فيبروميالغيا ، أكثر من الألم البدني
هل سيكون لديك فيبروميالغيا؟ أنتونيا امرأة تبلغ من العمر 52 عامًا. تعيش حياة بدون قيود كثيرة: تعمل في باب وتنظيف المزرعة وتهتم بمنزلها. إنه شخص لطيف ، يتحدث مع أصدقائه وجيرانه ، دائمًا بابتسامة. لا تكاد تشكو أبدًا ، لأنها مضطرة دائمًا إلى الاستمرار ، بصرف النظر عن حالتها.
لكنها تعرف فقط التضحية التي تقدمها كل يوم لتعيش حياة طبيعية على ما يبدو. يشعر بألم في الجسم ، في أجزاء مختلفة وبطريقة منتشرة. لديه صعوبة في التنشيط في الصباح ، لأنه لا يستريح جيدًا أثناء الليل. في بعض الأحيان يشعر بألم شديد لدرجة أنه لا يستطيع الانتهاء من غسل الصحون ، ويتركها مصابة بالصابون ثم يقوم بمسحها لاحقًا. في أوقات أخرى ، يبدو وكأنه لديه سيف خشبي عالق في ظهره ...سيكون لديك فيبروميالغيا?
قد يعاني الأشخاص مثل أنطونيا ، الذين لديهم إحساس بالألم دائمًا دون سبب واضح ، من الألم العضلي الليفي. عادة ما يصعب فهم متلازمة الألم العضلي الليفي ، حيث لا يتم النظر إلى الأعراض خارجيا. قد يبدو أن هؤلاء الأشخاص يخترعون هذه الآلام أو يشتكون دون سبب ، مما يجعل الأعذار لا تفعل ما عليهم فعله. ولكن هذا ليس هو الحال ، لأن آلامهم حقيقية ، وبالتالي فهي تعاني.
ما هو فيبروميالغيا?
من ناحية ، وقد وصفت فيبروميالغيا عموما باسم ألم مزمن في العضلات والأنسجة الليفية (الأربطة والأوتار) ، أي في الجهاز العضلي والهيكل العظمي. من ناحية أخرى ، يمكن تعريفه أيضًا باسم فرط الحساسية للألم. قبل المنبهات التي تنتج الألم ، فإن استجابة الدماغ تعطي مزيدًا من المعلومات ، كما لو كان هناك ألم أكثر من تلك التي تنتج عادة تلك المحفزات. حتى عندما يكون التحفيز الذي ينتج الألم غير موجود ، فقد يستمر الألم.
هذه هي الطريقة, أكثر من مجرد تغيير عضلي ، يتم رفض البحث عن طريق تغيير المعالجة المركزية ، على المستوى النخاعي والدماغي. قد يكون هذا بسبب عدم وجود نشاط مسكن (الأفيونيات أقل الذاتية) والتغيرات في الناقلات العصبية الرئيسية المرتبطة التحسس المركزي (أقل السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين).
بصرف النظر عن الألم ، فإنها عادة ما تظهر أعراض أخرى ، مثل التعب ، واضطرابات النوم ، والتشنج في الأطراف ، ونقص التركيز ، وأحيانا ، الأعراض العاطفية ، مثل الاكتئاب أو القلق..
الحجر على الجزء العلوي من الجسم الذي يمثل وزن فيبروميالغيا
فيبروميالغيا تبين أنها متلازمة صعبة للغاية لوصفها. حقا لم يتم تحديد سبب بيولوجي أو نفسي محدد لشرح هذه الآلام. على أي حال ، لحسن الحظ ، تم الاعتراف بها من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) في عام 1992.
معايير تشخيص الألم العضلي الليفي هي أنها تسبب ألمًا معممًا في 11 (من 13) نقطة حساسة من الجسم (خاصة في عنق الرحم والظهر والمفاصل مثل المرفقين والركبتين) ، لأكثر من 3 أشهر متتالية. بالإضافة إلى أنه لا يوجد علم أمراض آخر يفسر الألم.
هكذا تم التعرف على هذا الألم الذي تم تجاهله ، وكسب صوتًا أكثر بقليل. مثل هذا التقييم خطوة أولى وهامة للغاية لهؤلاء الأشخاص ليشعروا بمزيد من الترافق ويمكنهم مواجهة المرض بشكل أفضل.
هو فيبروميالغيا ألم مزمن?
أنتونيا ، مثلها مثل العديد من الأشخاص الآخرين ، عندما كانت في شك حول السبب الذي جعلها تعاني من هذه الآلام لفترة طويلة ، زارت العديد من الأطباء للعثور على السبب وتخفيف معاناتها. لفترة طويلة ، غزاها شعور باليأس ، حتى تم تشخيصها بأنها مصابة بفيبروميالغيا. ولكن لم تكن هذه هي النهاية ، كان من الصعب للغاية قبول أن هذا الألم مزمن وأنه سيرافقه طوال حياته.
