أسباب الخرف الجبهي الصدغي والأعراض والعلاج

تتعرض أدمغة الناس على مر السنين لمعاناة نوع من الحالات أو الاضطرابات التي تؤثر على عدد كبير من القدرات مثل الوضوح والقدرة على التحدث أو المزاج..

أحد هذه الحالات هو الخرف الجبهي الصدغي. من الأمراض الوراثية التي سنتحدث عنها في هذه المقالة ونشرح أعراضها وأسبابها وكيف يتم تشخيصها وما هو علاجها.

• مقالة ذات صلة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

ما هو الخرف الجبهي الصدغي?

الخرف الجبهي الصدغي (FTD) هو حالة سريرية ناتجة عن تدهور الفص الجبهي للدماغ. يمكن أن يتوسع هذا التدهور ، مما يؤثر أيضًا على الفص الصدغي. الخرف الجبهي الصدغي هو أيضًا أكثر أنواع الخرف شيوعًا بعد مرض الزهايمر.

ضمن فئة الخرف الجبهي الصدغي نجد عددًا من الخرف التدريجي ، والذي يظهر من خلاله تغييرات في الشخصية والسلوك واللغة الشفوية للشخص.

الأمراض المرتبطة بهذا النوع من الخرف هي:

• مرض بيك.
• تدهور الفص الجبهي الصدغي.
• حبسة تقدمية.
• الخرف الدلالي.
• التدهور القشري.

الفرق الرئيسي بين الخرف الجبهي الصدغي وأنواع أخرى من الخرف هو أنه في هذا الأول لا تتأثر الذاكرة حتى يكون المرض في مرحلة متقدمة للغاية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمييز هذا الخرف أيضًا في الظهور لدى الأشخاص الذين لا يكبرون في السن كباقي الأمراض. يظهر عادة في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا ؛ على الرغم من أن هذا من المرجح أن يظهر في أي عمر.

ما الأعراض التي لديك?

ضمن أعراض الخرف الجبهي الصدغي يوجد مجموعتان رئيسيتان: تغييرات في الشخصية وضعف القدرة على التواصل شفهيا. كما ذكر سابقا في هذا الخرف ، لا تتأثر الذاكرة في وقت مبكر.

تعديلات على الشخصية

يؤدي تدهور منطقة الدماغ الأمامية واليمنى إلى تعريض هؤلاء المرضى للحكم والشخصية والقدرة على القيام بمهام معقدة بشكل خطير..

يمكن للأشخاص الذين يعانون من الخرف الجبهي تنفيذ سلوكيات سلبية مثل سلوك غير ملائم في الأماكن العامة ، والتهديد ، والعدوانية أو إظهار اللامبالاة. أيضًا ، قد تتأثر المهارات الاجتماعية أيضًا ، مما يؤدي إلى فقدان الشخص التعاطف أو التقدير أو الدبلوماسية عند الدخول في محادثة.

في العديد من المناسبات ، يتأثر هؤلاء المرضى بقدرتهم على حل المشكلات واتخاذ القرارات ؛ التأثير على المهام اليومية بطريقة خطيرة للغاية.

عندما تكون هذه الأعراض واضحة جدًا أو ذات حجم كبير يمكن الخلط بينه وبين الاكتئاب أو اضطراب ذهاني مثل انفصام الشخصية أو الاضطراب الثنائي القطب.

التعديلات في الكلام

كما نوقش أعلاه ، يمكن أن يتداخل الخرف المسبق مع قدرة الشخص على استخدام وفهم اللغة الشفوية. عندما تظهر هذه الأعراض ، يمكننا التحدث عن الخرف الدلالي أو فقدان القدرة على التقدم التدريجي الأساسي ، اعتمادًا على مجموعة الأعراض التي تظهر.

