تعريف مرض انفصام الشخصية والأسباب والمسار والعلاج

انفصام الشخصية قد كُتِب وتحدث كثيرًا ، لكن الواقع هو أنه في أعماقه إنه المجهول العظيم, أو بالأحرى ، أولئك الذين يعانون منه. يمكن أن نقدم العديد من المراجعات الببليوغرافية ، لكن مع هذه المقالة أعتزم اتباع نهج ورؤية عالمية لهذا المرض ، والسبب في أنني لا أريد أن أتوسع كثيرًا في الأسئلة الفنية التي يمكن أن نجدها في أي دليل للأمراض النفسية. استمر في قراءة مقالة علم النفس على الإنترنت هذه إذا كنت تريد معرفة المزيد عنها انفصام الشخصية: التعريف والأسباب والمسار والعلاج.

1. تعريف المرض
2. أعراض إيجابية
3. الأعراض السلبية
4. أنواع الفصام
5. مسار المرض
6. نموذج الضعف والتوتر والعلاج

تعريف المرض

لقد أثر الأشخاص المصابون بمرض عقلي على لهجتهم العاطفية وسلوكهم وطريقة تواصلهم مع الآخرين. نحن أكثر استعدادا لقبول وفهم حالة الأمراض الجسدية. العناصر الأخرى التي تميل إلى الخلط هي أن هذه الاضطرابات ليس لها سبب أو أسباب معروفة أو يسهل التعرف عليها ، فهي تختلف من شخص لآخر وأن علاجها مربك أيضًا.

الصحة العقلية والمرض العقلي يعتمد على نمط حياتنا, من نوعية العلاقات العاطفية التي لدينا ، وقدرتنا على حب الآخرين وقبولهم ، وإعطاء الثقة والدعم ، وتلقيهم ، من تسامحنا.

هذا واحد مجموعة من القيم والمواقف والمهارات يمكنهم أن يعترفوا بمجموعة متنوعة من التعريفات ، لا توجد معايير مطلقة وكل ثقافة وكل مجموعة بشرية وكل أسرة وفرد يضعون مفاهيمهم الخاصة.

يمكن اعتبار أي شخص يتصرف ويتصرف مثل معظم الناس في بيئته طبيعيًا نفسانيًا ، إذا قيل إن شخصًا لا يتصرف مثل معظم الأشخاص يُقال إنه مرض. من وجهة نظر طبية ، قد يكون الاضطراب العقلي هو هذا السلوك غير التكيفي الذي لا يؤدي إلى أي نتيجة ملموسة ، والتي تنطلق من الواقع. من وجهة النظر الاجتماعية ، فإن المريض العقلي لن يتكيف مع بيئته.

تم تقديم مصطلح الفصام من قبل الطبيب النفسي السويسري بلولر في عام 1911. ولكن تم تحديد هذا الاضطراب بالفعل بواسطة الطبيب النفسي الألماني كريبيلين في عام 1896 تحت اسم "الخرف المبكر", الرغبة في أن تعني ذلك يعاني الأشخاص المصابون بالضرورة من ضعف شديد في الإدراك والسلوك, يشبه الخرف الذي يعاني منه بعض كبار السن ، ولكن في هذه الحالة سوف يحدث في سن مبكرة.

ومع ذلك ، لاحظ Bleuler ذلك لم يكن الأمر كذلك في جميع الحالات واعتبر أنه من الأنسب إعطاء اسم الفصام منفصلاً في رابطة الأفكار أو انسحابًا من الواقع والحياة الاجتماعية. مصطلح الفصام نفسه يعني "انقسام العقل".

يتراوح عمر المظهر بين 15 و 45 عامًا, على الرغم من أنها عادة ما تبدأ في نهاية فترة المراهقة ، هناك أيضًا حالات ظهور في الطفولة ، غالبًا ما تكون ملثمين بالمشاكل المدرسية أو السلوك السيئ..

الذي يعاني من مرض انفصام الشخصية تشويه الأفكار والمشاعر. ما يميز الفصام هو أنه يؤثر على الشخص بطريقة كاملة ، وهذا هو السبب في أن المتألم يبدأ في الشعور والتفكير والتحدث بشكل مختلف عما كان عليه من قبل. قد يبدأ مثل هذا الشخص في أن يكون أكثر غرابة في العزلة ، ويمكنه تجنب الخروج مع الأصدقاء ، والنوم قليلاً أو أكثر من اللازم ، والتحدث بمفرده أو الضحك دون سبب واضح (على الرغم من أن هذه الأعراض لا يجب أن تظهر في جميع المرضى).

