الناس مع الإيدز هذه هي احتياجاتهم الخاصة

تعد متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) أو الإيدز أحد أكبر الأوبئة في جميع أنحاء العالم التي توجد اليوم ، لا يزال حتى اليوم مرض عضال شديد الخطورة. إن معاناة مرض الإيدز هي ضربة قاسية لأولئك الذين يعانون من ذلك ، كونها حالة خطيرة للغاية يمكن أن تصبح أي عدوى معقدة لمستويات خطيرة ، وبدون علاج ، وحتى قاتلة.

في حالة عدم وجود علاج علاجي ، فإن الوقاية من هذا المرض أمر أساسي ، وهناك قدر كبير من المعلومات المتاحة حول كل من الإيدز والعدوى بفيروس العوز المناعي البشري (الذي ينشأ)..

ولكن على الرغم من وجود حملات وقائية كبيرة ، فإن الكثير من الناس لا يعرفون فقط ما هو بالضبط أو يفهمون المعاناة العاطفية لمن يعانون منها.. ما هو هذا المرض وكيف يعيش مرضى الإيدز حالتهم? كيف يمكن علاج هذا المرض؟ سوف نتحدث عن ذلك على غرار ما يلي.

• مقال ذو صلة: "الخرف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية: الأعراض والمراحل والعلاج"

أعراض متلازمة العوز المناعي المكتسب

يُعرف باسم متلازمة العوز المناعي المكتسب أو الإيدز حتى المرحلة الأخيرة من العدوى بفيروس العوز المناعي البشري أو فيروس نقص المناعة البشرية ، كونه متلازمة خطيرة للغاية تظهر عندما: تم تدمير الجهاز المناعي عمليا وتوقف القدرة على التعامل مع الالتهابات. على وجه التحديد ، أولئك الذين يعانون لديهم عدد من الخلايا اللمفاوية التائية (وخاصة CD4 +) أقل من 200 لكل ملليمتر مكعب من الدم ، وهو شيء غير كافٍ لحماية الجسم من العدوى الانتهازية أو بعض أنواع السرطان (بعضها يزيد من احتمال حدوثها).

على الرغم من أن عدوى فيروس العوز المناعي البشري بحد ذاتها قد لا تحدث أعراضًا ، فإذا كانت هذه الإصابة تؤدي إلى مرض الإيدز ، فإن ظهور فقدان الوزن المفاجئ والسريع ، والتعب في الحد الأدنى من الجهد ، والصداع والحمى وذمة في الغدد الليمفاوية متكررة. ، الإسهال الذي يمكن أن يستمر لمدة شهر ، ساركوما كابوزي (أورام الأوعية الدموية في شكل بقع وآفات حمراء والتي في الواقع في كثير من الحالات يمكن أن تكون واحدة من أوضح علامات الإيدز).

كل هذا بسبب تأثير الفيروس, وكذلك فقدان قدرة الجهاز المناعي على حماية نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إضافة أعراض العدوى الانتهازية التي قد تحدث ، مثل السل (السبب الرئيسي لوفاة الأشخاص المصابين في البلدان الأفريقية)..

من الشائع رؤية تغيرات عصبية أو عصبية ، مثل إبطاء الحركة أو الوخز أو فقدان قوة العضلات. في بعض الحالات كما يظهر الضعف المعرفي والمشاكل العاطفية والسلوكية, وفي بعض الأحيان يمكن أن يولد الخرف السريع الذي يفقد المريض الكليات بسرعة حتى وفاته بعد بضعة أشهر.

كل هذا دون الأخذ في الاعتبار التأثير العاطفي العميق الذي تنطوي عليه حقيقة تلقي التشخيص ، والذي غالباً ما يولد الذعر والقلق ويمكن أن يؤدي بسهولة إلى معاناة الاكتئاب. يمكن أن يكون لدى الشخص المصاب بالإيدز شعور دائم بالتهديد والخطر, لديهم شعور بعدم السيطرة على الوضع ، واليأس ، ومشاعر الذنب والخوف من مستقبلهم. في بعض الحالات ، قد تظهر أفكار ومحاولات الانتحار.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تواجه وضعا ينطوي على إمكانات مميتة سوف تولد الحاجة إلى تغيير عادات الحياة, مثل تناول الدواء أو غيرها من استراتيجيات الإدارة الذاتية. أخيرًا ، قد يؤدي ذلك أيضًا إلى فقد شريك أو عمل أو حتى قيود سفر..

من المهم أن نأخذ في الاعتبار ، لحسن الحظ ، أن مرض الإيدز اليوم هو متلازمة لا يجب أن تظهر عند المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، لأن العلاجات الحالية ، على الرغم من أنها لا تعالج العدوى ، لكنها تسمح بالتحكم. الآن ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، فإن معظم الناس سيطورونه.

