نموذج عملية الحزن المزدوج نهج بديل

تطور المبارزة قبل خسارة معينة يصبح حدثًا معقدًا جدًا للفرد ، كثيرًا من وجهة نظر عاطفية ومعرفية وسلوكية.

يبدو من الواضح التمايز على الصعوبة التي تنطوي عليها هذه العملية مع مراعاة الظروف الخارجية المحيطة بهذه الخسارة ، مثل الخصائص التي حدثت فيها (سواء كانت مفاجئة أو تدريجية) ، ونوع العلاقة بين كائن الحزن والشخص الباقي على قيد الحياة أو المهارات التي يتمتع بها مثل هذا الفرد لإدارة هذا النوع من الحالات ، إلخ..

في هذا المقال سوف نركز على نموذج عملية المبارزة المزدوجة وآثارها.

• مقالات ذات صلة: "المبارزة: مواجهة فقدان أحد أفراد أسرته"

النهج الأول: مراحل تطور المبارزة

وبشكل أكثر تقليدية ، من ناحية ، كان هناك إجماع معين بين العديد من المؤلفين الخبراء في مجال مجموعة من المراحل التي يجب على الناس أن يمروا من خلالها بالتفصيل النفسي لعملية الحزن. ومع ذلك ، من المقبول أيضًا التحقق من صحة الفكرة بشكل كبير ليس كل الأفراد يتبعون نفس النمط في تجربة هذه المراحل.

على سبيل المثال ، يفترض نموذج إليزابيث كوبلر روس الشهير (1969) المراحل الخمس التالية: الحرمان والغضب والتفاوض والاكتئاب والقبول ؛ بينما يشير Robert A. Neimeyer (2000) إلى "دورة الحداد" باعتبارها عملية شديدة التباين والخاصة حيث تحدث تعديلات دائمة في الحياة أثناء التجنب (عدم الوعي بالخسارة) ، الاستيعاب (على افتراض الخسارة مع غلبة مشاعر الحزن والشعور بالوحدة والعزلة عن البيئة الاجتماعية) والتكيف (مع التكيف مع الوضع الجديد في غياب وجوه الحداد).

على الرغم من هذه التناقضات من حيث عدد المراحل أو التسمية المفاهيمية التي أعطيت لهم ، يبدو أن الظاهرة النووية هي فهم الحداد باعتباره فترة انتقالية تمتد من عدم القبول إلى الاستيعاب, حيث تترافق مشاعر الحزن والشوق والغضب واللامبالاة والشعور بالوحدة والشعور بالذنب وما إلى ذلك. مع العودة تدريجيا إلى الالتزامات والمسؤوليات ومشاريع الحياة الشخصية.

في البداية ، يمثل وزنا أكبر المجموعة الأولى من ردود الفعل العاطفية, ولكن شيئًا فشيئًا أصبح العنصر الثاني المتعلق بالتنشيط السلوكي أكثر أهمية ، حتى وصل إلى التوازن فيما يتعلق به. يسمح ذلك للشخص بتقييم هذه الخسارة من منظور عالمي أكثر ، حيث إن حقيقة استئناف الروتين تمكن الشخص من التواصل بشكل أكثر واقعية مع العالم من حوله وبأسلوب معين ينأى به عن المريض ، وينقلها من كائن من الخسارة حتى إعادة التكيف الحيوي للمناطق الشخصية المختلفة.

نموذج العملية المزدوجة للحداد

هذه الفكرة تدافع عنها مارغريت ستروبي في نموذج "العملية المزدوجة للحزن" (1999) ، حيث يوضح الباحث أن افتراض الحزن يعني أن الشخص يتحرك باستمرار بين أسباب "عملية موجهة نحو الخسارة" و "عملية موجهة نحو الأداء". إعادة الإعمار ".

العملية الموجهة إلى الخسارة

في هذه العملية الأولى ، يركز الشخص عبئه العاطفي على التجريب والاستكشاف والتعبير بطرق مختلفة (لفظيًا أو سلوكيًا) لفهم المعنى الذي تنطوي عليه الخسارة في حياتهم الخاصة..

هكذا, الناجي في فترة من التأمل, والتي يمكن فهمها مجازًا على أنها عملية "توفير الطاقة السلوكية" من أجل تعزيز هذا الهدف الأساسي. تتضمن المظاهر الأكثر تميزا في هذه الدورة الأولى: البقاء على اتصال مع الخسارة ، والتركيز على آلامهم الخاصة ، والبكاء ، والتحدث عن ذلك ، والحفاظ على السلوك السلبي ، وتقديم مشاعر الاكتئاب ، والعزلة ، والحاجة إلى التنزيل العاطفي ، وتعزيز الذاكرة ، أو في النهاية ، تنكر إمكانية الشفاء.

