شارك:
الاضطراب الثنائي القطب نوع 2 الخصائص والأعراض والعلاجات
يتميز الاضطراب الثنائي القطب بالوجود المتقطع لحلقات الهوس وحلقات الاكتئاب. لهذا السبب يطلق عليه اضطراب "ثنائي القطب" ، ويعرف أيضًا باسم اضطراب الهوس الاكتئابي (لأن المظاهر تتأرجح من عمود إلى آخر).
ضمن هذا الطيف الواسع ، قد يحدث أن تكون الهوس أكثر شدة من الاكتئاب ، أو العكس. لهذا السبب ، يتم التعرف عليها حاليًا نوعان من الاضطراب الثنائي القطب: اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول واضطراب من النوع الثاني ثنائي القطب.
- مقال ذو صلة: "الاضطراب الثنائي القطب: 10 خصائص وفضول لم تعرفه"
ما هو الاضطراب الثنائي القطب نوع 2?
يعد الاضطراب الثنائي القطب من النوع الثاني ، والذي يتم كتابته أيضًا بما في ذلك الأرقام الرومانية (الاضطراب الثنائي القطب من النوع الثاني) ، نموذجًا للمزاج الذي يتميز بحدوث حالات اكتئابية كبيرة ، بالتناوب مع نوبات هيبومانية. أقصد, الاكتئاب يظهر بشدة أكبر من الهوس.
حاليًا ، يعد الاضطراب الثنائي القطب من النوع 2 أحد الفئات الفرعية السريرية التي تندرج ضمن فئة "الاضطراب الثنائي القطب والاضطرابات ذات الصلة" في الإصدار الخامس من الأدلة التشخيصية والإحصائية للاضطرابات العقلية (DSM-V ، بواسطة اختصاراتها باللغة الإنجليزية).
- قد تكون مهتمًا: "الاكتئاب والقلق: يمكن التعرف على الأعراض بسهولة"
معايير تشخيص الاضطراب الثنائي القطب من النوع الثاني (وفقًا لـ DSM-V)
كما قلنا ، يمكن تشخيص الاضطراب الثنائي القطب من النوع 2 بحضور ظاهرتين كبيرتين ومعقدتين: حلقة hypomanic وحلقة الاكتئاب الكبرى. بدوره ، يجب أن يكون لهذه الظواهر سلسلة من الخصائص المحددة (من أجل التمييز بين الاضطراب الثنائي القطب من النوع الثاني).
بالإضافة إلى ذلك ، أثناء التشخيص يجب عليك تحديد أي من الحلقات كان الأحدث ، وكيف كان ، على سبيل المثال, إذا كان قد حدث في دورات سريعة ، إذا كانت هناك خصائص ذهانية, إذا كان مصحوبًا بعناصر أخرى مثل القلق ، وإذا كان هناك نمط موسمي ، وإذا كانت الشدة خفيفة أو متوسطة أو شديدة.
الحلقة hypomanic
إنه يشير إلى فترة مزاج عالية جدًا ، على سبيل المثال ، أكثر توسعية أو أكثر سرعة من الانفعال عن المعتاد ، وتتميز بزيادة ملحوظة ومستمرة في الطاقة. للتشخيص ، يجب أن تستمر هذه الفترة أربعة أيام على الأقل ويجب أن تكون موجودة خلال معظم اليوم.
هذا واحد زيادة واضحة ومستمرة في الطاقة يجب أن يكون السبب في حدوث تغيير كبير في السلوك المعتاد ، لكنه لا يتدخل بشكل خطير في الوفاء بالمسؤوليات التي تعتبر مناسبة اجتماعيًا للعمر والجنس والمركز الاجتماعي ، إلخ. الشخص.
تتميز هذه الزيادة في الطاقة بوجود ثلاثة على الأقل من الظواهر التالية ، طالما لا يمكن تفسيرها بالتأثيرات الفسيولوجية لأي مادة أو علاج:
- هناك زيادة في تقدير الذات والشعور بالعظمة.
- حتى لو كان هناك إرهاق ، فهناك حاجة قليلة للنوم.
- هناك حاجة أكبر للتحدث أو للحفاظ على المحادثة.
- أشعر أن الأفكار تسير بسرعة كبيرة أو أن هناك نوعًا من هجرة الأدمغة
- هناك منشأة خاصة ليصرفها.