أيضا ، عندما لا يوجد علاج (خاصة في تلك البلدان التي لديها نظام صحي فقير ، كما هو الحال في المناطق الفقيرة في أفريقيا) ، يمكن أن يتسبب الإيدز في الوفاة بعد بضع سنوات من ظهوره ، وهي مشكلة لا تزال خطيرة للغاية وهذا يسبب موت الملايين من الناس حتى يومنا هذا (على الرغم من أنه ليس شائعًا جدًا في المجتمع الغربي).

• ربما تكون مهتمًا: "أنواع الفيروسات الخمسة وكيفية عملها"

كيف يصاب المصابون بالإيدز؟ عدوى

الإيدز ، كما قلنا ، هو متلازمة تحدث في المراحل النهائية والأكثر شدة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وهذه الأخيرة هي سبب متلازمة نقص المناعة المكتسب. سعيد العدوى يصل إلى الكائن البشري من خلال الاتصال بين الأغشية المخاطية والسوائل المصابة, أساسا الدم والسوائل الجنسية. قد يتسبب لبن الأم أيضًا في انتقال الفيروس. تحتوي السوائل الأخرى مثل اللعاب أو البراز أو المخاط أو القيء أو البول على حمل فيروسي محدود للغاية أو معدوم.

وبالتالي ، تأتي العدوى عادة من خلال الحفاظ على الجنس غير المحمي الذي يتلامس فيه مع الأغشية المخاطية أو من خلال الاستخدام المشترك للحقن في مدمني المخدرات ، أو شفرات الحلاقة. سابقا كان ينتقل عن طريق نقل الدم ، على الرغم من أنه في الوقت الحالي ليس من المحتمل.

ويمكن أيضا أن ينتشر من الأم إلى الطفل في حالة النساء الحوامل, في وقت الولادة أو أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن الاتصال غير المباشر ، والعناق ، والقبلات ، ومشاركة أدوات المائدة أو النظارات ، باستخدام نفس المرحاض أو الاستحمام في نفس المسبح ليست طرقًا معدية..

من المهم أن نضع في اعتبارنا ذلك ما هو معدي هو فيروس نقص المناعة البشرية ، وليس الإيدز نفسه. من العدوى ، سيكون تفاقم الوضع تدريجيًا ، حيث يوسع الفيروس عبر الجسم ويزيد الحمل الفيروسي مع تدمير الخلايا اللمفاوية والجهاز المناعي..

من بين أمور أخرى ، هناك انخفاض في اللمفاويات (التي تولد الخلايا الليمفاوية) على سبيل المثال في الجهاز الهضمي. في البداية ، من غير المعتاد أن تحدث الأعراض ، على الرغم من أنه في المدى الطويل وإذا كنت تعاني من مرض الإيدز ، فقد تظهر المشاكل السابقة..

علاج هذا المرض

الإيدز هو حالة خطيرة بدون علاج يمكن أن يسبب الموت في بضع سنوات. ولكن على الرغم من أنها لا تزال حالة خطيرة للغاية في المناطق ذات المستوى الصحي ، إلا أن هناك ما يكفي من العلاجات التي تجعل معدل البقاء على قيد الحياة حتى عندما يؤدي فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز أكبر بكثير ، وليس عقوبة الإعدام كما كان من قبل (رغم أنه لا يزال مرضًا خطيرًا).

أول العلاجات التي يجب أخذها في الاعتبار هو العلاج الدوائي ، كما هو الحال في المراحل الأخرى من العدوى ، أخذ مضادات الفيروسات القهقرية اللازمة للحفاظ على بقايا الجهاز المناعي ، وزيادة مستويات الخلايا اللمفاوية بشكل طفيف وتقليل الحمل الفيروسي إلى الزوج الذي يقلل من احتمال التعرض للعدوى الأخرى ، وتحسين كل من العمر المتوقع وجودة ذلك. لهذا ، يتم استخدامه علاج يتضمن مضادات الفيروسات القهقرية المتعددة ، مثل زيدوفودين أو تينوفوفير.

ومع ذلك ، فمن المحتمل أن هذا العلاج قد يسبب متلازمة الالتهاب لإعادة تكوين الجهاز المناعي ، وهو تغيير من نوع الالتهابات التي لا تمنع مع ذلك من اتباع العلاج.

بالنظر إلى أن الجهاز المناعي قد فقد قدرته على الدفاع عن نفسه في مرض الإيدز ، فمن الضروري تنفيذ ضوابط دورية (كل ستة أشهر أو سنة) و استخدام تدابير وقائية لتجنب وصول الإصابات الانتهازية قدر الإمكان ، وكذلك التحكم في ظهور الأورام المحتمل (أكثر تواتراً وخطورة عند وجود الإيدز). بالإضافة إلى هذه التدابير يجب أن تتخذ لمنع تلف العظام والكبد والكلى المحتمل ، ومراقبة وتعزيز التغذية وتجنب المخدرات والكحول.