من المهم جدًا ألا ننسى أن الشخص المصاب بالفصام لا يمكن أن يفسر ما يحدث له, يخشى القيام بذلك أو الاعتقاد بأنه مريض وبالتالي لن يطلب المساعدة أو يشكو في معظم الحالات مما يحدث له. لكل هذا معظمهم وخاصة في بداية المرض لا يقبلون تناول الأدوية أو الذهاب إلى الأخصائي.

تسمى مظاهر الموضوع التي تعلن حدوث خلل أو مرض أعراض. ستكون الأعراض آلام ، التهاب ، تغيرات في الإيقاعات البيولوجية. مشكلة الفصام هي أن معظم الأعراض ذاتية ، وهذا يتوقف على ما يشير إليه المريض. هناك نوعان من الأعراض في مرض انفصام الشخصية:

الأعراض الإيجابية: هي تلك المظاهر التي المريض يفعل أو الخبرات وأن الأشخاص الأصحاء لا يقدمون عادة.

الأعراض السلبية: هي تلك الأشياء التي توقف المريض عن فعل وأن الأفراد الأصحاء يمكنهم القيام بالأداء بشكل يومي ، مثل التفكير بطلاقة ومنطقية ، وتجربة المشاعر تجاه الآخرين ، مع وجود الإرادة للاستيقاظ كل يوم.

أعراض إيجابية

الهلوسة: هم الخداع من الحواس ، التصورات الداخلية التي تحدث دون حافز خارجي. إنه ليس في وضع يسمح له بالاعتراف بأن ما يُنظَر إليه ينشأ فقط من تجاربه الداخلية وغير موجود في العالم الخارجي. ، يمكن أن تكون من النوع السمعي واللمسي والبصري والإذاعي والشمي.

هذيان: إنها قناعة خاطئة بالأصل المرضي الذي يتجلى في نفسه على الرغم من الأسباب المخالفة والمعقولة. نطاق الواقع مقيد. يرى المريض أن الهذيان هو الواقع الوحيد الصحيح. على الرغم من أن الأفكار نفسها تتعارض مع قوانين المنطق ، إلا أنه يتعذر الوصول إلى هذا الاعتراض. عندما تلاحظ هذه الحالة ، لا يكون من الضروري في بعض الأحيان التفكير في بداية العلاج أو الاستشفاء ، لأن اليأس الذي يمكن أن يصل للإنتاج في المريض يسبب محاولات الانتحار. الأنواع: الاضطهاد ، الذنب ، العظمة ، الدينية ، الجسدية ، المرجع ...

اضطرابات الفكر: غالبًا ما تعطينا طريقة الكلام أدلة مهمة حول التفكير المختل. غالبًا ما يتصلون بأنهم فقدوا السيطرة على أفكارهم ، أو سُرقت أو فرضت عليهم أو تم توجيههم من قبل قوى أو قوى غريبة تتعلق باللغة التي لدينا: الانحراف ، والشمولية ، وعدم المنطقية ، وضغط الكلام ، والهاء ...

في الأزمات الذهانية ، قد يصاحب هذه الأعراض الموضحة أعلاه:

أعراض إيجابية في مجال المشاعر: الكرب ، استثارة

أعراض نباتية إيجابية: الأرق ، والخفقان ، والتعرق ، والدوخة ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، واضطرابات الجهاز التنفسي

الأعراض الإيجابية للمهارات الحركية: السلوك ، العدواني و / أو المهتاج ، الأرق الجسدي ، الحركات الغريبة والسخيفة ، السلوك المتكرر.

الأعراض السلبية

في مرض انفصام الشخصية ، هناك أيضًا سلسلة أخرى من الأعراض ، أقل إثارة للقلق ولكنها غالباً ما تكون خاطئة كدليل على الكسل أو السلوك السيئ ، وهي ما يسمى الأعراض السلبية مثل اللامبالاة ، ونقص الطاقة ، وقلة المتعة ، وعدم القدرة على التواصل ، وما إلى ذلك ، والتي ينبغي أن تعامل بنفس الدرجة من الأعراض النشطة أو الإيجابية.