العملية الموجهة لإعادة الإعمار

في هذه المرحلة تظهر الحلقات الصغيرة في الفرد من "عملية موجهة لإعادة الإعمار" ، والتي تزيد من التواتر والمدة مع مرور الوقت. وهكذا ، لوحظ في الشخص كما يستثمر جهده وتركيزه في التعديلات التي يتعين عليه إجراؤها في المجالات الحيوية المختلفة: الأسرة ، والعمل ، والاجتماعية. يقدم هذا الغرض من التمكن من توجيه التأثير الخارجي الذي شهدته المرحلة الأكثر حدة من الحداد إلى الخارج.

تعتمد هذه العملية على إجراءات مثل: الانفصال عن الخسارة أو تميل إلى إنكار الموقف أو تشتيت الانتباه أو تقليل التأثير أو ترشيد التجربة أو تجنب البكاء أو حقيقة الحديث عن الخسارة أو التركيز على إعادة توجيه المناطق الحيوية ، اعتماد موقف أكثر نشاطًا أو التركيز على تعزيز العلاقات الشخصية.

إنكار الخسارة كعنصر أساسي في النموذج

في هذا النموذج ، يُقترح ، كما يمكن ملاحظته في الفقرة السابقة ، ذلك إنكار الخسارة يحدث خلال العملية بأكملها تطوير المبارزة ، ووجودها في كلا النوعين من العمليات ، وعدم وجودها بشكل حصري في المراحل الأولية ، كما اقترحت النماذج النظرية التقليدية الأخرى.

هذا الحرمان, من المفهوم أنه استجابة للتكيف هذا يسمح للفرد بعدم التركيز باستمرار على حقيقة الخسارة ، بل على التعود عليها بطريقة أكثر تدريجية. يتجنب هذا التدرج التجريبي تجربة ألم شديد (ولا يمكن تحمل تكلفته) والذي قد يتضمن حقيقة مواجهة الافتراض المفاجئ للخسارة.

من بين العديد من الخبراء الآخرين ، بعض الخبراء مثل Shear et al. (2005) قد صممت برنامج التدخل النفسي وفقا لمسلمات ستروبي. وقد ركزت هذه الدراسات على العمل مع المرضى على العنصر المحدد المتمثل في الحرمان من القلق (أو الأداء الموجه نحو الخسارة) والإنكار الاكتئابي (أو إعادة البناء الموجهة نحو الأداء) للخسارة. وشملت العناصر الرئيسية لهذا النوع من العلاج مكونات التعرض السلوكي التدريجي والشخصي وإعادة الهيكلة المعرفية.

حصل شير وفريقه على نتائج واعدة للغاية فيما يتعلق بفعالية التدخلات المنجزة ، بينما في نفس الوقت كان لديهم مستوى كافٍ من الدقة العلمية عند تصميم ومراقبة المواقف التجريبية المختلفة. باختصار ، يبدو أنه قد لوحظ أن الأساليب السلوكية الإدراكية توفر مستوى مناسبًا من الفعالية في هذا النوع من المرضى..

• ربما أنت مهتم: "العلاج المعرفي السلوكي: ما هو عليه وعلى أي مبادئ يستند؟"

استنتاج

يهدف النموذج المقدم في هذا النص إلى تقديم تصور للحزن يركز على العملية ويهدف إلى الابتعاد عن منظور أكثر "تدريجيًا" كما اقترحت المقترحات السابقة. نعم يبدو أنه يتناقض مع انخفاض مستوى التوحيد في تجربة الحزن الشخصي ، بافتراض الخصوصية التي تعمل بها هذه الظاهرة في كل فرد.

يفسر ذلك الاختلافات في مهارات التأقلم والموارد النفسية أو العاطفية متاح لكل فرد. وهكذا ، على الرغم من أن الفعالية العامة للتدخلات النفسية المرتبطة بهذا الهدف قد تزايدت في العقود الماضية ، إلا أنها لا تزال لديها مؤشر فعال ومحسن محدود ، والذي يجب ربطه بمواصلة البحث في هذا المجال من المعرفة..

المراجع الببليوغرافية:

• Neimeyer، R. A.، & Ramírez، Y. G. (2007). التعلم من الخسارة: دليل لمواجهة الحزن. نظام الحكم الصحافة.
• Shear، K.، Frank، E.، Houck، P.، & Reynolds، C. (2005). علاج الحزن المعقد: تجربة عشوائية محكومة. JAMA ، 293.2601-2608.
• Stroebe M.، Schut H. & Boerner K. (2017) نماذج المواجهة السلوكية: ملخص محدث. دراسات علم النفس ، 38: 3 ، 582-607.
• Stroebe، M. S.، & Schut، H. A. W. (1999). العملية المزدوجة للتغلب على الفجيعة: الأساس المنطقي والوصف. دراسات الموت ، 23197-224.