أنواع الفصام الستة (والخصائص المرتبطة بها)

انفصام الشخصية هو مجموعة من الاضطرابات النفسية الخطيرة التي ، على عكس ما يعتقد الكثير من الناس ، لا يجب أن تشبه بعضها البعض.

أنواع الفصام هي التي عملت منذ فترة طويلة لتحديد الصحة العقلية للمرضى الذين يقدمون الأعراض, على الرغم من معرفة كيفية التعرف عليها وتمييزها ليست سهلة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجدل الدائر حول ما إذا كان من الضروري التمييز بين أنواع الفصام أو من ناحية أخرى ، يجب معالجة ظاهرة الفصام على مستوى العالم من ملاءمة استخدام أنواع فرعية مختلفة استنادًا إلى معايير تشخيصية منفصلة محل تساؤل.

¿أنواع فرعية من الفصام أو الفصام حتى يجف?

من النقاش حول ما إذا كان يجب التفكير في أنواع مرض انفصام الشخصية أو التحدث عن مرض انفصام الشخصية بشكل عام كان له نتيجة مهمة: مؤخرًا ، توقف دليل التشخيص DSM-V عن التفريق وفقًا لأنواع فرعية من مرض انفصام الشخصية ، على الرغم من أن هذا لا يعني أن هذا القرار قد تلقى مستويات جيدة من القبول من قبل الأطباء النفسيين بشكل عام.

تلخيص, ليس من الواضح على الإطلاق ما إذا كان هناك تمييز بين أنواع الفصام أم لا, لكن العديد من المتخصصين في المجال الطبي يواصلون القيام بذلك. اعتمادًا على تصنيف الأعراض والتركيز على الاختلافات والطرق المختلفة التي قد تظهر بها الفصام ، سيتم استخدام مفهوم واحد لشرح جميع حالات هذا المرض أو تسميات مختلفة سيتم استخدامها لتحديد المزيد: لا هناك معيار موضوعي يسمح لنا بحل هذه المشكلة.

نظرًا لأن المعرفة قوة ، يمكنك هنا العثور على وصف لخصائص أنواع الفصام التي تم استبعادها من DSM في السنوات الأخيرة.

1. انفصام قطني

يتميز هذا النوع من الفصام تعديلات نفسية خطيرة على المريض. هذه التغييرات المرضية ليست هي نفسها دائمًا ، على الرغم من أن أهمها هي الجمود والتصلب الشمعي ، حيث يبقي الشخص العضلات متوترة بحيث تبدو مثل الشمع (ومن ثم اسم الأعراض) ، وعدم القدرة على الكلام واعتماد مواقف غريبة أثناء الوقوف أو على الأرض.

خلال المراحل التي تحدث فيها الكاتونيا ، هناك أيضًا تغييرات في الوعي وغيرها من التعديلات مثل الطفرة والذهول والتحديق ، وتناوب هذه الأعراض السلبية مع الآخرين مثل التحريض. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يمكن أن يكون هناك الكثير من التباين في الطريقة التي تحدث الفصام الكاتوني ، معظم المرضى لا يقدمون جميع الأعراض المرتبطة بهذا في نفس الوقت.

أخيرًا ، من الضروري الإشارة إلى أنه بالإضافة إلى النقاش حول ما إذا كان هناك أنواع من الفصام أو كيان سريري واحد يتم التعبير عنه بطرق مختلفة ، هناك نقاش حول ما إذا كانت الكاتونيا هي في الواقع أحد مظاهر الفصام أو إذا كانت أخرى ظاهرة مستقلة.

2. الفصام بجنون العظمة

أحد أكثر أنواع الفصام المعروفة في هذه الحالة الأعراض تميل إلى أن تكون أكثر نفسية من الحركية. في الواقع ، لا يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام من إعاقات في القدرة الحركية أو الكلامية. من بين هذه العلامات على التغيير في الوظائف النفسية هو هوس الاضطهاد, أي الاعتقاد بأن الآخرين يريدون أن يؤذونا في الحاضر أو ​​في المستقبل.