كل هذه الأعراض تؤثر على جميع المجالات: الاجتماعية ، والعمل ، والأسرة. في بعض الجوانب ، يكون للمريض الذي يعاني من الفصام قدرة أقل على العمل من الشخص السليم. نسمي هذه العيوب الأعراض السلبية.

يمكن ملاحظة هذه الأعراض قبل ظهور الهلوسة والأوهام ، لكن في أوضح صورها تظهر فقط بعد اختفاء الأعراض الإيجابية. كنا نتحدث عن المرحلة المتبقية من المرض.

يجب التأكيد على أنه ليس كل الأشخاص الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية لديهم هذه العوائق أو الأعراض. حوالي ثلث المرضى لا يعانون على الإطلاق أو لهجة قليلة لدرجة أنهم بالكاد يزعجونه في الحياة اليومية.

الفقر العاطفي:يتجلى ذلك على أنه إفقار للتعبير عن المشاعر والمشاعر ، ويقلل من القدرة العاطفية ؛ تتجلى في الجوانب السلوكية مثل: تعبيرات الوجه غير القابلة للتغيير: يبدو الوجه متجمداً ، تضاءلت الحركات الخشبية والميكانيكية والعفوية وتفتقر إلى الإيماءات التعبيرية: لا تستخدم الأيدي للتعبير عن نفسها ، فهي تظل بلا حراك ولا تجلس ... تجنب النظر إلى الآخرين ، ويبقى مع نظرة ضائعة ، وتناقض عاطفي: التعبير عن المودة غير مناسب. ابتسم عندما تتحدث عن مواضيع خطيرة. ضحك غبي ، غياب التشوهات الصوتية: الكلام ذو جودة رتيبة ولا يتم التأكيد على الكلمات المهمة من خلال التغييرات في نغمة الصوت أو الصوت.

alogia: إنه يشير إلى إفقار الفكر والإدراك. يتجلى ذلك من خلال: فقر اللغة: تقييد مقدار اللغة العفوية ، والإجابات قصيرة ونادراً ما توجد معلومات إضافية ، فقر محتوى اللغة: على الرغم من أن الإجابات طويلة ، فإن المحتوى رديء. اللغة متكررة وقوالب نمطية مبهمة ، انسداد: انقطاع اللغة قبل اكتمال التفكير أو الفكرة. بعد فترة من الصمت قد تستمر لبضع ثوان ، لا يمكنك أن تتذكر ما كنت تقوله أو ما تريد أن تقوله. زمن الاستجابة الزائد: يستغرق المريض وقتًا أطول من المعتاد للإجابة على السؤال.

أبوليا -أبا: تتجلى حالة أبوليا في قلة الطاقة ، ومن الدافع. اللامبالاة هي قلة الاهتمام. على عكس نقص طاقة الاكتئاب ، فإن الفصام مزمن نسبيًا ولا يصاحبه عادة عاطفية حزينة. يتجلى في: مشاكل النظافة والنظافة ، عدم الثبات في العمل ، المدرسة أو أي مهمة أخرى ، الشعور بالتعب ، البطيء ، الميل إلى الإرهاق البدني والعقلي.

Anhedonia - عدم التوافق: Anhedonia هي صعوبة تجربة الاهتمام أو المتعة فيما يتعلق بالأشياء التي كانت تحبها من قبل أو الأنشطة التي كانت عادةً ممتعة: فهي تحتوي على القليل من الهوايات أو لا تمارس هواياتها ، وتميل إلى إظهار انخفاض في النشاط والاهتمام الجنسي وفقًا لما سيكون عليه طبيعي وفقًا للعمر والحالة ، قد يُظهر عدم القدرة على إنشاء علاقات وثيقة وحميمة تتناسب مع العمر والجنس وحالة الأسرة والعلاقات مع الأصدقاء وما شابه ذلك من قيود. إنهم يبذلون جهودًا ضئيلة أو معدومة لتطوير هذه العلاقات.

المشاكل المعرفية للانتباه: مشاكل في التركيز والانتباه ، هي فقط قادرة على التركيز بشكل متقطع ، تشتت انتباهه في منتصف نشاط أو محادثة: يتجلى في المواقف الاجتماعية ؛ يذهب نظرته ، وقال انه لا يتبع حجة محادثة ، فهو غير مهتم بالموضوع ؛ ينتهي فجأة مناقشة أو مهمة واضحة.

