تم اكتشاف سبب الاضطراب الثنائي القطب بفضل الليثيوم
رغم أن يؤثر الاضطراب الثنائي القطب بين 1 ٪ و 3 ٪ من السكان, التباين الكبير في أسبابه المحتملة يعني أن طبيعته تظل غير معروفة نسبيًا. حدث شيء مشابه حتى وقت قريب مع الليثيوم ، وهو الدواء المفضل في علاج هذا الاضطراب ، والذي استخدم لعقود من الزمن دون معرفة آلية عمله.
دراسة قام بها إيفان سنايدر وبراين توبي ومؤلفون آخرون تم نشرها مؤخرًا في المجلة وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم قدمت مفاتيح أساسية على آلية عمل الليثيوم وسبب حالات الاضطراب الثنائي القطب التي تتحسن مع هذا الدواء. على وجه الخصوص ، اكتشفوا تغييرات في بروتين CRMP2.
- مقال ذو صلة: "الاضطراب الثنائي القطب: 10 خصائص وفضول لم تعرفه"
خصائص الاضطراب الثنائي القطب
يتميز الاضطراب الثنائي القطب بظهور الفترات بين الأسابيع والأشهر التي يكون فيها المزاج منخفضًا من الناحية المرضية (الاكتئاب) ، إلى جانب غيره من الحالات التي تزيد فيها مستويات الطاقة بشكل كبير و يسود الشعور بالنشوة العاطفية (الهوس).
تتداخل كل من نوبات الهوس والاكتئاب بشكل كبير مع الأداء الطبيعي للشخص ؛ في الواقع ، هذا الاضطراب هو سادس أكثر الأسباب شيوعًا للإعاقة بين سكان العالم.
على وجه التحديد ، يرتبط تشخيص الاضطراب الثنائي القطب بعلامة زيادة خطر الانتحار وإيذاء النفس. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المعتاد علاجها بأدوية قوية ؛ إذا لم تنجح هذه الخطوات ، فقد تحصل على العلاج بالصدمات الكهربائية.
- ربما تكون مهتمًا: "أنواع الاضطراب الثنائي القطب وخصائصه"
أسباب هذا الاضطراب
تم ربط الاضطراب الثنائي القطب بعدد كبير من الأسباب المختلفة. ويعتقد أن الميراث الجيني يفسر 70 ٪ من خطر تطوير هذا التغيير, حول.
ومع ذلك ، فإن الجينات السببية المحددة ليست واضحة ، حيث يبدو أنها تختلف تبعا للحالة ؛ تدافع الفرضية السائدة عن وجود جينات متعددة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن اكتشاف التغيرات الهيكلية والوظيفية في مناطق مثل البطينات الجانبية ، والعقد القاعدية واللوزة المخية ، يشير إلى أن العوامل التشريحية والفسيولوجية تلعب أيضًا دورًا سببيًا ذا صلة..
من ناحية أخرى ، ليس كل الأشخاص الذين لديهم استعداد بيولوجي للاضطراب الثنائي القطب يطورونه. لهذا أن يحدث من الضروري عادة حدوث الإجهاد النفسي والاجتماعي, خاصة خلال المراحل المبكرة من الحياة ؛ من المثير للدهشة حقيقة أن 30-50 ٪ من الأشخاص المصابين أبلغوا عن تعرضهم للإيذاء أو الصدمات في مرحلة الطفولة.
ما هو الليثيوم?
الليثيوم عنصر كيميائي لعائلة المعادن. إنه العنصر الصلب ، وبالتالي المعدن أيضًا ، الأخف وزناً. على المستوى الدوائي, يتم استخدام أملاح الليثيوم لتنظيم الحالة المزاجية في علاج الاضطراب الثنائي القطب وغيره من المشكلات النفسية المشابهة ، مثل الاضطراب الفصامي أو الاكتئاب الدوري.
من بين الآثار الأخرى ، الليثيوم يقلل من خطر الانتحار للأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات. على الرغم من أنه الدواء المفضل لعلاج الاضطراب الثنائي القطب ، إلا أن الليثيوم فعال فقط في حوالي ثلث المصابين.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن الجرعة العلاجية قريبة جدًا من الجرعة السامة ، فإن الليثيوم يحمل مخاطر ويسبب أعراضًا ثانوية وردود الفعل السلبية ذات الصلة ، مثل البلع العاطفي ، زيادة الوزن ، ارتعاش العضلات ، الغثيان أو ظهور مرض السكري الكاذب والغدة الدرقية.
بدأ استخدام الليثيوم كأدوية نفسية قبل حوالي 60 عامًا. نعم جيد فعاليتها في علاج أعراض الاضطراب الثنائي القطب (كما رأينا ، في ثلث الحالات) تم إثباته بشكل واف في هذا الوقت ، وحتى وقت قريب جدًا لم يكن سبب هذه التأثيرات ، أي آلية عمله ، معروفًا..
- مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"
آلية عمل الليثيوم
فريق البحث برئاسة إيفان سنايدر تحليل خلايا الدماغ للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب التمييز بين تلك التي استجابت جيدا للليثيوم وتلك التي لم تفعل ذلك. تستخدم على وجه التحديد الخلايا الجذعية الاصطناعية لدراسة مسار الليثيوم بمجرد إدخاله في الجسم.
وجد سنايدر وزملاؤه أنه في حالات الاضطراب الثنائي القطب التي تستفيد من علاج الليثيوم البروتين CRMP2 ، الذي ينظم الجهاز العصبي المركزي. يبدو أن نشاط CRMP2 قد تغير ، لأنه أقل بكثير في هؤلاء المرضى من أولئك الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ للليثيوم.
تشير هذه النتيجة إلى وجود أشكال مختلفة من الاضطراب الثنائي القطب ، مما يعزز النظرية السائدة التي تنص على أنها اضطراب متعدد الجينات (أي ، لا يتحدد بواسطة جين واحد).
اكتشاف آلية عمل الليثيوم يمكن أن تفضل تطوير عقاقير أكثر فعالية ومع آثار جانبية أقل ، لأنه يسمح بتركيز الجهود البحثية على العمليات البيولوجية الأكثر صلة.
وبالمثل ، تشير دراسة فريق سنايدر إلى أن تحديد أسباب الاضطراب الثنائي القطب في كل حالة محددة ينبغي اعتباره عاملاً حاسماً في اختيار العلاج الدوائي الأنسب للشخص.