دراسة الصورة الذاتية في مجموعة من البالغين يعانون من زيادة الوزن والسمنة

ال الصورة الذاتية في السمنة لقد تمت دراستها بشكل غير كافٍ ، والدراسات التي أجريت بها تقدم لنا منهجيات غير مكتملة ، بناءً على الإدراك الواعي للموضوع والتطورات المنطقية للتشوهات المحتملة لهذا الانعكاس. يتفق العديد من المؤلفين على الإشارة إلى الحاجة إلى إجراء دراسات منتظمة باستخدام رسم الشكل البشري الذي يدعم الجودة السيكومترية للتقنية ومعلمات التقييم. الدراسات الخاصة بمجموعات محددة من الأشخاص (كما هو الحال في السمنة) لم تجب بشكل كامل على هذا السؤال. قادتنا هذه السوابق إلى افتراض أن الصورة الذاتية كانت غير كافية ، سواء على المستويات الواعية أو اللاواعية ، في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. للتحقق من هذا الافتراض ، وضعنا منهجية تجمع بين التقنيات المنظمة وغير المنظمة أو الإسقاطية ، بهدف تغطية جميع العوامل المرتبطة بالصورة الذاتية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: السلوك الانتحاري عند المرضى المعرضين للخطر: دليل الدراسة والتحليل

1. ملخص
2. مقدمة
3. كيف هي الصورة الذاتية أن الموضوع يعاني من زيادة الوزن أو السمنة وما هي العلاقة الموجودة مع الوزن?
4. لماذا نعمل مع السمنة؟?
5. لماذا نعمل مع الصورة الذاتية؟?
6. لماذا من المهم للبدناء تحويل صورتهم الذاتية ، حتى لو كانت كافية?
7. المنهجية - أبعاد ومؤشرات الصورة الذاتية
8. منهجية - الكون
9. المنهجية - الجوانب الأخلاقية
10. المنهجية - معايير إدراج العينة
11. النتائج
12. مناقشة
13. الاستنتاجات

ملخص

مقدمة

أجرينا دراساتنا الأولى على الصورة الذاتية في المراهقين والشباب (1). في هذه الدراسة ، قدمنا ​​أ اقتراح نظري منهجي لمعالجة الوظائف المختلفة للشخصية في هذه الفئات العمرية. على الرغم من أننا حاولنا إجراء توصيف عام لشخصية المراهق ، فقد أكدنا على هذه الوظيفة النفسية المهمة ، لأن التغيرات الجسدية التي تحدث في هذه المرحلة ، إلى جانب التغيير في الوظيفة الإدراكية في غلبة الفكر وقدرته على التجريد ، تسببت في تعديل في انعكاس صورته وفي تقييمه. كان من المتكرر وجود الأخطاء المعرفية التي تم الكشف عنها في طريقة إدراك الصورة الخاصة بالمراهقين ، مما أدى إلى وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين الجنسين.

في كوبا هناك بعض المراجع على احترام الذات من السمنة وشكل الجسم. وفقًا لفويلات ، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في كثير من الأحيان يشعرون بعدم القدرة على ممارسة السيطرة اللازمة على سلوكهم والبيئة من أجل بدء والحفاظ على نظام غذائي مناسب ، وذلك بسبب انخفاض مستويات احترام الذات وخداع الذات ورفض شكل الجسم (2). ).

وفقًا للنهج المتبع في هذا الموضوع في بلدان أخرى ، يرتبط تدهور الصورة الذاتية للسمنة بالعدد الكبير من المحاولات الفاشلة لفقدان الوزن ، مما يولد التوتر والإحباط (3-7)..

في هذه الدراسات ، تقترح التقنيات والأدوات لدراسة الصورة الذاتية ، التي ينظر إليها الموضوع بوعي. هذا هو حال مسح الخبز الأوروبي ، الموافق لمشروع وزن الجسم والنشاط البدني ، لعام 1997 (8) أو عامل تحديد صورة الجسم النحاسي ، (9). في هذه الأدوات ، تهدف العناصر إلى استكشاف العديد من المجالات المتعلقة الصورة الذاتية فيما يتعلق بالوزن: أفكار حول صورة الفرد المرتبطة بالوزن والمواقف حول الصورة الذاتية والسلوك المتعلق بالوزن وتعزيزه الاجتماعي.

