اضطراب نزع الشخصية ، من أنا حقاً؟

"أفكاري لا تبدو لي" "من أنا" "لا أعرف نفسي في المرآة". يحدث هذا النوع من التجربة بشكل متكرر في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نزع الشخصية. أيضا ، هو متكرر جدا بين أولئك الذين يعانون من فترة من القلق الشديد والتوتر.

البحث عن هويتنا ومكانتنا في العالم ثابت. لقد تساءلنا جميعًا من نحن ومن أين أتينا وإلى أين نحن ذاهبون. إنه طبيعي. ومع ذلك ، في اضطراب نزع الشخصية يحدث بشكل أكثر تواترا وكثافة.

الشيء الذي يجب أن نفهمه في المقام الأول هو أن معظم الوقت نواجه ما يعرف سريريا باسم اضطراب الانفصام. إنها حالة ذهنية حيث يتعرض الشخص لأخطاء في الذاكرة والوعي والهوية والإدراك.

ما هو نزع الشخصية?

يتميز اضطراب نزع الشخصية بحلقات مستمرة أو متكررة من نزع الشخصية ، أو الإلغاء ، أو كليهما. كانت المرة الأولى التي تم فيها وصف هذا الشرط في نهاية القرن التاسع عشر, بالإضافة إلى ذلك ، كانت تظهر بجانب حقائق أخرى مثل اضطرابات الهلع أو الاكتئاب.

• دراسات مثل تلك التي أجريت في معهد الطب النفسي في لندن ، تكشف لنا شيئًا مثيرًا للاهتمام. ما يواجهه الشخص هو رد فعل عاطفي شديد. في الحقيقة, في الرنين المغنطيسي ، يتم تقدير نشاط كبير في حالات الإصابة بالعجز المخي.
• أنت تعاني من الشعور بعدم الواقعية أو الغرابة أو الابتعاد عن نفسك بشكل عام.
• قد يشعر الشخص الذي ينزع الطابع الشخصي بأنه منفصل عن كيانه بالكامل (على سبيل المثال ، "أنا لست أحداً" ، "ليس لدي شيء من نفسي").
• قد يؤدي ذلك أيضًا إلى عدم قبول عواطفك وأفكارك وأحاسيسك ...

غالبًا ما يصفه المرضى بأنه إحساس روبوتي ، مثل الأوتوماتون ، الذي يفتقر إلى التحكم في الكلام أو الحركات. 

فشل في الإدراك ، سمة من سمات derealization

يمكن اعتبار البيئة اصطناعية ، بدون لون أو بدون حياة. عادة ما يكون مصحوبًا بالإحباط عن طريق تشوهات بصرية ذاتية. قد تكون هذه الرؤية غير واضحة ، أو زيادة حدة البصر ، أو توسيع المجال البصري أو تكبيره ، ثنائي الأبعاد ...

• قد يكون هناك أيضًا تغييرات في المسافة أو حجم الكائنات. Macropsy هو أحد هذه التأثيرات ، وهو يتكون من رؤية كائنات بحجم أكبر مما هي عليه بالفعل. micropsy ، من ناحية أخرى ، هو عكس ذلك. نرى أصغر الأشياء من ما هي عليه حقا.
• تظهر تشوهات سمعية أو إسكات أو زيادة الأصوات أو الأصوات.

معايير حصرية

يجب توضيح أنه من أجل تشخيص هذا الاضطراب ، فإن التعديلات المذكورة أعلاه لا يمكن أن يكون ثمرة ابتلاع المخدرات أو الأدوية أو المرض (مثل الصرع).

لا ينبغي أن تكون هذه التعديلات معيارًا لمرض انفصام الشخصية أو اضطرابات الهلع أو الاكتئاب الشديد أو اضطراب الإجهاد الحاد أو اضطراب ما بعد الصدمة.

الخصائص الذاتية لاضطراب نزع الشخصية

الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نزع الشخصية قد يجدون صعوبة في وصف أعراضهم. أيضا ، لديهم شعور بأن بالجنون. تجربة أخرى متكررة هي الخوف من المعاناة من تلف في الدماغ لا رجعة فيه.

• أحد الأعراض الشائعة الأخرى هو التغيير الذاتي لحاسة الوقت (على سبيل المثال ، سريع جدًا ، بطيء جدًا).
• أيضًا ، هناك أيضًا صعوبة ذاتية في تذكر ذكريات الماضي بوضوح (والشعور بأنهم جزء منهم).
• من ناحية أخرى ، يميلون أيضًا إلى الشعور بشيء مماثل لتشبع الرأس, الوخز أو الشعور بالإغماء ليست غير شائعة.

بالإضافة إلى ذلك ، ليس من غير المألوف أن نجد في الأشخاص الذين يعانون من نوبات عدم الشخصية درجات مختلفة من القلق أو الاكتئاب.. من الأشياء الغريبة التي لوحظت أن هؤلاء الناس يميلون إلى التفاعل من الناحية الفسيولوجية بشكل مكثف أكثر مع المنبهات العاطفية.