في الخرف الدلالي كلاهما الفص الصدغي التي تتأثر, إيذاء القدرة على التعرف على الكلمات والوجوه والمعاني وفهمها. وفي الوقت نفسه ، في فقدان القدرة على التقدم التدريجي الأساسي ، يكون الجزء الأيسر من الدماغ هو الذي يعاني من التدهور ، وبالتالي يتداخل في القدرة على التعبير عن الكلمات ، وكذلك لإيجاد واستخدام الكلمة الصحيحة في وقت التحدث..

ما هي أسباب DFT?

على الرغم من أن أسباب هذا الخرف لا تزال غير معروفة ، إلا أن حوالي 50 ٪ من السكان الذين يعانون من الخرف الجبهي الصدغي لديهم تاريخ من الخرف أو نوع آخر من الخرف في تاريخهم السريري العائلي ؛ لذلك يفترض أن هذا يحتوي على عنصر وراثي مهم.

هناك سلسلة من الطفرات التي كانت مرتبطة بالخرف الجبهي الصدغي. يحدث هذا التحور في جين TAU وفي البروتينات التي يساعد هذا الجين في توليدها. يشكل تراكم هذه البروتينات المعيبة ما يسمى أجسام البيك ، والتي تتداخل في عمل خلايا المخ بطريقة مماثلة للويحات التي تظهر في مرض الزهايمر..

ومع ذلك ، في الخرف الجبهي الصدغي ، المناطق المتأثرة الرئيسية هي الفص الجبهي والزماني ، المسؤولة عن العقل والكلام والسلوك.

كيف يتم تشخيصك؟?

من الشائع أن لا يظهر الخرف الجبهي الصدغي أي أعراض كبيرة خلال المراحل المبكرة من المرض ، لذلك يميل إلى أن يمر مرور الكرام ، في كثير من الحالات لأكثر من ثلاث سنوات قبل تشخيصه, حتى يتم إحداث تغيير كبير في السلوك يدفع العائلة إلى الاعتقاد بأن هناك شيئًا غريبًا يحدث للمريض. هذا هو عندما يتم إجراء معظم تشخيص المرض.

وفقًا للإرشادات التشخيصية والإحصائية للاضطرابات العقلية (DSM-IV) ، فإن المبادئ التوجيهية لتقييم الخرف الجبهي الصدري هي في الأساس إكلينيكية. يجب أن تشمل هذه سجل التغييرات السلوكية وفحص التعديلات اللغوية. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم إجراء سلسلة من اختبارات التصوير العصبي والنفسي.

مع التحليل الهيكلي الذي يتم عن طريق اختبارات الرنين المغناطيسي ، نعتزم العثور على علامات ضمور في الفص الجبهي المميز للمراحل الأولى من المرض..

لاستبعاد احتمال أن يكون مرض الزهايمر من الضروري إجراء التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني, التي يجب أن تظهر زيادة في التمثيل الغذائي الأمامي و / أو الزمني بحيث يعتبر الخرف الجبهي الصدغي.

ما هو العلاج?

كما هو الحال في الخرف الأخرى ، لم يتم العثور حتى الآن على علاج لهذا النوع من الحالات. ومع ذلك ، هناك عدد من أدوية لتخفيف تأثير أعراض الخرف الجبهي الصدغي, وكذلك في محاولة لإبطاء تقدمه.

عادة ، يعتمد الطاقم الطبي على احتياجات المريض عند اختيار الدواء الأكثر فعالية. تشمل العلاجات الدوائية المفضلة في هذه الحالات:

• مثبطات الكولينستراز.
• مضادات مستقبلات NMDA.
• الأدوية المضادة للذهان.
• دواء للأعراض المتعلقة بالقلق والاكتئاب.
• المكملات الغذائية.

العلاج الدوائي ، إلى جانب الدعم النفسي والاجتماعي والمساعدة في تنفيذ المهام اليومية إنها ضرورية حتى يتمكن المريض من الاستمتاع بنوعية حياة مثالية. عادة ، يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع الممنوح لهؤلاء المرضى حوالي 8 سنوات من وقت التشخيص..