وقد استخدم باحثون آخرون رسم للشخصية من Machover (10) وبعض المتغيرات مثل Zukerfeld (11) ، حيث يشير الشعار إلى رسم “كيف تبدو” و “كيف أود أن يراني”. في رأينا ، هذا المتغير يفقد كل قيمته الإسقاطية ، بهدف استكشاف الصورة الذاتية اللاواعية.

يستخدم Van der Kolck ، أيضًا ، هذا الاختبار من أجل تقييم صورة الجسم ، واختيار العناصر التي لها ، وفقًا للأدبيات التي تم الرجوع إليها ، معنى مرتبطًا بشكل مباشر مع صورة الجسم ، ذات الصلة بحجم ونسبة الشكل ، وجودة السكتات الدماغية ، والموقع على الصفحة ، الخ (12 ، 13). يتم تقديم التفسير مباشرة من خلال تقييم ممكن العوامل النفسية المرتبطة بالصورة الذاتية, مثل الاندفاع ، الميل إلى عدم النضج ، السلبية ، التبعية ، انعدام الأمن ، البحث عن تلبية احتياجاتهم من حيث التخيلات ، تدني احترام الذات والتثبيط. هذه هي الخصائص التي عادة ما يعزى إلى البدناء من الأدب النفسي وتؤكد النتائج التي تم الحصول عليها عن طريق التقنيات المباشرة الأخرى ، مثل الاستبيانات.

الصورة الذاتية هي الانعكاس (الواعي واللاواعي) أن الموضوع له مخطط جسمه وقدرته الجسدية. تكون الصورة الذاتية واعية عندما يتحدث الموضوع عن كيفية إدراكها أو كيف يعتقد أنها تكون وعيهًا ، عندما تشير ، بشكل إسقاطي ، إلى المخطط الجسدي أو القدرة البدنية لموضوعات خيالية أو حقيقية أخرى.

من وجهة نظرنا ، المنهجيات المقترحة لدراسة الصورة الذاتية لا يميزون بين الصورة الذاتية الواعية واللاواعي الهدف من الموضوع ، ولكن بدلاً من ذلك ، يهدف إلى استكشاف الإدراك الواعي بأن هذا يمكن أن يكون على صورة جسمه والتطورات المنطقية التي يقوم بها للتشوهات المحتملة لهذا التأمل.

وفقاً لبيانات معهد التغذية وصحة الأغذية والمعهد الوطني للصحة وعلم الأوبئة في عام 2010 ، فإن 30 في المائة من الذكور وأكثر من 31 في المائة من السكان الإناث في كوبا يعانون من زيادة الوزن.

أدت الدراسات التي سبقت هذه الدراسة إلى افتراض أن إدراك الذات لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة كان غير كافٍ ، سواء على المستوى الواعي أو غير الواعي. ومع ذلك ، للتحقق من هذا الافتراض ، وضعنا منهجية من شأنها أن تجمع تقنيات منظمة وغير منظمة أو إسقاطية, بهدف شمول جميع العوامل المرتبطة بالصورة الذاتية في هذه المواضيع.

كيف هي الصورة الذاتية أن الموضوع يعاني من زيادة الوزن أو السمنة وما هي العلاقة الموجودة مع الوزن?

وكانت أهدافنا المحددة لتطوير منهجية ل توصيف الصورة الذاتية لدى البالغين ومن ناحية أخرى ، حدد العوامل التي تتدخل في تشكيل صورة أنفسهم عند البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

لماذا نعمل مع السمنة؟?

تشير الأرقام الإحصائية في السنوات الأخيرة بوضوح إلى أن إدارة زيادة الوزن والسمنة في الجسم لدى السكان الكوبيين تتطلب بشكل خاص الاهتمام في إجراءات الصحة العامة, موجهة نحو الامتثال لاستراتيجيات منظمة الصحة للبلدان الأمريكية بشأن التغذية والصحة ، والوقاية من الأمراض المزمنة ومكافحتها مع إدراج النظام الغذائي والنشاط البدني (14). على الرغم من الجهود المبذولة من مختلف وسائل الإعلام الصحية والاجتماعية, زيادة الوزن والسمنة زيادة بسرعة مثيرة للقلق وتصبح مشكلة أشار إليها أخصائيو الصحة العامة في العالم (15). مما يدل على أن علاج السمنة مشكلة لم تحل بعد.

لماذا نعمل مع الصورة الذاتية؟?

العمل مع الصورة الذاتية يسمح لأي شخص ، خاصة في مرحلة البلوغ ، بأهمية دعم المعرفة الذاتية بشكل عام وردود الفعل اللازمة من الصفات الجسدية والنفسية.