أنواع الفصام

لقد أشرنا إلى الطابع الفردي لصورة المرض ، ولهذا السبب فإن التبعية لأحد أنواع الأمراض المختلفة غالباً ما تعني التبسيط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقديم الجداول المختلطة غالبًا ، والتي يصعب تصنيفها. كما لوحظ في كثير من الأحيان أن صورة المرض تختلف مع مرور الوقت.

• انفصام بجنون العظمة: يتميز بسيادة الأفكار الوهمية والهلوسة وخاصة السمعي. الأوهام والهلوسة تشكل في بعض الأحيان وحدة. هو الأكثر تكرارًا ، ويبدأ عادةً ما بين 20 و 30 عامًا وهو الأفضل تطورًا على الرغم من بساطة الصورة.
• مرض انفصام الشخصية تسود اضطرابات الحركة أو الحركات الحركية. يتحدث الخبراء عن "ذهول كاتوني". على الرغم من الوعي ، فإن المريض لا يتفاعل مع محاولات الاتصال به. يظل وجهه بلا حراك وبدون تعبير ، ولا يُنظر إلى أي حركة داخلية ، وحتى مؤثرات الألم القوية قد لا تثير أي رد فعل. في أخطر الحالات ، قد لا يتحدثون أو يأكلون أو يشربون لفترات طويلة بما يكفي لتعريض حياتهم للخطر. ومع ذلك ، داخل المريض قد يكون هناك عواصف حقيقية من المشاعر ، والتي غالبا ما تظهر فقط في تسارع النبض. هناك أيضًا تكرارات ثابتة لنفس الحركة (الأوتوماتيكية) والأشكال. الصور الخطيرة للغاية ، والتي يظل فيها المريض على ساق واحدة على سبيل المثال لبضعة أسابيع ، نادراً ما يتم ملاحظتها بفضل الإمكانيات الحالية للعلاج. تحدث فقط عندما لا يقوم أحد برعاية الشخص المريض أو عندما يكون العلاج غير فعال. عادة ما يكون تشخيص هذا النوع من الفصام سيئًا.
• الفصام غير المنظم أو المزمن: يهيمن على المودة السخيفة ، وليس مناسبًا (عادةً ما يضحكون عندما يتم إعطاؤهم أخبارًا سيئة ، والسلوكيات عادةً صبيانية ، والفكاهة سخيفة ، وهناك إهانة في المشاعر ، وعادة ما يكون لديهم سلوكيات غريبة ، مثل الضحك دون سبب واضح وأداء هناك حالات تتجلى فيها الهلوسة والأوهام ، على الرغم من أن هذا ليس شرطًا مقبولًا في هذا النوع من الفصام ، إلا أنه في معظم الحالات لا يمكن تفشي المرض بوضوح. العصور المبكرة مثل البلوغ ، لذلك يطلق عليهم مرض انفصام الشخصية ، وهناك حتى حالات يكون فيها المرض ناتجًا عن الطفولة (ذهان الطفولة). التطورات البطيئة التي لم يلاحظها أحد بسبب ظهور أعراض قليلة يمكن اعتبارها مرض انفصام الشخصية البسيط. يصعب التعرف على غياب الأعراض (عادة ما تكون العلامات إهمال شخصي وسلوكيات وحيدة )، والتشخيص عادة ما يكون غير موات مقارنة مع مرضى الفصام الأخرى، بسبب شخصية غير ناضجة للمريض.
• انفصام غير متمايز: هو نوع من الفصام لا يسود فيه أعراض محددة للتشخيص ، فهو يشبه خليط الأعراض السابقة.
• الفصام المتبقي: في هذه الحالات ، يجب أن يكون هناك ، على الأقل ، حلقة واحدة من الفصام في السابق ، ولكن في الوقت الحالي لا توجد أعراض ذهانية مهمة. إنها المرحلة التي تكون فيها الأعراض السلبية أكثر وضوحًا. لا يظهر في جميع المرضى.

مسار المرض

عندما تظهر أعراض الفصام لأول مرة في حياة الشخص وتختفي تمامًا بعد فترة قصيرة ، تحدث نوبة الفصام أو الذهان ، بشكل عام بعد هذه الحلقات لا توجد أعراض سلبية.

