شارك:
أنواع المتلازمات الشوكية وأسبابها وأعراضها
داخل الكائن البشري هو الحبل الشوكي ، الحبل الشاسع المسؤول نقل نبضات العصب من الدماغ إلى بقية الجسم والعكس بالعكس. بفضلها يمكننا أن نجعل أي حركة ، والوقوف أو إدراك جميع أنواع الأحاسيس ، الداخلية والخارجية.
ومع ذلك ، عندما يصاب أو يعاني نوعا من الأمراض تظهر متلازمات النخاع أو الاعتلال النخاعي. تجمع مجموعة المتلازمات الشوكية مجموعة متنوعة من حالات النخاع مع عواقب تؤثر على كل من المهارات الحركية والقدرات الحسية.
- مقالات ذات صلة: "الحبل الشوكي: التشريح ، الأجزاء والوظائف"
ما هي متلازمات العمود الفقري?
تشير متلازمات النخاع ، أو أمراض الحبل الشوكي مجموعة متنوعة من الأعراض والعلامات التي قد تختلف تبعا لموقع إصابة الحبل الشوكي.
على الرغم من أن هذه الحالات لا تحدث عادةً بشكل متكرر جدًا ، إلا أنها تميل إلى التسبب في آثار ونتائج خطيرة على صحة الشخص, يؤدي ، في كثير من الحالات ، نوعا من الإعاقة.
هذا هو السبب في أن التشخيص المتسرع لهذه المتلازمات الشوكية ، وكذلك التدخل العلاجي الفعال ، ضروري لتخفيف أو تعويض أعراض هذه الحالات بأفضل طريقة..
يمكننا التمييز بين عدة أنواع من المتلازمات الشوكية بناءً على الأعراض التي يظهرها كل منها. ترتبط هذه الأعراض بعمليات مسببات محددة ؛ وهذا هو ، للأسباب التي تسببت في الضرر أو الإصابة. يمكن أن تؤثر هذه الأضرار على أسطوانة النخاع بأكملها أو ، على العكس من ذلك ، لا تؤدي إلا إلى إتلاف جزء من السلك في مقطعه العرضي.
في الوقت الذي يتعين فيه على الأخصائي الطبي إجراء تشخيص لأحد هذه المتلازمات الشوكية ، يجب أن يأخذ في الاعتبار احتمال أن يكون أحد هذه الحالات ، مثل بعض أمراض المناعة الذاتية أو العضلات أو الأمراض النفسية التي لها أعراض مثل. سيكون التشخيص التفريقي الشامل هو مفتاح القدرة على تنفيذه علاج مرض للمريض.
- ربما تكون مهتمًا: "أكثر 15 حالة اضطرابات عصبية"
أنواع المتلازمات الشوكية
كما ذكر أعلاه ، هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من متلازمات العمود الفقري الكلاسيكية. الطريقة الرئيسية لتصنيفها هي مراعاة الأعراض ، وكذلك النمط الزمني لهذه الأعراض.
1. إصابة الحبل الشوكي كاملة
في حالات الإصابة الكاملة الحبل الشوكي ، أو اعتلال النخاع المستعرض, سوف يختبر الشخص اختفاء جميع الطرائق الحساسة, بالإضافة إلى تغيير ثنائي في مسارات السيارات التي تقع أسفل الآفة.
تتميز هذه المتلازمة بتقديم الأعراض الحسية والأعراض الحركية. الأعراض الحسية لإصابة الحبل الشوكي كاملة هي:
- تشوش الحس أو الإحساس غير الطبيعي بالوخز والتغيرات في درجة حرارة الجسم. وترد هذه الأحاسيس في القسم الذي يتوافق مع مستوى الإصابة.
- ألم يقع في الفقرات.
- ألم الجذر حسب موقع الآفات. إذا كانت إصابة عنق الرحم ، فإن الشخص سيشعر بألم في الذراعين ، بينما إذا كان صدريًا أو قطنيًا ، فسيركز الألم على الصدر والبطن أو الساقين.
- عتبة الحسية منخفضة أو فقدان جميع الطرائق الحسية.
من ناحية أخرى ، تشمل الأعراض المتعلقة بالوظائف الحركية:
- إصابات في الخلايا العصبية الحركية السفلى التي تسبب ضمور العضلات ، التحزينات أو تقلصات العضلات الصغيرة التي يمكن ملاحظتها تحت الجلد وانخفاض ضغط الدم أو انخفاض رد الفعل المنعكس.
- الشلل النصفي / الشلل النصفي أو الشلل النصفي / الشلل النصفي. يعاني الشخص من مشكلات في الشلل أو الحركة ، سواء بدرجات متفاوتة أو في الأطراف السفلية أو في الأطراف الأربعة.
2. غير كاملة إصابة الحبل الشوكي
في حالات المتلازمات غير الكاملة أو إصابات الحبل الشوكي, الحبل الشوكي ليس معطوبًا تمامًا على المستوى العرضي, حتى لا يعاني الشخص من الشلل التام أو فقدان الحس الكلي.
وبالمثل ، هناك عدة أنواع من إصابات الحبل الشوكي غير المكتملة التي تختلف وفقًا لمجموعة الأعراض التي تسببها.
الشلل النخاعي أو متلازمة براون سيكار
في هذه الحالة يعاني الشخص تغيير أو تلف في hemimédula. ومع ذلك ، فمن التعقيد أن تكون هذه الآفة في الخط الوسيط للحبل أو أنها تظهر بطريقة أحادية الجانب بحتة..