قد نعتقد أنه في حالة البدناء ، فإن قبول الصورة الذاتية هو أفضل طريقة لتجنب المعاناة وسوء الظلم. يوصي أي دليل للمساعدة الذاتية بالرضا ، وقبولنا كما نحن ، بإعطاء الأولوية للصفات الأخلاقية أو النفسية على حساب الخصائص الجسدية. العبارة شائعة جدا: “الشيء المهم هو ما يجري في الداخل وليس الجمال الجسدي”. من وجهة نظرنا ، هناك شيء واحد ليس أكثر أهمية من الآخر ، فالأهم من ذلك هو الصفات النفسية مثل الصفات البدنية. الصورة التي نقدمها لأنفسهم تسمح لنا العثور على التوازن النفسي ضروري و تطوير احترام الذات الكافي ومنع الأمراض الجسدية. ليست هناك حاجة للتخلي عن جسدي ممتع ، لأنه عندما لا يكون الأمر كذلك ، توجد آليات أو مقاومات معيّنة دون وعي ، وبعيدًا عن المساعدة ، تشكل اضطرابات تولد أمانًا خاطئًا ، مما يجعلنا أكثر صلابة وأقل قابلية للتكيف.

في بداية دراستنا ، اعتقدنا أنه كان يكفي لتحديد درجة كفاية الصورة الذاتية لدى البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة بهدف اقتراح علاج نفسي من شأنه أن يساعد في العلاج القائم على الوجبات الغذائية وممارسة الرياضة البدنية. ومع ذلك ، بعد نهاية الدراسة ، وجدنا أن العلاج يعتمد بشكل أساسي على العلاج المعرفي السلوكي قد لا يكون كافيًا لتحقيق التغيرات السلوكية في هؤلاء المرضى. نداء إلى المكالمة “قوة الإرادة” في المريض المصاب بالسمنة ، فإنه لا يحل المشكلة ، لأنه لا يتعلق بالموضوع الذي يقترح أو لا يفقد الوزن لأنه لا يحب بوعي الوزن الزائد الذي لديه ، ولكن دون وعي ، لقد حان لتطوير آليات دفاعية معينة أو المقاومة التي تمنعك من فقدان الوزن أو الحفاظ على الوزن بمجرد أن تتمكن من فقدان الوزن.

من الشائع جدا مراقبة المكالمة “تأثير يويو” في هؤلاء المرضى. أي أنهم يفقدون الوزن نتيجة للعلاج وبعد بضعة أشهر يصبحون سمينين مرة أخرى. حتى عندما يبدأون في إنقاص الوزن ، في كثير من الحالات ، يتوقفون عن حضور الاستشارة.

المشكلة ليست ما إذا كانت الصورة الذاتية للبدناء كافية أو غير كافية كيف هو موقف الموضوع فيما يتعلق صورته الذاتية: إذا كنت توافق أو لا توافق ، وفقًا لصورة الجسم المطلوبة. السؤال ليس في قبول الذات كما هي ، وهذا يعني وجود موقف سلبي ، ولكن في البحث عن التوازن. شخصية السمنة قبل كل شيء لا تقدم جيدة “الجشطالت” (التكوين) ، غير متوازنة أو مضللة من وجهة نظر الإدراك الحسي.

لماذا من المهم للبدناء تحويل صورتهم الذاتية ، حتى لو كانت كافية?

تشير الصورة الذاتية إلى معرفة الذات ، وبالتالي ، فهي وظيفة مهمة للغاية للنفسية ، ليس فقط للإنسان ، ولكن أيضًا للحيوان. هذه الوظيفة متأخرة نسبيًا ، حيث لا يمكن إظهارها إلا بعد ظهور الوظيفة الإدراكية ، وسيكون لها طابع فوري أو وسيط اعتمادًا على الإمكانيات المعرفية للموضوع.

نحن نتفق مع L. A. Venguer عندما يذكر أن الطفل: “... يبدأ فقط في التعرف على نفسه في منتصف السنة الثالثة من الحياة.” (16).

هذا الوعي كمرحلة لظهور الذات يسمح للشخص وصف لبعض الصفات التي تميزها. عند الحديث عن الصفات ، فإننا نشير إلى التمثيلات التي تم تكوينها على الخواص الفيزيائية للكائنات التي يمكن ملاحظتها مباشرة. قد يدرك الطفل أنه نحيف أو أنه قصير. في وقت لاحق ، سيتمكن المراهق ، مع الإمكانات المتزايدة التي يوفرها تطوير التفكير المجرد ، من إدراج معايير القيمة في معرفته بأنفسه ، على سبيل المثال ، سيكون قادرًا على تقييم ما إذا كان صادقًا أو مسؤولًا ، نظرًا لأن هذه الصفات تتطلب درجة أكبر من التجريد. لتكون قادرة على تمثيلهم.