- يتفاقم النشاط ، والذي يمكن رؤيته فيه التحريض النفسي.
- الاهتمام المفرط بالأنشطة التي من المحتمل جدًا أن تسبب عدم ارتياح (على سبيل المثال ، إجراء عمليات الشراء فجأة وبتهور وبدون قيود)
إذا كان كل هذا مصحوبًا بصفات ذهانية ، فإن هذه الحلقة ليست هوسية ، بل هوس ، وهو ما يتطلب تدخلًا مختلفًا. وبالمثل ، يجب أن يكون كل ما سبق ملحوظًا ومرئيًا بدرجة كافية من قبل الأشخاص الأقرب إليك.
حلقة من الاكتئاب الشديد
كما يقول اسمها ، فإن حلقة الاكتئاب الشديد تتمثل في وجود مزاج اكتئابي يشهده معظم اليوم تقريبًا يوميًا ، مما يؤثر بشكل كبير على النشاط اليومي للشخص..
سريريا يمكن تشخيص هذه الحلقة عندما يكون للمزاج ما لا يقل عن خمسة من الخصائص التالية ، بالإضافة إلى ذلك أنتجت إزعاجًا كبيرًا سريريًا, بمعنى أنه تسبب في عدم قدرة الشخص على الوفاء بالمسؤوليات التي تعتبر مقبولة اجتماعيًا بالنسبة لعمره أو جنسه أو حالته الاجتماعية ، وما إلى ذلك (مثل العمل والدراسات والأسرة):
- استمر المزاج كل يوم تقريبا, ما يمكن معرفته من خلال ما يعبر عنه الشخص ، بالإضافة إلى ما يمكن تأكيده بما شاهده الآخرون.
- انخفاض كبير في الاهتمام والمتعة لجميع الأنشطة اليومية تقريبًا.
- فقدان أو زيادة الوزن الكبيرة والسريعة (بدون اتباع نظام غذائي).
- الأرق كل يوم تقريبا.
- ضجة كبيرة من الأرق والإثارة الحركية المستمرة ويمكن ملاحظتها من قبل الآخرين.
- التعب وفقدان الطاقة المستمر.
- شعور مفرط أو غير مناسب بالذنب ، يمكن أن يكون حتى الوهمية.
- قلة التركيز واتخاذ القرارات.
- التفكير في الموت والانتحار المستمر.
لا يمكن تفسير أي من الظواهر المذكورة أعلاه بتأثير مادة أو علاج طبي. لتشخيصه ، من المهم ليس فقط النظر في القائمة ، ولكن المعايير السريرية للاختصاص بناءً على التاريخ السريري للشخص والمعايير الثقافية التي تسبب عدم ارتياح كبير يجب أخذها في الاعتبار..
العلاجات والعلاجات
لا يعتبر الاضطراب الثنائي القطب من النوع 2 مرضًا بقدر ما هو حالة من حالات الحياة ، ولكن هناك العديد من الخيارات ساعد الشخص في الحصول على مزيد من التحكم في عواطفه وحول تذبذبات مزاجه.
الخيارات الأكثر فعالية هي تلك التي تجمع بين العلاج الدوائي الكافي والعلاج النفسي طويل الأجل. فيما يتعلق الأدوية, تلك التي يتم تضمينها في معظم الأحيان هي مثبتات مزاجية ، مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب. من ناحية أخرى ، فإن العلاجات النفسية الأكثر شيوعا هي العلاج السلوكي المعرفي ، والعلاج المنهجي والتعليم النفسي.
تجري حاليا العديد من الدراسات والتحقيقات (وحتى الجمعيات المدنية والنماذج الحرجة) لفهم الاضطراب الثنائي القطب من النوع 2 بشكل أفضل ، مما يعني أنه يتم تطوير المزيد والمزيد من الخيارات حتى يتسنى للأشخاص الذين خضعوا لهذا التشخيص وعائلاتهم لديهم ظروف معيشية جيدة.
المراجع الببليوغرافية:
- المعهد الوطني للصحة العقلية (2018). اضطراب ثنائي القطب تم الاسترجاع في 2 أيار (مايو) 2018. متوفر على https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2014). مبادئ توجيهية للتشاور مع معايير التشخيص DSM-5. واشنطن العاصمة: الولايات المتحدة الأمريكية.