لسوء الحظ ، لا يوجد دواء محدد لتخفيف آلام فيبروميالغيا. مضادات الالتهاب ، المستخدمة عادة ، ليست فعالة ، لأنها لا تقضي على الألم أو تخففه ، لكنها تظهر من جديد. من المهم الإشارة إلى ذلك فيبروميالغيا ليس مرضا تنكسيا ، فهو لا يدمر المفاصل ولا يسبب إصابات أو تشوهات لا رجعة فيها. لذلك ، من الضروري إزالة الغموض عن الاعتقاد الخاطئ بأن المعاناة من هذا المرض يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة في التنقل وحتى اللجوء إلى كرسي متحرك..
على الرغم من عدم وجود سبب أو دواء محدد لمتلازمة فيبروميالغيا ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى جودة حياة أعلى. يمكن للشخص أن يتعلم كيف يعتني بنفسه بطريقة لا تزيد من الألم ، أو على الأقل يتم الحفاظ عليه أو حتى تقليله. التغيير ممكن.
هل هو مناسب لمواصلة القيام بأنشطة أم أنه من الأفضل أن ترتاح?
عادةً ما يشعر الأشخاص المصابون بفيبروميالغيا بالحاجة إلى القيام بالعديد من الأنشطة وعدم قضاء وقت في الراحة. إلى حد كبير ، أن هناك وقتًا منهكًا للغاية ، ثم يحتاجون إلى الراحة لساعات وأحيانًا لأيام ، لأن الألم الذي يشعرون به شديد لدرجة أنه لا يسمح لهم بالتحرك.
لذلك ، لا يتعلق الأمر بالسلاسل أو بالراحة للأبد. من الضروري إيجاد نقطة وسط ، والتي ستختلف وفقًا للشخص. من المهم جدًا أن يتعلم الأشخاص الذين يعانون من فيبروميالغيا تنظيم إيقاع النشاط والراحة.
لتنظيم وتيرة نشاطك والراحة ، فإن أول ما ينصح به هو مراقبة والاستماع إلى جسمك لتجنب الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى الألم (10 ، على مقياس من 0 إلى 10). يجب عليهم أن يتعلموا أن يصبحوا مدركين للحظة التي هم فيها في المستوى الخامس وأن يسمحوا لأنفسهم بالراحة. بهذه الطريقة, أنها سوف تتجنب ذروة الألم والتعب, يشعرون أنهم لا يستطيعون فعل المزيد ويضطرون إلى التوقف كلية.
تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من تخصيص مزيد من الوقت للراحة, أنها مريحة لأداء الحد الأدنى من النشاط البدني اليومي ، مع كثافة معتدلة, لتجنب وجود تغيير في الجهاز الحركي بسبب الإهمال. عدم القيام بأي نشاط بدني يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الألم والتعب والصلابة ؛ ليس فقط الحالة المادية ولكن أيضا النفسية.
"فن الراحة هو جزء من فن العمل"
-جون شتاينبك-
أهمية تكريس المزيد من الوقت للراحة من أجل عدم الوصول إلى أقصى الإحساس بالألم يعني ضمنيًا الحد من التوقعات. يستلزم ذلك عدم اقتراح القيام بمبالغ مفرطة من العمل في يوم واحد ، أو وضع أهداف أكثر بأسعار معقولة أو تقسيم المهام الكبيرة إلى مهام أصغر وأكثر قابلية للإدارة..
ومن المفيد أيضا أن هؤلاء الناس تعلم أن تكون أكثر مرونة وأقل تطلبا مع نفسك. على سبيل المثال ، عندما لا يتمكنون في يوم من الأيام من القيام بكل ما خططوا له لأنهم يشعرون بمزيد من الألم ، يتعين عليهم تجنب تعذيب أنفسهم ومعاقبتهم ، لأن هذا سيزيد من عدم ارتياحهم.
هل يمكن للعلاج النفسي تخفيف الألم؟?
وقد ثبت ذلك يساعد التنظيم الأفضل للمستويات العاطفية والعلاقاتية على تخفيف الألم الجسدي. هذه هي الطريقة التي يسمح بها العلاج النفسي لهم بالحصول على نوعية حياة أفضل والتحسين في العديد من الجوانب مثل:
- تقبل الألم وتعيش معه.
- استعادة التوازن العاطفي.
- زيادة نوعية النوم.