إلى الحد الذي يصبح فيه الشخص البالغ أكثر عقلانية ، أي يعتمد أكثر على التفكير ليعكس الواقع ويبتعد أكثر عن الإدراك المباشر للأشياء ، سوف تصبح الصورة الذاتية الإدراكية غير دقيقة بشكل متزايد. إذا أضفنا إلى ذلك أن العديد من البالغين يأتون إلى المرآة في لحظة أو ليلتين من اليوم ، ولثوانٍ قصيرة وأيضًا أنه صغير الحجم ولا يسمح لك بعكس الجسم بالكامل ، فإن الصورة التي لديك عنك تستطيع هذا ليس الأنسب. في حالات أخرى ، هناك بالغون لا يؤمنون أو يحتاجون إلى النظر في المرآة. يوجد في التخيل الشائع أن الشخص الذي ينظر إلى المرآة كثيرًا هو عبث ، نرجسي ، وأنه مع مرور السنين يكون من المفضل أن ننظر إلى المرآة لأنه سيعيد صورة لا نحبها كثيرًا. في كثير من الأحيان يشعر الناس بالدهشة عندما يرون أنفسهم في صورة أو مقطع فيديو ، لذلك فهم سمينون أو كبار السن.

يقول الطبيب النفسي المهم E. Gendlin أنه في المريض: "فقط جسده يعرف كيف تشعر به مشاكله والوحيد الذي يعرف مكانه هو جسده”. (17 ، 18)

جسم الإنسان هو تمثيل ، رواية عن النفس وعن الآخرين وغيرهم. تعبير رمزي لما نحن عليه أو نتظاهر به. (19)

نتائج البحوث السابقة (Bjorntorp ، 1991) ، النظر في أن العوامل النفسية والنفسية المختلفة يمكن أن تؤثر على محيط الخصر البشري. في ظل ظروف التوتر ، تؤدي استجابات الغدد الصماء والغدد الصماء إلى زيادة في السمنة الحشوية (20). تم العثور على زيادة في سمك الخصر لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من الاكتئاب والقلق (Wing et al. ، 1991 ، Lloyd، Wing & Orchard، 1996). بطريقة ما ، يكون محيط الخصر عاملاً مهماً في مفهوم الذات للجسم (Sorensen et al. ، 1997). وفقًا لهؤلاء المؤلفين ، يمكن أن يكون محيط الخصر حافزًا مهمًا لتغيير السلوك في النظام الغذائي والمشاركة في برنامج تمرين بدني (5 ، 6 ، 7).

المنهجية - أبعاد ومؤشرات الصورة الذاتية

التكيف مع الصورة الذاتية

• ال ستكون الصورة الذاتية كافية: عندما يكون انعكاس مخطط جسمك (القياسات والشكل) والسعة الجسدية (مدة وشدة النشاط البدني الذي يمكن للشخص القيام به اعتمادًا على قيم استهلاك الأوكسجين ومعدل ضربات القلب) يتوافق مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) BMI = الكتلة (كجم) / (الارتفاع (م)) ² ، نتائج اختبارات الكفاءة البدنية (اختبار Rockpot واختبار المشي لمدة ست دقائق).
• ال الصورة الذاتية ستكون غير كافية: عند عدم وجود مراسلات بين انعكاس مخطط جسمك ، وسعتك البدنية ، و (BMI) ونتائج اختبارات الكفاءة البدنية.

الرضا عن الصورة الذاتية

• الموضوع سيكون راض عن صورته الذاتية: عند الإشارة و / أو الإسقاط غير الواعي لمدى مطابقتها للوزن وصورة الجسم.
• الموضوع سيكون غير راض عن صورته الذاتية: عندما يشير الشخص بوعي و / أو يعرض بخلاف خلافه مع الوزن وصورة الجسم.