يمكن أن يكون سبب حدوث الشوائب النخاعية نوع من أنواع العدوى أو الإصابة في هذه النقطة المحددة. أيضا, بعض الهيئات السرطانية أو الأمراض التنكسية يمكن أن تسبب أيضا هذا النوع من المتلازمة.
تظهر أعراض هذه الحالة عادة على المستوى المماثل وتحت مستوى الآفة ، وأهمها شلل العصبونات الحركية الأولى الجانبية ونقص الحساسية للألم ودرجة الحرارة.
تشمل أعراض تشريح الحبل الشوكي ما يلي:
- الشلل الإبطيني.
- تسكين حراري أو عدم حساسية لدرجة الحرارة المقابلة.
- ضعف العضلات والشلل.
- فقدان أو نقص الحساسية والإدراك الحسي.
- تعديلات في تصور الموقف والموقف (نظام التحفيز).
متلازمة الطرد المركزي
في حالة النوع الحديدي المركزي ، يوجد التلف في المادة الرمادية المركزية وفي المسالك العمود الفقري التي تعبر المنطقة الوسطى من النخاع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تبديد هذه الآفة بطريقة الطرد المركزي التي تؤثر على المسارات التشريحية الأخرى.
من بين الأعراض الحساسة التي نجدها فقدان الحساسية للألم ودرجة الحرارة. بينما على المستوى الحركي ، يمكن للشخص أن يعاني من ضمور العضلات ، والأوعية الدموية ، وضعف العضلات ، وفقدان القراءة.
الجمع بين الآفة من الحبال الجانبية والجانبية
في هذا النوع من الإصابات ، قد يصاب الشخص بأعراض حركية مثل ضعف العضلات والتشنج العضلي الثابت أو الانقباض وفرط الرجفان المنعكس وبابنسكي المنعكس ، والذي يتكون من التمدد الظهري للإصبع الكبير..
على مستوى حساس ، وتشمل الأعراض تغييرات في نظام التحفيز وحساسية للاهتزاز.
آفة معزولة من الحبال الخلفية
في هذه الحالة يحدث الضرر فقط في بعض الحبال أو الألياف الخلفية. تؤدي هذه الإصابة إلى تغيير الحساسية التحسسية والاهتزازية لدى الشخص ، وكذلك ترنح أو صعوبات في تنسيق الحركات. بالإضافة إلى ذلك ، الشخص قد تواجه أيضًا ألمًا خافقًا في ساقيك وسلس البول.
متلازمة قرون السابقة
بالمقارنة مع بقية الأمراض ، في متلازمة قرون الأمامي ، تظهر فقط الأعراض الحركية النقية نتيجة لضمور في الخلايا العصبية الحركية الثانية. وتشمل هذه الأعراض اللفافة وضعف العضلات ونقص التوتر العضلي في واحدة أو عدة مجموعات العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يؤدي أيضا إلى عدم وجود ردود الفعل.
متلازمة المسالك الهرمية والقرن الأمامي المشترك
في هذه المتلازمة الأخيرة ذات الطبيعة النخاعية غير المكتملة ، أيضًا تظهر الأعراض الحركية فقط. مع اختلاف أن أعراض الخلايا العصبية الحركية الأولى والثانية تتطور في وقت واحد في نفس المجموعة العضلية. السبب هو وجود شذوذ في المسالك الهرمية وفي قرون سابقة.
3. متلازمات الأوعية الدموية النخاعية
على عكس المتلازمات النموذجية لإصابات الحبل الشوكي الكاملة وغير الكاملة ، في متلازمات الحبل الشوكي ، يوجد أصل الشذوذ في شذوذ تدفق الدم في أي منطقة من النخاع.
متلازمات نقص تروية الشرايين النخاعية
في هذه الحالة ، فإن تعليق تدفق الدم الشرياني في الحبل الشوكي له نتيجة مباشرة لحدوث السكتات الدماغية أو الحوادث الإقفارية العابرة..
متلازمة نقص التروية الوريدية النخاعية
هذا النوع من المتلازمات نادر أكثر بكثير من السابق. أيضا, تميل إلى التأثير على الأطراف السفلية, إنتاج متلازمات ثنائية أو متلازمات مستعرضة كاملة تقريبًا غير متماثلة.
الأسباب الرئيسية لهذا النوع من الأمراض هي التشوهات الشريانية الوريدية ، الصباغ الليفي العضلي الليفي وتأثيرات تخفيف الضغط..
متلازمات النزيف النخاعي
في هذه المتلازمات يمكننا أن نفرق بين نزيف داخل النخاع ونزيف خارج النخاع. ينتج الحلق عن طريق تمزق الأوعية الدموية مما يسبب آلام العمود الفقري والشلل الجزئي والتغيرات الحسية دون مستوى الآفة..
أما بالنسبة للنزف خارج المداري ، فهذا نادر الحدوث. في هذه الحالة ، يعاني الشخص من ألم في العمود الفقري الحاد في المكان الذي يوجد فيه الانصباب ، إلى جانب أعراض مشابهة لأعراض نزيف تحت العنكبوتية الدماغية. من بين تلك التي تشمل خدر في جزء واحد من الجسم ، نوبات التوتر عنق الرحم ، ومشاكل في الرؤية ، والغثيان أو آلام في العضلات.