هذه التغيرات الفسيولوجية ناتجة عن تفعيل محور الغدة النخامية الغدة الكظرية ، الفص الجداري السفلي ودوائر القشرة الفص الجبهي الحوفي..

كيف يتم تشخيص اضطراب نزع الشخصية؟?

وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V), يجب أن يستوفي الشخص المصاب باضطراب نزع الشخصية / derealization المعايير التشخيصية التالية:

A. وجود خبرات مستمرة أو متكررة من انتحال الشخصية وإثبات صحتها

• نزع الشخصية: تجارب غير واقعية ، أو بعد ، أو كونك مراقبًا خارجيًا فيما يتعلق بأفكار ، أو مشاعر ، أو أحاسيس ، أو جسد أو تصرفات.
• التعرية: تجارب عدم الواقعية أو الابتعاد عن البيئة. على سبيل المثال ، يتم تجربة الأشخاص أو الأشياء على أنها غير واقعية ، كما في الحلم أو الضباب أو الحيات أو المشوهة بصريًا).

ب. خلال تجارب نزع الشخصية أو التحرر, اختبارات الواقع لا تزال سليمة.

C. الأعراض تظهر إزعاجًا كبيرًا سريريًا أو تدهورًا في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها وظائف مهمة.

D. لا يمكن أن يعزى التغيير إلى الآثار الفسيولوجية للمادة. على سبيل المثال ، دواء أو دواء أو حالة طبية أخرى (مثل الصرع).

E. لا يفسر الاضطراب بشكل أفضل باضطراب عقلي آخر, مثل انفصام الشخصية ، اضطراب الهلع ، اضطراب الاكتئاب الشديد ، اضطراب الإجهاد الحاد ، اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب فصامي آخر.

كيف يتطور وما هو مسار اضطراب نزع الشخصية?

في المتوسط ​​، يبدأ اضطراب نزع الشخصية / التحرر في الظهور في 16 عامًا, على الرغم من أن الاضطراب قد يبدأ في مرحلة الطفولة المبكرة أو المتوسطة. في الحقيقة ، معظمهم يتذكر وجود أعراض بالفعل في هذه المرحلة.

• تظهر أكثر من 20 ٪ من الحالات بعد سن 20 و 5 ٪ فقط بعد سن 25.
• الظهور في العقد الرابع من العمر أو ما بعده غير معتاد للغاية.
• يمكن أن تكون البداية مفاجئة أو تدريجية. يمكن أن تتفاوت مدة حلقات نزع الشخصية / الإلغاء عن الواقع بشكل كبير ، من وجيزة (ساعات أو أيام) إلى فترات طويلة (أسابيع أو شهور أو سنوات).

حالة سريرية مزمنة

نظرًا لندرة ظهور الاضطراب بعد 40 عامًا ، في هذه الحالات قد تكون هناك حالات طبية كامنة. هذه الحالات يمكن أن تكون إصابات الدماغ ، واضطرابات النوبة أو توقف التنفس أثناء النوم.

• مسار المرض غالبا ما يكون مزمن. بينما في بعض الأشخاص قد تزيد شدة الأعراض وتنقص بدرجة كبيرة ، يشير آخرون إلى مستوى ثابت من الشدة ، في الحالات القصوى ، يمكن أن يتكرر لسنوات أو عقود.
• من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث زيادة في شدة الأعراض بسبب الإجهاد ، أو تفاقم الفكاهة أو أعراض القلق ، أو بسبب الظروف المحفزة الجديدة والعوامل المادية ، مثل الإضاءة أو قلة النوم..

أيضًا ، من المهم الإشارة إلى شيء ما: ليس كل الأشخاص الذين لديهم بعض هذه الأعراض سوف يصابون بالاضطراب.

إذا كانت الأعراض المذكورة أعلاه موجودة في معظم الوقت وتتدخل بشكل خطير في حياتك اليومية ، فقد يكون من الضروري الذهاب إلى طبيب نفساني متخصص لتقييم مشكلتك.

علاج

عادة ما تمر الإستراتيجية العلاجية لاضطراب نزع الشخصية من خلال استراتيجيتين أساسيتين: الإستراتيجية الدوائية (مع الأدوية النفسية مثل naloxone) والإستراتيجية العلاجية النفسية.

وبالتالي ، ترتفع المعالجات السلوكية المعرفية بمعدل نجاح جيد في هذه الحالات. الهدف هو تقوية اتصال المريض بنفسه. 

هل تعرف اضطراب الهوية الانفصالية؟ السمة المميزة لاضطراب الهوية الانفصالية هي وجود حالتين شخصيتين مختلفتين أو أكثر. اقرأ المزيد "