الحفاظ على الصورة الذاتية

• ال سيتم تدهور الصورة الذاتية جدا: عندما يرفض الشخص إجراء اختبار رسم الشكل البشري (DFH) لـ K. Machover وفي رسم الشكل ، يدرك الرأس بعد الجسم ، يرسم الرأس بأشكال غير عادية ، يرسم الرأس فقط ويغفل الجسم ، رسم الرجال “palote” أو “الأسلاك”, رجال من “ثلج”, رسومات الوحوش أو الأشكال الغريبة ، رسومات المهرجين ، الروبوتات أو أي شخصية أخرى غير بشرية.
• ال سوف تتدهور الصورة الذاتية إلى حد ما: عندما يقدم الموضوع بعض التعليقات غير المواتية أو السلبية بشأن جودة الرسم أو إمكانياته لرسم الشكل الإنساني ، فإنه يجعل السكتات الدماغية فضفاضة ، والإصرار على إعادة لمس بعض الانزلاق ، وتظليل الجسم والأطراف ، والبقع أو البقع ، المحو ، شفافية بعد رسم الشكل يرتدي. رأس صغير فيما يتعلق بالجسم وقليل من التفاصيل المفصلة للوجه. جذع ضيق أو ضعيف بالنسبة لبقية الجسم. إعادة ملء الجزء الأوسط من الشكل مع التفاصيل أو الحلي. إغفال أجزاء الجسم.
• ال سيتم الحفاظ على الصورة الذاتية: عندما يكون لدى الشخص ميل جيد للاختبار ولا يمثل رسمه للشخصية البشرية أيًا من الخصائص المذكورة أعلاه.

منهجية - الكون

موضوع تشخيص كما السمنة أو زيادة الوزن (حسب IMC) الذين يتلقون الاهتمام في عيادة الغدد الصماء في HDCQ “10 أكتوبر” وفي مكتبين تابعين للطبيب ينتمون إلى منطقة الرعاية الأولية Policlinico Luyanó.

و HDCQ “10 أكتوبر” تقع في البلدية التي تحمل نفس الاسم ، والتي تعد أكبر عدد من سكان مدينة هافانا ، حيث تزيد نسبة الإصابة بالسمنة فيها عن 50 ٪ ، إلى جانب كونها أعلى نسبة إصابة بالنوع الثاني من داء السكري في المقاطعة هافانا ، والسمنة الرئيسية لها هي (قسم الإحصاء في مقاطعة الصحة).

في خدمة الغدد الصماء من HDCQ “10 أكتوبر” نعالج ما بين 40 و 50 مريضًا شهريًا ، معظمهم يتم إحالتهم من الخدمات الصحية الأخرى ، مثل أمراض الروماتيزم والخدمات الجراحية والطب ، وفقًا لسجلات المستشفى. يحضر المرضى أيضًا للحصول على رعاية المرضى الخارجيين في مدينة هافانا ، وخاصةً من بلدية 10 أكتوبر. السبب الرئيسي للتشاور هو فقدان الوزن لتحسين نوعية حياة المريض والقضاء على عامل خطر أعلى لأمراض القلب والأوعية الدموية.

المنهجية - الجوانب الأخلاقية

جمع موافقة على علم بكل من المشاركين في وثيقة مصممة لهذا الغرض ، أُبلغ فيها أن رغبته في المشاركة طواعية في الاجتماعات والاجتماعات المخطط لها ، وكذلك في تطبيق أدوات البحث ، ستؤخذ في الاعتبار ، أن يتمكنوا من معرفة النتائج التي سيتم الحصول عليها من خلال هذه الدراسة ، وأنها ستكون سرية ويمكنهم ترك الدراسة إذا رغبوا في ذلك. تمت مراجعة هذه الجوانب الأخلاقية واعتمادها من قبل لجنة الأخلاقيات بكلية العلوم الطبية “Calixto García”.

المنهجية - معايير إدراج العينة

النتائج

غالبية المواضيع التي تمت دراستها (86.6٪) لها الصورة الذاتية المناسبة لجسمك وقدراتهم البدنية. إنهم يقومون بحساب pounds 5 أرطال من وزن الجسم ، وقوامهم دقيق للغاية ، وكذلك قياسات الخصر والوركين ، على الرغم من أن موضوعين لا يجيبان على هذا السؤال لأنهما يعلنان عدم معرفتهما. شكل جسده ووجهه صحيح ، والأوصاف السائدة للجسم في شكل “H” والوجه المستدير.

يتم التعبير عن مجال رديء لوحدات القياس ، بالمتر والطول ، في بعض المواد.