يمكن للمرء أن يتحدث عن مرض انفصام الشخصية عندما يظهر بالفعل في أول مناسبة أنه يتم الحفاظ على مظاهر المرض خلال فترة زمنية طويلة أو أقل ، وعندما تعود الأعراض لتظهر بعد مرور بعض الوقت وعندما ينتهي المرض في أعراض سلبية. يمكننا التمييز بين ثلاث مراحل:

1ª المرحلة البادرية: إنها المرحلة في حياة الشخص التي تحدث قبل ظهور المرض. يمكن ملاحظة أنه في بعض الأشخاص الذين يعانون من المرض كانوا مختلفين بالفعل في الطفولة والشباب ، وحيدا ، هادئ ، منخفض الأداء. ولكن ليس بالضرورة أن يكون بهذه الطريقة ، فهناك حالات لا يتم فيها اكتشاف أي حالة شاذة في الشخص الذي يعاني من مرض انفصام الشخصية. يُطلق على المرحلة البادئة إلى المرحلة التي تحدث قبل حدوث الأزمة ، وبالتالي هناك عدد من الأعراض التي قد تساعدنا في بعض الحالات على اكتشافها: التوتر والعصبية ، وفقدان الشهية أو عدم التنظيم في الوجبات ، وصعوبة التركيز ، صعوبة في النوم ، والاستمتاع بأقل الأشياء ، لا تتذكر بدقة ، والاكتئاب والحزن ، والقلق مع واحد أو اثنين من الأشياء ، ورؤية أصدقاء أقل ، يعتقدون أنهم يضحكون أو يتحدثون عنه ، وفقدان الاهتمام بالأشياء ، تشعر بالسوء دون سبب واضح ، تشعر بالإثارة أو الإثارة ، لا فائدة منها ، تغييرات أخرى ...

2º المرحلة النشطة: هي المرحلة التي يحدث فيها المرض ، وتسمى الفاشيات أو الأزمات ، والأعراض التي تحدث إيجابية ، والهلوسة ، والأوهام ، واضطرابات التفكير ... هي في المرحلة التي تشعر فيها الأسرة بالقلق وغالبًا ما تطلب المساعدة الطبية. هذه الأزمات يمكن أن تندلع فجأة وتطور الصورة كاملة في غضون أيام قليلة. في حالات أخرى ، قد يحدث ظهور المرض ببطء شديد ودون أن يلاحظها أحد. تختلف مدة تفشي المرض باختلاف الشخص ويمكن أن تتراوح من بضعة أسابيع إلى سنة. عادةً ما يصاب المريض نفسه بفترة تفشي مماثلة. يحدث الشيء نفسه مع الفواصل الزمنية بين تفشي المرض ، وفقا لخصائص الشخص يمكن أن تتراوح بين أشهر وعدة سنوات ، وعادة ما تكون من نفس المدة في نفس الشخص.

3ª المرحلة المتبقية: ليس كل المرضى يعانون ، في هذه المرحلة تصل الأعراض السلبية إلى ذروتها وتدهور الشخصية والاجتماعية والعمل خطيرة.

نظرية ثلاثة أرباع: يتم استرداد 1/3 ، يستمر 1/3 في وجود قيود معينة بعد تفشي المرض. ، 1/3 مسار خطير للمرض ولا يمكن العيش بشكل مستقل.

أسباب الفصام: من المنطقي أن يكون هناك بحث مكثف حول مرض خطير ومدهش مثل مرض انفصام الشخصية. حصلت التحقيقات على نتائج جزئية مهمة ، والتي تقع في مجالات متنوعة للغاية. لهذا السبب يمكننا أن نقول على وجه اليقين أنه لا يوجد سبب لبعض الناس يعانون من هذا المرض ، ولكن هناك مسؤولية تعزى إلى مجموعة كاملة من الأسباب.

نموذج الضعف والتوتر والعلاج

من المفترض أن هناك الضعف النفسي الخاص بحيث يمكن أن يحدث انفصام الشخصية. المسؤولية الأولى هي بسبب بعض الظروف الوراثية. من المعروف أن الفصام في بعض العائلات متكرر ، في حين أنه في حالات أخرى لا ينتشر المرض. بسبب هذا الاستعداد قد يكون الشخص عرضة للإصابة بالمرض ولكن هذا انها ليست شرطا عادلا لتطويره. كمسبب للمرض يجب إضافة عبء عاطفي خاص (الإجهاد). يجب أن تُفهم الأعراض المرضية لمرض انفصام الشخصية على أنها محاولة للهروب بطريقة ما من هذا العبء المفرط.