من الشائع أيضًا أن تحدث الهلوسات والأوهام السمعية في هذا النوع من الفصام (فالأخير لا يرى عناصر غريبة من خلال الحواس ، ولكن الفكر قد تغير إلى درجة أن الروايات الغريبة مبنية على الواقع).

يمكن لأوهام العظمة ، كلاسيكيات الشعب المجنون ، أن تظهر أيضًا هنا.

3. انفصام بسيط

لقد كانت هذه الفئة لتعيين نوع محتمل من مرض انفصام الشخصية الذي لا يوجد فيه العديد من الأعراض الإيجابية (أي ، تلك التي تحدد السلوك الاستباقي ومبادرات الشخص) والأعراض السلبية (أي تتميز بغياب العمليات النفسية الأساسية ونقص الإرادة والدافع). بمعنى آخر ، يتميز هذا النوع من الفصام بعمليات عقلية تتضاءل ، وليس بسبب التجاوزات غير العادية للنشاط العقلي..

قدم الأشخاص الذين قدموا هذا النوع من الفصام العديد من أشكال تثبيط ، تسطيح عاطفي ، التواصل اللفظي وغير اللفظي القليل ، إلخ..

على عكس الأنواع الأخرى من الفصام الذي سنراه هنا ، فإن هذا لم يظهر في DSM-IV ، ولكنه كان فئة اقترحتها منظمة الصحة العالمية.

4. الفصام المتبقي

هذه الفئة كانت تستخدم نوع من الفصام الذي يحدث عندما كان هناك في الماضي اندلاع الفصام لكن الأعراض الإيجابية في الوقت الحاضر معتدلة للغاية وذات كثافة منخفضة ، في حين أن أكثر ما يلفت النظر هو "بقايا" الأعراض السلبية التي بقيت. لذلك ، لفهم هذا النوع من الفصام ، من المهم للغاية مراعاة عامل الوقت وإجراء مقارنات بين ما قبل وما بعده..

5. الفصام غير منظم أو hebephrenic

في هذا النوع من الفصام ، بدلاً من السلوكيات الموجودة التي هي بحد ذاتها علامة على علم الأمراض (مثل تبني وضعية جامدة تمامًا), يتم التعبير عن المرض من خلال الطريقة التي يتم بها تنظيم تصرفات الشخص ونجاحه. وهذا يعني أن أهم خصائصها هي الطريقة المضطربة التي تظهر بها الإجراءات مقارنة بالباقي.

سلوكه فوضوي وغير منظم حول مواضيع يتم الحفاظ عليها بمرور الوقت ، بمعنى أن سردًا أكثر أو أقل تماسكًا لم يتم بناؤه مما أدى إلى هوس الاضطهاد أو الهلوسة التي كانت موجودة ، على سبيل المثال. يظهر الشخص عدم التنظيم في حالاته العاطفية ، في ما يقوله و / أو في طريقة حركته.

6. الفصام غير متمايزة

هذه فئة "مصممة خصيصًا" لتصنيف الحالات التي لا تتناسب مع معايير التشخيص من أنواع أخرى من مرض انفصام الشخصية. لذلك ، لا يمكن اعتباره نوعًا ثابتًا من مرض انفصام الشخصية.

المراجع الببليوغرافية:

• Fink، M.، Shorter، E.، and Taylor، M. a. (2011). ليس Catatonia مرض انفصام الشخصية: خطأ Kraepelin والحاجة إلى التعرف على catatonia كمتلازمة مستقلة في التسميات الطبية. انفصام الشخصية ، 36 (2) ، ص. 314 - 320.
• Jansson L.B.، Parnas J. (2007). تعاريف متنافسة لمرض انفصام الشخصية: ما الذي يمكن تعلمه من الدراسات التشخيصية المتعددة؟ انفصام الشخصية نشرة 33 (5): ص. 1178 - 200.
• ويلسون ، م. (1993). «DSM-III وتحول الطب النفسي الأمريكي: تاريخ». المجلة الأمريكية للطب النفسي 150 (3): ص. 399 - 410.