يتوافق حساب الأشخاص المعيَّنين بعدد ABS واللوحات والمسافة المقطوعة والوقت مع النتائج التي تم الحصول عليها في اختبارات الكفاءة البدنية المطبقة (اختبار المشي لمدة 6 دقائق واختبار Rockport: اجعل مسافة 1500 متر من السرعة و لأطول فترة ممكنة ، وقياس استهلاك الأوكسجين ومعدل ضربات القلب).

الرضا الواعي بالصورة الذاتية

جميع تشكل غير راض عن جسده أو جزء من هذا. يشير 83.3٪ إلى أن البطن والخصر هو الجزء الذي لا يروق لهما أكثر ، بينما يقول 11.6٪ أن الفخذين والوركين والباقي يشير إلى الجسم كله. بمعنى أن الغالبية تعبر عن استيائها تجاه محيط الخصر ، متفقة مع معارض سورنسن ، في عام 1997 ، حيث تشير إلى أن محيط الخصر هو عامل مهم لمفهوم الذات الجسدي.

100 ٪ من الموضوعات لا تشعر بالراحة مع وزنها الحالي. تتراوح الكمية بالكيلوغرام التي تريد خسارتها من 3 كجم إلى 100 كجم.

فيما يتعلق بأجزاء الجسم التي يعجبون بها ، فإن الغالبية (86.6 ٪) تنص على أنها الوجه ومعزول بعضها يطرح الساقين واليدين والقدمين والشعر. من الغريب أن بعض (35 ٪) يشكلون الوركين والأرداف والثدي والفخذين باعتبارها أكثر الأجزاء جاذبية ، والأماكن التي يكون فيها تراكم الدهون أكثر. 21 ٪ (Obesos الصف الثاني والثالث) الدولة أن أي جزء من الجسم يحبهم.

65٪ من الأشخاص يعتبرون أنفسهم شخصًا جذابًا. 63.3٪ يعتبر شخصًا قويًا ، في حين أن الباقي ليس قويًا ولا ضعيفًا. لم يتم العثور على أي مع دستور المادية ضعيفة.

الجدول 3: الرضا اللاواعي عن الصورة الذاتية

عند إعداد قصة عن الشكل المرسوم ، وجد 100٪ من الأشخاص الذين يعانون من السمنة في الصفين الثاني والثالث أن كلا من شخصي الاختبار راضين عن شكلهما أو صورتهما ، وأنهما يتطوران بشكل جيد في الحياة ، فهم راضون عن الاحتلال ، وفقا للناس من حولهم ، البهجة وفي مزاج جيد. يشير البعض إلى التعبير: “انه يشعر بالسعادة مع شكله البدني ، وتمارين ويحافظ على نظام غذائي متوازن”. موضوع الإناث ، 45 سنة ، مع درجة السمنة الثالثة ، عند رسم الرقم الثاني يثير أنها راضية و “يعتقد” وهو الافضل يقول موضوع ذكر مصاب بالسمنة الأولى ، 35 عامًا ، أن شخصياته تتعرض للتوتر أثناء العمل وأنهم يمشون للتخفيف من التوتر. هناك امرأة تبلغ من العمر 30 عامًا ، تعاني من زيادة الوزن ، تقوم أولاً برسم شخصية من الذكور راضية عن وزنها ، ومع ذلك ، فإن الرقم الأنثوي لا يرى أنها غير راضية لأنها تريد إنقاص الوزن وتناول القليل من الطعام. نحن نؤكد التعبير “يعتقد”. تقول امرأة أخرى مصابة بالسمنة ، تبلغ من العمر 41 عامًا ، إنها ترسم جارًا وجارًا ، كلاهما غير راضين لأنهما زادا “قليلا” من الوزن وأنهم يخرجون “بعض الطوافات”. لاحظ المؤثرات المستخدمة. فقط موضوع من 41 عامًا ، مع درجة السمنة التي أثيرها ، أن أرقامهم حزينة جدًا لأنهم يريدون إنقاص وزنهم وهم قلقون لأنهم يعانون من الدهون.

من الضروري التأكيد على أنه في الحالات التي أشاروا فيها إلى أنهم غير راضين لأن الرسم لم يكن جيدًا جدًا ، أخذناهم كمؤشر على عدم الرضا عن صورتهم الذاتية.

الجدول 4: تدهور الصورة الذاتية اللاواعية

لا يوجد موضوع له صورة ذاتية متدهورة للغاية لأنهم لم يرسموا الرجال “palote” أو “الأسلاك”, رجال من “ثلج”, رسومات الوحوش أو الشخصيات البشعة ، المهرجين أو الشخصيات السخيفة.