¿ما هي هذه الأعباء؟ يمكن أن يكون المجهدة ، وأحيانا أحداث الحياة لا يمكن التنبؤ بها, مثل وفاة شخص قريب ، والخدمة العسكرية ، وفقدان وظيفة ... وأيضًا حدث سعيد ، مثل ولادة طفل ، وحفل زفاف ، أي المواقف التي تنطوي على تغيير في الحياة. قبل كل شيء ، يمكن أن تعني التهمة العاطفية الدائمة طلبًا مفرطًا على الشخص الضعيف: موقف العائلة أو الزوجان الذي يبعث على القلق الشديد يقيد الشخص ويقلل من استقلاليته ، وهناك حالات يكون فيها الشخص الذي يعاني من مرض انفصام الشخصية أكثر انسحباً ، بسبب هذا يتسببون في رغبة الآخرين في المساعدة.

سيكون الموقف الآخر هو أن يكون لدى أفراد الأسرة موقف الرفض المقنع ، أي أنهم لا يتحدثون عن المشكلة ولكن يتجلى ذلك في التعبيرات والمواقف ، ويتم انتقاد الشخص المصاب وتخفيض قيمته. تؤدي الأحمال العاطفية المفرطة إلى اندلاع أول فاشيات ، ولكن أيضًا الفاشيات اللاحقة ناتجة عن حالات الإجهاد حتى لو كانت محملة بشكل خفيف..

يجب أن نذكر وجود نماذج طبية أخرى مثل: النموذج الوراثي ، والكيمياء العصبية ، وتغييرات الدماغ ، والتعديلات الوظيفية ، والكهربية الفسيولوجية والنفسية العصبية ، ومضاعفات الولادة والالتهابات الفيروسية.

في الوقت الحالي ، لم يتم إثبات أي من هذه الأسباب المحتملة ولا تزال التحقيقات تؤكدها.

علاج

يعتمد علاج الفصام بشكل رئيسي على عقاقير تسمى مضادات الذهان ، والتي تتحكم في الأعراض النشطة ، لكنها ضرورية وفي الوقت نفسه يتلقى المريض علاجًا نفسيًا اجتماعيًا (نفسيًا ومهنيًا واجتماعيًا) ، من الضروري أن يتوقف الشخص عن الهلوسة ، من الهذيان ، ولكن أيضا أنه يستعيد عاداته في الحياة ، أن هذا خلال كل يوم حافل ، لديها مجموعة من الأصدقاء ، وهذا يعني ، الاندماج في المجتمع ، والتطبيع.

الأدوية المضادة للذهان

يتم العلاج الدوائي لمرض انفصام الشخصية عن طريق الأدوية التي تسمى في البداية الذهان (nl) بسبب آثاره الوخيمة ومؤخراً ، هناك إجماع معين على وصفها مضادات الذهان (ا ف ب).

منذ إدخال الكلوربرومازين المضاد للذهان في عام 1954 ، أصبحت الأدوية العقلية الدعامة الأساسية لعلاج الفصام وغيره من الأمراض النفسية. لقد وثقت العديد من الدراسات فعالية مضادات الذهان في علاج الفصام والليثيوم ومضادات الاكتئاب في علاج الاضطرابات العاطفية. أظهرت مضادات الذهان أو مضادات الذهان فعاليتها سواء في العلاج الحاد للأعراض الذهانية وعلى مستوى الانتكاسات.

تسمى مضادات الذهان أيضًا مضادات الذهان. تم اكتشافها في أوائل الخمسينيات ، وهي مفيدة بشكل خاص للأعراض المميزة لمرض انفصام الشخصية. إنهم يأتون من خمس عائلات كيميائية لكنهم جميعًا يقدمون نفس التأثيرات العلاجية. لا يوجد فرق في الفعالية بين نوع واحد من مضادات الذهان مقابل نوع آخر. فقط بفضل العلاجات الدوائية لديها إمكانيات إعادة التأهيل والعودة السريعة إلى البيئة الاجتماعية.

يصاحب الفصام تغيير الأيض الدماغي, إنه إرهاق للدوبامين. مضادات الذهان تمنع التأثير المفرط للدوبامين وتستعيد التوازن في استقلاب الدماغ. ومع ذلك ، فإن مضادات الذهان تعدل أيضًا مناطق التمثيل الغذائي للدماغ ، والتي ، بالإضافة إلى الآثار المرغوبة ، تؤدي أيضًا للأسف إلى آثار جانبية أو جانبية غير مرغوب فيها..

