تلف الدماغ المكتسب من وجهة نظر علم النفس العصبي
يشير مفهوم تلف الدماغ المكتسب (ACD) إلى إصابة في الدماغ ، والتي كانت حتى ذلك الحين قد تطورت بشكل طبيعي. يمكن أن تكون الأسباب مختلفة تمامًا ، من إصابة الدماغ المؤلمة نتيجة لحادث مروري إلى ورم في المخ ، ويمر عبر العديد من الحالات الأخرى (نقص الأكسجين ، والسكتة الدماغية ، إلخ)..
والنتيجة الرئيسية لتلف الدماغ المكتسب هي فقدان وظائف المخ المتقدمة سابقًا. تشمل هذه الوظائف الجهاز الحركي والحسي ، والأداء المعرفي ، ومهارات الاتصال ، والقدرة على تنظيم السلوك والعواطف. وبالتالي ، من الخصائص المتكررة للمرضى المتأثرين بالـ ACD فقدان الاستقلالية الوظيفية ، مما يؤدي إلى حالة من العجز ، مع ما يترتب على ذلك من زيادة في بيئتهم المباشرة.
ما هو دور علم النفس العصبي في مواجهة تلف الدماغ المكتسب؟?
يستخدم التأهيل النفسي العصبي ثلاث أدوات أو استراتيجيات أساسية للمرضى المصابين بالـ ACD:
- رد أو استعادة: من خلال تحفيز أو ممارسة الوظيفة المتأثرة ، إما عن طريق الخسارة الكلية أو العجز.
- تعويضات: من خلال الدعم أو استخدام الوظائف المعرفية الأخرى المحفوظة لتنفيذ المهمة التي تم تنفيذها أساسًا مع الوظيفة التي تم تغييرها.
- بديل: يشير إلى استخدام الوسائل أو الآليات الخارجية للتطوير الفعال للمهمة.
وتستخدم هذه الاستراتيجيات الكلاسيكية الثلاثة مع الهدف الرئيسي ل اجعل الموضوع يستأنف أنشطته اليومية بأكثر الطرق إنتاجية ومرضية.
ما هي الوظائف المعرفية التي يمكن أن تتأثر بعد تلف الدماغ المكتسب؟?
تعد وظائف الدماغ العليا ، مثل التفكير أو الذاكرة أو الانتباه ، ضرورية للحصول على حياة كاملة ومستقلة. طوال اليوم نستخدم الوظائف المعرفية بشكل مستمر. يستخدم دماغنا قدرات معرفية مختلفة لإعداد الطعام أو إجراء أو عقد اجتماعات ، وتنشيط أجزاء مختلفة من نصفي الكرة الأرضية إلى حد كبير أو أقل. الوظائف المعرفية الأساسية هي كما يلي:
- توجيه: القدرة التي تسمح لنا أن نكون على بينة من أنفسنا والسياق الذي نجد أنفسنا في لحظة معينة. لذلك ، يتم تقييم الاتجاه من خلال ثلاثة معايير: الشخصية ، المكانية والزمانية.
- اهتمام: حالة المراقبة والتنبيه التي تتيح لنا أن ندرك ما يحدث في بيئتنا. من خلال هذه الوظيفة ، يجب أن نتحدث عن خمس عمليات مختلفة: الاهتمام الانتقائي ، الاهتمام المستمر ، الاهتمام بالتناوب ، سرعة المعالجة وهيمينجليجينيا.
- وظائف تنفيذية: إنها أنشطة عقلية معقدة وضرورية لتخطيط وتنظيم وتوجيه ومراجعة وتقييم السلوك الضروري للتكيف بشكل فعال مع البيئة وتحقيق الأهداف. ضمن الوظائف التنفيذية التي نجدها: الذاكرة العاملة ، التخطيط ، المرونة ، إلخ..
- لغة: داخل اللغة ، هناك عمليات مختلفة يمكن أن تتأثر بتلف مكتسب في الدماغ مثل المفردات والتعبير والفهم ، إلخ..
- ذاكرة: القدرة على ترميز وتخزين واسترجاع المعلومات المكتسبة أو حدث مباشر بشكل فعال. يمكننا التمييز بين الذاكرة العرضية والذاكرة الدلالية أو الذاكرة الإجرائية.
يعد تعديل السلوك والعلاج النفسي مهمين أيضًا في تلف الدماغ المكتسب
في عملية إعادة التأهيل العصبي النفسي ، توجد تقنيات لعلم النفس الإكلينيكي تُستخدم بطريقة موسعة. على وجه الخصوص ، يمكن النظر فيها ثلاث مجموعات كبيرة من الإجراءات:
- العلاج السلوكي أو تعديل السلوكنحن هنا تشمل تكييف الكلاسيكية ، وتكييف هواء فعال والتعلم البديل. تشترك جميعها في التحليل والتلاعب بين المنبهات والإجابات. الهدف هو زيادة السلوكيات المرغوبة والقضاء على السلوكيات غير المرغوب فيها. يتم تطبيقها بشكل أساسي للتدخل في التغيرات السلوكية: العدوانية ، والتهيج ، والتخلص من السلوكيات الأخرى غير المرغوب فيها.
- العلاج المعرفي السلوكيالفكرة الأساسية هي أن السلوك والعواطف تتحدد بكيفية إدراك الفرد وتفسير التجارب المختلفة. لذلك ، فإن إعادة الهيكلة المعرفية تحاول تعديل هذه الإدراك ، بحيث يؤدي إلى تغيير السلوك والعواطف للموضوع.
- العلاج النفسي: التدخلات الشخصية التي تركز على الجوانب النفسية التي تتفاعل مع إصابات الدماغ ، يتم تضمين التغييرات العاطفية والشخصية أو التغيرات في الوعي الذاتي.
ثبت أن كل من الإجراءات الثلاثة السابقة كانت فعالة في مختلف المرضى الذين تأثروا بتلف المخ الذي تم اكتسابه مع مرور الوقت. بنفس الطريقة, في السنوات الأخيرة ، كانت هناك أيضًا محاولات لتنفيذ تقنيات جديدة في هذا المجال, مما يدل على فائدتها وثروة كبيرة من التطبيق.
لجميع ما سبق, تعتبر إعادة التأهيل العصبي النفسي أداة مفيدة لتحسين الوظائف المعرفية الأساسية لدى المرضى المصابين بتلف المخ المكتسب.
كن على بينة من العجز بعد تلف الدماغ: الخطوة الأولى للشفاء يعد الوعي بالعجز المكتسب بعد تلف الدماغ جزءًا أساسيًا من الانتعاش. اقرأ المزيد "