في حالة الأشخاص الذين يعانون من السمنة من الدرجة الأولى (93 ٪) ، فإن المجموعة هي التي لديها صورة ذاتية محفوظة بأعداد أكبر. كان لديهم استعداد جيد لإجراء الاختبار ، والسكتات الدماغية القوية ، تركزت ، رؤساء تتناسب مع الجسم. لاحظ أن بعض هذه الموضوعات ، من قبيل الصدفة ، غير راضين عن صورتهم الذاتية على مستوى اللاوعي.

35 ، 7 ٪ من الموضوعات الحالية بعض التدهور في الصورة الذاتية. تم استنتاج أنواع تدهور الصورة الذاتية التي تم التعبير عنها في رسومات الأشكال: بعض التعليقات غير المواتية أو السلبية فيما يتعلق بجودة الرسم ، والسكتات الدماغية السائبة والمترددة ، والإصرار على إعادة لمس جزء من الجسم ، وعدم تناسق معين بين الجذع والأطراف ، البقع أو البقع ، الورق الشفاف ، القليل من الميزات التفصيلية للوجه ، الجزء الأوسط من الشكل المعاد شحنه.

باختصار ، لدى معظم الذين يعانون من السمنة المفرطة دراستهم صورة ذاتية ملائمة تمامًا ، يقترحون أنهم يريدون إنقاص وزنهم ، وأنهم غير راضين عن وزن الجسم ، ويعكسون قدراتهم البدنية بموضوعية تمامًا. لا تتدهور الصورة الذاتية ، بل يتم حفظها في الطائرة اللاواعية ، أي أن انعكاسها موضوعي تمامًا. في الطائرة اللاواعية ، يشعر معظمهم بالرضا عن وزنهم وجسمهم ، ويشعرون بجاذبية بدنية.

مناقشة

¿ما كنا نتوقعه?

أن السمنة أو الموضوعات زيادة الوزن لم تكن راضية عن صورتهم الذاتية. أن هذا كان ضعيفًا وأنه لم يكن كافيًا ، أي أن الانعكاس الواعي واللاواعي لجسده وقدراته الجسدية مشوهة تمامًا ، بالنظر إلى الميل إلى الخداع الذاتي الذي وصفه العديد من المؤلفين.

على سبيل المثال ، وجدت فيلكر ، في عام 1988 ، في دراسة أجريت على النساء البدينات حول تصور أجسادهن ، أن إدراكهن الجسدي للذات كان غير مواتٍ للغاية. يمكن أيضًا الاستشهاد بمندلس أند وايت ، 1995 ، حيث ذكر أن مرضى السمنة يلجأون إلى الخداع الذاتي أو الإدراك الخاطئ ، عن وعي أم لا ، لجسمهم (20 ، 21).

أصبح مؤلفون آخرون (Barros، CM، Werutsky، Gutfreind، Biernat، Barros، TM، 1991، Dalgalarrondo، 2000) يشيرون إلى هذه الظاهرة باسم اضطراب صورة الجسم (ICT) ، وحتى يطرحون أن هذا من الأعراض الأساسية ل السمنة ، التي تتميز بعدم القدرة على إدراك حجم جسم الشخص بشكل مناسب ، تتأثر بتجربة وزن الجسم (22).

كل هذا دفعنا إلى توقع اضطرابات في صورة الجسم للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

¿ما حصلنا عليه?

كان هناك تناقض بين مستوى الرضا عن الصورة الذاتية ودرجة كفايتها ، في الطائرات الواعية وغير الواعية. بضمير لدى معظم الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم صورة ذاتية كافية ، فهم يقترحون أنهم يريدون إنقاص وزنهم ، وأنهم غير راضين عن وزن الجسم ، ويعكسون بشكل موضوعي قدراتهم البدنية. في الطائرة اللاواعية ، لا تتدهور الصورة الذاتية ، بل يتم الحفاظ عليها.

عندما نتحدث عن الصورة الذاتية المحفوظة ، فإننا نشير إلى حقيقة أنه لا توجد مشاعر بالنقص ، أو عن عائق عضوي ، أو عن قصور ، ولا توجد عيوب أو مجمعات جسدية مؤلمة ، ولا يشعرون بالسخرية ، ولا يشعرون بعدم الرضا عن أنفسهم. على العكس من ذلك ، في الطائرة اللاواعية ، يشعر معظمهم بالرضا عن وزنهم وجسمهم ، حتى أنهم يشعرون بالجاذبية.