يوصف تأثير ap بأنه مطمئن لحالات الأرق الحركي والسلوكيات العدوانية والتوترات الداخلية. الهلوسة والأوهام واضطرابات الفصام الإدراك عمليا تختفي مع المخدرات. عند تكرار تفشي المرض ، يوفر العلاج الدائم بمضادات الذهان حماية مهمة وآمنة نسبيًا ضد الانتكاس إلى الأزمات الحادة.

إنه يميز مجموعتين كبيرتين من ap: ما يسمى الكلاسيكية أو النموذجية التي تتميز بحظر مستقبلات الدوبامين d2 ، تكون فعالة للغاية في الأعراض الإيجابية ، ولكنها تسبب العديد من الآثار الجانبية والآثار غير النمطية التي تعمل على مستقبلات هرمون السيروتون ، وتنتج آثار جانبية أقل و أن تكون أكثر فعالية في الأعراض السلبية.

ومن بين الابتكارات المهمة المستودع أو مضادات الذهان التي يمكن حقنها ، والتي يتم حقنها في المزارع والتي تعمل على مدار أيام عديدة. تكمن ميزته في ضمان إطلاق المادة ، وإمكانية تقليل الجرعة المراد إعطاؤها ، ومستوى دواء البلازما الثابت الذي يمكن التنبؤ به ، ويمكن علاج المرضى الذين يعانون من صعوبات الامتصاص مع الأدوية عن طريق الفم..

بنفس الطريقة التي يمكن أن يتفاعل بها المتأثرون بشكل مختلف تمامًا مع المواقف في الحياة في كل حالة ، تختلف ردود الفعل تجاه مضادات الذهان كثيرًا أيضًا. يستجيب المرضى بطرق مختلفة تمامًا للعلاج وقد تحدث في بعض الأحيان آثار جانبية أكثر اعتدالًا أو قوة.

نحن نميز بين آثار جانبية التي تظهر في المرحلة الأولى من العلاج بمضادات الذهان والآثار الجانبية لها في حالات الأدوية طويلة الأجل. تظهر معظم الآثار الجانبية في الأسابيع الأولى من العلاج. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى التعب والفم الجاف والدوار والدوار واضطرابات الدورة الدموية والبصرية والإمساك وصعوبة التبول..

يمكن الحفاظ على بعض الآثار الجانبية الأخرى لفترة أطول أو حتى البدء لاحقًا. يتم وصف جميع الآثار الجانبية في أوراق التعليمات المدرجة في علب الأدوية. غالبًا ما تتسبب هذه الأوصاف في انعدام أمن عميق للمتضررين وعائلاتهم ، لذلك من المهم جدًا إعطائهم معلومات دقيقة.

الآثار الجانبية الأخرى التي قد تظهر: التشنجات العضلية ، متلازمة الشلل الرعاش التي تنتج عن طريق الدواء ، أكاثيزيا ، خلل الحركة المتأخر ، مضادات الذهان تزيد من الحساسية لأشعة الشمس ، زيادة الوزن ، القيود في المنطقة الجنسية: وتشمل: استثارة طبيعية لكن بعض الأدوية يمكن أن تسبب العكس ، أي الإثارة المستمرة. بالنسبة للنساء ، من المهم بشكل خاص أن نأخذ في الاعتبار أن تناول مضادات الذهان يؤدي إلى حدوث مخالفات في الحيض أو حتى انقطاع الطمث..

تجدر الإشارة إلى أن هناك تباينات في الآثار الجانبية ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، لأن علاج الفصام لا يعتمد فقط على مضادات الذهان ، وعادة ما تكون مصحوبة بمضادات الاكتئاب ومزيلات القلق ومثبتات الحالة المزاجية.

إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي

العلاج الدوائي النفسي ضروري في علاج مرض انفصام الشخصية والذهان الأخرى ، لكنه ضروري دعم علاجي جيد للتطور الجيد للمرض, هذا الدعم هو إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي. على سبيل المثال ، لقد علقت أنه من غير المجدي أن يأخذ المريض علاجه إذا كان نشاطه الوحيد هو البقاء في الفراش طوال اليوم ، أو أنه قد وصف دواءً ولانعدام الوعي بالمرض والتحكم الذي لا يتناوله ، هذه بعض الأمثلة على الكثيرين منا الذين يرون ما نعمله في إعادة تأهيل هؤلاء المرضى الذين يعانون من التشخيص ولا يعرفون ما الذي يحدث لهم ولماذا لا يمكن أن تكون حياتهم كما كانت من قبل.