- تحسين العلاقات مع الآخرين ، وخاصة مع العائلة (الذين يعيشون عن كثب المعاناة وآلام الألم لمتلازمة فيبروميالغيا).
الأشخاص الذين يعانون من فيبروميالغيا ، بشكل عام (ليس كل شيء ، نظرًا لعدم تحديد شخصية محددة), تميل إلى تكريس أنفسهم ومساعدة الآخرين أكثر من أنفسهم. عليهم أن يتعلموا قول "لا". من الواضح أن مساعدة الآخرين أمر إيجابي ، لكن إلى الحد الذي لا يجب أن يتضمن إهمال نفسه.
بهذه الطريقة ، يركز العلاج النفسي ، من بين جوانب أخرى ، على تعلم العناية بأنفسهم واحترام أنفسهم أكثر. هذا الهدف يعني أن تكون قادرًا على قول "لا" في ظروف معينة وتتصل بمزيد من الحزم.
كما هو الحال في كثير من الأحيان ، يقال أسهل من القيام به. يمكنهم أن يعرفوا أنفسهم ، على سبيل المثال ، الراحة ستساعدهم على الشعور بالتحسن. المشكلة هي أن الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي عادة لا يعتادون على الراحة ، وعندما يشعرون بأنهم يشعرون بالذنب.: يشعرون بالحاجة إلى الامتثال "لالتزاماتهم". لذلك ، عليهم أن يتعلموا تكريس الوقت لأنفسهم دون الشعور بالسوء حيال ذلك.
على الرغم من أن الراحة تبدو غرضًا بسيطًا ، فإن هذا الباقي يشكك في هويتهم بالنسبة لهم ، ويقلل من قيمتها بطريقة ما. استنادًا إلى الدراسات المستندة إلى "نظرية التركيبات الشخصية" لكيلي ، تم العثور على العديد من "التركيبات" (الصفات) المرتبطة بـ "المعضلات" (العقبات) التي يجب على هؤلاء الأشخاص الحصول عليها من التغييرات التي يحتاجونها على سبيل المثال ، "يبني" السخية مقابل الأنانية.
عادة ، مع الناس فيبروميالغيا وهم يعتبرون المجتهدين والسخاء وبلا وعي, إذا قاموا بنقل أنشطتهم و "التزاماتهم" ، فإنهم يشعرون أنهم يتوقفون عن أن يكونوا هكذا, تصبح الناس ضعيفة وأنانية. لهذا السبب ، فإن أحد أهداف العلاج النفسي هو أنهم يدركون أن الراحة أو طلب المساعدة من أشخاص آخرين لا يستلزم التوقف عن أن يكون المرء نفسه..
من المهم أن تكون التغييرات متوافقة مع هويتك حتى يمكن أن تكون بالفعل تغييرات مهمة.
ماذا يمكن أن يفعلوا لرعاية أنفسهم؟?
يبدو أن ألم فيبروميالغيا لا يمكن السيطرة عليه ، لا يمكنك التنبؤ بموعد تكثيفه ولا يوجد شيء يمكن أن يقلله. ومع ذلك ، وفقا ل "نظرية البوابة" ، يمكنك الوصول إليها تحديد بعض المواقف التي "تفتح" بوابة الفيضان أو "تغلق".
على سبيل المثال ، لوحظ أن العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا يتفقون على شعورهم ألم أقل عندما يكونون أكثر استرخاء ومشتتا, في شركة الأصدقاء والعائلة. من ناحية أخرى ، فإن الجوانب التي تزيد من الألم هي: الشعور بالتوتر أو الإجهاد أو الإرهاق أو القلق ، على سبيل المثال بعد العمل أو التمرين المفرط أو المناقشة.
بمجرد أن تدرك أن هذه الحالات لها تأثير على تصور الألم, سيكون لتقليل تلك الجوانب التي تكثف الألم وتزيد من تلك التي تقلل من ذلك ، مثل أنشطة مرضية. شيء سهل الكتابة ، لكنه معقد للقاء للأشخاص الذين قضوا مدى الحياة على افتراض تضحية تعذبهم أكثر من مرة بالمرض نفسه.
فيبروميالغيا: الألم الذي لا يرى أو يفهمه المجتمع هو معاناة فيبروميالغيا أمر صعب للغاية: لا أعرف كيف أستيقظ اليوم وما إذا كان بإمكاني التحرك. ما أعرفه هو أنني لا أدعي أنني أعاني من مرض مزمن. اقرأ المزيد ""إذا كان الألم مفرطًا وكنت تواجهه بمفرده ، فهذا مدمر. إذا كان الشخص متصلاً بالآخرين ووضع كلمات له ، فهي تجربة نمو. مشاركة وتقبل الألم كفرصة للنمو ".
-لويجي كانكريني-