هؤلاء الأشخاص يدركون أنهم يعانون من السمنة المفرطة ، وهم يرون أنفسهم بشكل كافٍ ، وهم غير راضين عن صورتهم الذاتية في الطائرة الواعية ، لكنهم ، على النقيض من ذلك ، راضون عن الطائرة اللاواعية ، ويشعرون بأنهم جذابون وسعداء بأجسادهم.

حتى الآن ، أكدت دراسات الصورة الذاتية على تشويه الجسم المنعكس أكثر من درجة الرضا عن الصورة الذاتية. هذا يجلب معها غطاء من المشكلة. الامتثال لتفسيرات مثل أن يعانون من السمنة المفرطة لديهم تدني احترام الذات ، والإفراط في التوتر والاكتئاب والإحباط ، يجعلنا نتجاهل آليات الدفاع أو المقاومة النفسية التي تحدث في طائرة اللاوعي فيما يتعلق الحفاظ على وزن الجسم. حتى العديد من المؤلفين يعترفون بأن العوامل التي وصفوها لم تظهر بعد بما فيه الكفاية (23 ، 24 ، 25 ، 26 ، 27 ، 28).

أدى ذلك بنا إلى الشك في تفسير النتائج في الدراسات التي سبقتنا أو عدم وجود اتساق داخلي للتقنيات المستخدمة (إذا ما قيسوا ما يقصدون قياسه حقًا).

ترتبط أهمية هذا الاكتشاف بالبحث عن العلاج الذي يعمل مع آليات الدفاع هذه أو المقاومة اللاواعية وليس مع تلك العلاجات التي تعتمد على الترشيد أو العلاجات المعرفية السلوكية ، بناءً على التفسيرات الغذائية والتمرينات البدنية ، برامج التدخل التي تشير إلى الحاجة إلى جعل وعي تعديل نمط الحياة للموضوع يعانون من السمنة المفرطة.

في الخلاصة ، فإن المنهجية المقترحة من قبلنا لتوصيف الصورة الذاتية للشخص البالغ الذي يعاني من السمنة المفرطة يساهم في العناصر التالية:

1. يتم التوصل إلى توصيف متكامل للصورة الذاتية للموضوع البدين ، من خلال التمييز بين ذلك في الطائرات الواعية وغير الواعية ، والذي يسمح بشرح المقاومة لفقدان وزن الجسم وصيانته ، على الرغم من تعرضه للعلاج بناء على الوجبات الغذائية والتمارين البدنية.
2. يتم إعطاء الأولوية لدراسة درجة الرضا اللاواعي عن الصورة الذاتية ، أي أن الشيء الأكثر أهمية هو عدم التمييز بين مدى إدراك موضوع السمنة لصور أجسامهم من خلال موضوع السمنة ، كما تؤكد المنهجيات المقترحة مسبقًا ، ولكن مدى جاذبيتها ورضايتها. انه يشعر هذا مع صورته الذاتية في مستوى اللاوعي.
3. دقة أكبر للمؤشرات التي تقيس الصورة الذاتية الجسدية في اختبار رسم الشكل الإنساني ، بناءً على التحليل العالمي للشخصية والتوازن بين مختلف أجزاء الجسم ، دون الإصرار على جميع التفاصيل التي لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا إلى الصورة الذاتية يتم استخدام هذا الاختبار في مجموعات من السمنة حتى الآن وفقًا للاقتراح الأصلي المقدم من K. Machover ، مع مراعاة جميع تفاصيل الشكل. تتضمن المتغيرات الأخرى للاختبار (1979 ، 1984) جوانب أخرى لا تتعلق بالصورة الذاتية أو تشويه في مقترحاتها الطبيعة الإسقاطية للاختبار.
4. في شعار إنتاج قصة عن الشكل المرسوم ، نضمن الطلب على درجة الرضا عن الصورة التي لدى الشخصية. هذا يسمح لنا بتحديد الإسقاط الذي لدى الشخص من حيث الرضا عن الصورة الذاتية في الطائرة اللاواعية.

وضع أ استبيان التصور الذاتي لتحديد مدى كفاية الصورة الذاتية على المستوى الواعي ، والذي لا يشمل فقط شخصية الجسم ولكن أيضًا القدرة البدنية ، والتي تتناقض الإجابات مع نتائج اختبارات الكفاءة البدنية.

الاستنتاجات

هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة دراسة الصورة الذاتية في مجموعة من البالغين يعانون من زيادة الوزن والسمنة, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس العيادي.