لا يمكن أن تكون الإصابة باضطراب ذهاني العقبة التي تحول دون تطوير أدوار اجتماعية قيمة ، مثل العمل أو على الأقل مهنة أو سكن أو علاقات بينية وعاطفية أو اعتبار اجتماعي أو استخدام موارد المجتمع. إعادة التأهيل اليوم مفهومة نسبة المساعدة التي يحتاجها الشخص من أجل الأداء النفسي والاجتماعي.

تتم صياغة مراكز التأهيل النفسي الاجتماعي ضمن النموذج المجتمعي ، وتعمل مع المريض في سياق الأسرة وليس في مؤسسة.

سيحاول تقليل أو إزالة العجز أو التدهور في المجالات المختلفة التي تمنع الاندماج الطبيعي للمريض في بيئته ، وتدريب المهارات التي تسمح بمزيد من الاستقلالية والاندماج الاجتماعي ، وتحسين نوعية حياة المريض وحياته البيئة الاجتماعية والعائلية.

بالنسبة لكل مريض ، يتم وضع خطة إعادة تأهيل فردية مختلفة اعتمادًا على المرض والحالة والتدهور ومشكلات السلوك والوضع الاجتماعي والعمل.

المجالات التالية تعمل:

التعليم النفسي للمريض والأسرة

قدم معلومات محدثة ومفهومة عن المرض العقلي ، وتعليم كيفية التمييز بين الأعراض ، والتعلم ، وأهمية الأدوية المضادة للذهان ، والوعي بالمرض ، وقبوله ، وتعلم التعايش معه..

المهارات الاجتماعية

العمل من خلال أنشطة جماعية وتقنيات تربوية للعلاج الاجتماعي. ينتقل تصاعده التدريجي من تكوين مجموعات صغيرة للعب أو أداء المهام التعاونية حتى التدريب على مهارات اجتماعية محددة ، مثل طلب الحسنات وقبول النقد ومهارات المحادثة ...

التعليم من أجل الصحة

تعزيز الصحة كأصل يمكن الحصول عليه بنشاط. وهو يعمل من خلال وحدات ، والتي هي: النشاط الجنسي ، والتغذية ، والنوم ، والوقاية من القلق ، واحترام الذات والصورة الذاتية ، والقدرات المعرفية.

التوجيه والدروس الخصوصية

توجيه وتقديم المشورة بشأن أي شك في أن المستخدم يقدم ولا يمكن معالجته من البرامج التي تم تطويرها في نطاق المجموعة ، وتقييم مدى تحقيق الأهداف المحددة مسبقًا للمستخدم.

أنشطة الحياة اليومية

يشير التدخل إلى اكتساب وصيانة مجموعة واسعة من المهارات اللازمة للحياة اليومية ، ويتم ذلك من خلال برامج مثل العناية الشخصية والأنشطة المنزلية والتوجه الثقافي

تنمية الشخصية

تنمية المريض في بيئته المجتمعية: تنفيذ إجراءات الحياة اليومية ، وتوجيهه نحو الواقع الاجتماعي والثقافي والرياضي والسياسي وموارد التدريس للبحث عن عمل.

الأنشطة الرياضية

تحفيز المستخدم بدنيًا من خلال التقنيات الرياضية أثناء العمل على تقنيات التنسيق والعمل الجماعي والنظافة والنظافة.

مجالات أخرى

الفوائد الاجتماعية والاقتصادية والصحية ، والتدريب الوظيفي ، والبدائل السكنية ، واستخدام وقت الفراغ ، وتعليم الشخص المتضرر ، والوظيفة والدعم.

كما قلت في البداية ، فإن جميع النقاط المذكورة هنا سوف تحتاج إلى المزيد من الكلمات والوقت لتطويرها بشكل كامل ، لكنني أعتقد أنه مع ما قلناه هنا يمكننا وضع مخطط عام لهذا المرض الذي للأسف وعلى الرغم من جميع التطورات العلمية التي تحققت ، يغير حياة الكثير من الأشخاص الذين يعانون ، لأنهم يعانون أو لأن ابنهم أو زوجته أو والده أو والدته بدأوا في يوم من الأيام في سماع أصواتهم.

هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة انفصام الشخصية: التعريف والأسباب والمسار والعلاج, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس العيادي.