الرعاية النفسية للأشخاص المصابين بالإيدز

يعاني مرضى الإيدز من أحد أكثر الأمراض رعبا في جميع أنحاء العالم ، وهو أمر بلا شك وكما قلنا من قبل يمكن أن يولد سلسلة من المضاعفات العاطفية والمعرفية الخطيرة التي قد تؤدي إلى تدهور صحتهم. بهذا المعنى, قد يحتاج المصابون بهذا المرض إلى علاج نفسي.

أول شيء يجب مراعاته في هذه الحالات هو أن الموضوع يواجه موقفًا محزنًا للغاية ، ويتطلب الاحتواء العاطفي وإمكانية التعبير عن مخاوفهم وشكوكهم وأفكارهم في بيئة لا يشعرون فيها بأنهم محكوم عليهم ويولد ذلك ما يكفي من الثقة. ستحتاج أيضًا ، خاصةً في حالة أن التشخيص غير متوقع (على سبيل المثال ، حالة لم تعرف حقيقة الإصابة بالعدوى حتى ذلك الحين) ، وإرشادات تربوية نفسية لفهم ما يحدث وما هي التدابير الوقائية التي ينبغي اتخاذها.

من الضروري العمل على الالتزام بالعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ، وكذلك إلى أقصى حد ممكن الوقاية من تعاطي المخدرات وممارسات الخطر.

ليس من غير المألوف لدى بعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز التفكير في أنه بسبب الإصابة بالفعل ، يمكنهم إقامة علاقات غير محمية مع أشخاص آخرين يعانون من المرض نفسه ، ولكن الحقيقة هي أنه نظرًا لوجود مجموعة متنوعة من سلالات فيروس نقص المناعة البشرية ، توليد عدوى فائقة الخطورة وصعوبة علاجها. التعليم النفسي ليس فقط ضروريًا للمريض نفسه, ولكن يمكن أن يكون ضروريًا أيضًا بالنسبة لهذا الزوجين و / أو أقرب بيئة لهما.

هناك جانب آخر يجب تسليط الضوء عليه هو الحاجة إلى العمل على أهمية الإيدز بالنسبة للمريض ، وكيف يعيش الشخص ، وحالته الصحية ، والمعنى الذي يعطيه / تشعر به حيال ذلك..

بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من الضروري أيضًا العمل على احتمال وجود حواجز حيوية أثارها هذا الموضوع, الحد من حياتهم الاجتماعية على سبيل المثال بسبب الخوف أو عزل أنفسهم بسبب الشعور بالذنب أو الرفض. من هذا المنطلق ، يجدر تقييم نوع العوائق التي أوجدتها ، ولماذا وما هي آثارها في حياتهم ، ولإعادة التفكير لاحقًا في الحاجة إلى التغيير الذي يكسر هذه الحواجز ويسهل حياتهم اليومية..

عنصر آخر جدير بالملاحظة يمكن العمل عليه هو الافتقار إلى إدراك السيطرة ، وكذلك التواصل الاجتماعي. يمكن أن يكون حل المشكلات والتدريب على المهارات الاجتماعية أمرًا أساسيًا ، بالإضافة إلى برمجة الأنشطة الممتعة.

العمل مع القيم وإعادة الهيكلة المعرفية للمعتقدات غير المتكيفة وخرافات الإيدز الخاطئة هي أيضًا مفيدة جدًا, خاصة في تلك الحالات التي تعاني من مشاكل القلق أو الاكتئاب (لا سيما في أولئك الذين لديهم خطر الانتحار). تدبير آخر يمكن أن يساعدهم إلى حد كبير هو الذهاب إلى مجموعات المساعدة المتبادلة أو جمعيات الأشخاص المتأثرين بالمرض ، لأنها تجعل من السهل فهمهم وتبادل خبراتهم وكذلك القدرة على تعلم طرق مختلفة للعمل أو التعايش مع المرض..

المراجع الببليوغرافية:

• أفيلار ، ف. كورنيجو ، آي. و توريس ، ج. (2011). الآثار النفسية لدى الأشخاص من كلا الجنسين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 50 عامًا والذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة من يناير 2006 إلى يونيو 2010 فيما يتعلق بالمؤسسة السلفادورية لمكافحة الإيدز "ماريا لورينا" (كونتراسايدا) التابعة لبلدية سان سلفادور جامعة السلفادور. كلية العلوم والدراسات الإنسانية. قسم علم النفس.
• جوليك ، آر إم. (2016). العلاج المضاد للفيروسات العكوسة لفيروس نقص المناعة البشرية ونقص المناعة المكتسب. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 388.
• Vyas، J. زيف ، د. كوناواي ، ب. وآخرون. (2017). فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز MedlinePlus [عبر الإنترنت]. متوفر على: https://medlineplus.gov/english/article/000594.htm.