أعراض الاعتلال العصبي الحسي والأسباب والعلاج

هناك عوامل متنوعة للغاية ، من الوراثة الوراثية إلى الأمراض الالتهابية مثل الذئبة ، يمكن أن تسبب تلف الأعصاب. تُعرف هذه الاضطرابات باسم اعتلالات الأعصاب المحيطية وتسبب أعراضًا تتعلق بمسارات الحواس أو الحركة أو الجهاز العصبي اللاإرادي.

أحد أكثر أنواع الاعتلال العصبي المحيطي شيوعًا هو الحساسية, والذي يتميز بظهور الأعراض والعلامات المتعلقة بتصور الأحاسيس ويحدث نتيجة لإصابات الأعصاب.

في هذه المقالة سوف نحلل الأعراض الأكثر شيوعا والأسباب والعلاج من هذا الاضطراب.

• مقالات ذات صلة: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"

ما هو الاعتلال العصبي المحيطي?

الاعتلال العصبي المحيطي هو فئة من الأمراض التي تؤثر على عمل الأعصاب. تختلف النتائج المحددة لهذه التعديلات اعتمادًا على أي من الأعصاب المصابة ؛ ومن الشائع أن تسبب العجز الحسي والحركي, وكذلك اختلالات وظائف الأعضاء والغدد الصماء.

نظرًا لأن الجهاز العصبي اللاإرادي يحتوي أيضًا على ألياف عصبية ، يرتبط اعتلال الأعصاب المحيطي أحيانًا باضطرابات في وظائف مثل التنفس والدورة الدموية وتنظيم درجة حرارة الجسم..

بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي المحيطي وتشمل الأمراض الجهازية مثل مرض السكري أو الذئبة الحمامية ، واستهلاك بعض الأدوية المضادة للمضادات الحيوية ، والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، والصدمات النفسية ، ونقص الفيتامينات والالتهابات الفيروسية. في بعض الأحيان ينتقل عن طريق آليات وراثية وراثية.

• ربما تكون مهتمًا: "اضطراب التكامل الحسي: الأنواع والأسباب والأعراض والعلاجات"

أنواع الاعتلال العصبي المحيطي

نتحدث عن "اعتلال العصب الأحادي" عندما يقتصر التدخل على عصب واحد ، في حين يستخدم مصطلح "اعتلال الأعصاب" للإشارة إلى الحالات التي تتلف فيها الأعصاب المتعددة في نفس المنطقة. من ناحية أخرى ، يتم تشخيص اعتلال العصب المتعدد البؤر عندما يكون هناك أكثر من جرح عصب مستقل.

يتم حجز التسمية "الاعتلال العصبي الحساس" لاضطرابات العصب التي تؤثر في الغالب على الجهاز الحسي, ربط في المقام الأول مع اللمس و proprioception. في أي حال ، من الشائع جدًا ظهور أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي في الشخص نفسه.

الأعراض

تتألف الأعراض المميزة للاعتلال العصبي الحسي من تطور العجز الوظيفي في الحواس ، وكذلك ظهور الأحاسيس التي لا ينبغي إدراكها أو التي لها شدة أكبر من المتوقع. تميل أعراض الاعتلال العصبي الحسي إلى الحدوث بشكل متماثل في نصفي الكرة الأرضية.

من بين أعراض العجز التي نجدها عدم وجود حساسية للمحفزات اللمسية, كما الأحاسيس من الملمس ، والاهتزاز أو الضغط ، وكذلك الألم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عادة مشاكل في إدراك التغيرات في درجات الحرارة وانخفاض في القدرة على اكتشاف الحرارة الشديدة أو البرودة.

يعد فقدان الإدراك الحسي لموقف الجسم ، المرتبط بالاعتلال العصبي الحسي ، سمة مميزة للاعتلال العصبي الحسي. العجز في التوازن ، في الموقف وفي تنسيق الحركات, خاصة عند الوقوف والمشي. غالبًا ما تكون الأعراض أكثر وضوحًا على القدمين ، مما يغير هذا النوع من الوظيفة.

من ناحية أخرى ، قد تظهر الأحاسيس الكبيرة للألم كنتيجة لمحفزات أقل إيلامًا موضوعيًا (فرط التألم) أو يجب ألا تسبب أي ضرر على الإطلاق (allodynia). في بعض الأحيان يتم الشعور أيضًا بألم في الحكة أو وخز أو حرق أو إطلاق نار دون سبب محدد ، وقد تظهر هزات في العضلات.

في عدد كبير من الحالات ، يحدث الاعتلال العصبي الحسي في وقت واحد مع اختلالات الأعصاب الحركية. عندما يحدث هذا ، من الشائع أن تظهر الأعراض الحسية أولاً في الأطراف السفلية وتتطور لاحقًا. علامات من النوع الحركي ، مثل ضعف العضلات واضطرابات المشي.

أسباب هذا الاضطراب

حدد المجتمع العلمي عددًا كبيرًا من الأسباب المحتملة لاعتلال الأعصاب الحسي. فيما يلي أكثرها شيوعًا:

• الأمراض الالتهابية مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، التصلب المتعدد ، الساركويد ، متلازمة جيلين باري أو الجذام.
• أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي مثل داء السكري أو قصور الغدة الدرقية أو الداء النشواني أو مرض الكلى المزمن.
• أمراض نخاع العظم مثل الأورام اللمفاوية.
• الإصابات المؤلمة في أعصاب الحواس.
• السكتة الدماغية, ولا سيما نقص التروية.
• الوراثة الوراثية لأمراض مثل شاركو ماري توث وترنح فريدريك.
• ملامسة المواد السامة مثل السموم والمعادن الثقيلة.
• نقص الفيتامينات A و B1 و B12 و E أو زيادة فيتامين B6 (البيريدوكسين).
• الاستجابات الالتهابية المزمنة في ألياف الأعصاب.
• تغييرات في الدورة الدموية على الأعصاب المصابة.
• استهلاك الأدوية مثل الفلوروكينولونات.
• العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

العلاج والمخدرات

يركز علاج أعراض الاعتلال العصبي الحسي بشكل أساسي على تحديد السبب الأساسي من أجل تصحيح نواة التعديلات. عندما لا يكون ذلك ممكنًا ، يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض المحددة.

بهذا المعنى وعادة ما تستخدم الأدوية المسكنة (بما في ذلك القنب العلاجي) ، وكذلك مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج. تشمل الأدوية المضادة للاكتئاب الدلوكستين والدراجة ثلاثية الحلقات مثل النورتريبتيلين والأميتريبتيلين ، في حين أن الجابابنتين والبروغابالين وفالبروات الصوديوم هي أكثر الأدوية المضادة للصرع شيوعا..

من ناحية أخرى ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن علاج التحفيز العصبي الكهربائي عبر الجلد يمكن أن يكون فعالًا للغاية في الحد من أعراض الألم ، على الرغم من أن النتائج يتم الحفاظ عليها فقط أثناء استمرار العلاج..

في الحالات التي يحدث فيها الاعتلال العصبي نتيجة مضاعفات في حالة مرض السكري, إدارة مستويات السكر في الدم قد تكون كافية لتصحيح المشاكل.