضررا وأقل فعالية من العلاج السلوكي المعرفي ، ومعرفة لماذا العلاج النفسي هو أفضل! اقرأ المزيد "