شارك:
الشره المرضي العصبي الشراهة عند تناول الطعام والقيء
ال الشره المرضي العصبي إنه اضطراب في الأكل والنفسية.
1. تشخيص الشره المرضي العصبي
ال متلازمة الشره المرضي إنه اضطراب في الأكل يتميز بأنماط الأكل غير الطبيعية ، مع حلقات من المدخول الغذائي الهائل تليها مناورات تسعى إلى القضاء على تلك السعرات الحرارية. بعد هذه الحلقات ، الشيء المعتاد هو أن هذا الموضوع يشعر بالحزن ، في حالة مزاجية سيئةمشاعر الشفقة على النفس.
هذا الاضطراب لديه معدل الإصابة أعلى بين المرأة الغربية بين 18 و 25 سنة, من أي طبقة اجتماعية ثقافية.
على الرغم من حقيقة أن الشره المرضي العصبي يواجه بعض الصعوبات التشخيصية ، والمعايير المنصوص عليها في DSM-IV و ICD-10 مفيدة جدا. وفقا ل DSM-IV ، وهذه هي معايير التشخيص:
- وجود الشراهة عند تناول الطعام, يتميز تناول الطعام في فترة زمنية قصيرة ، والإحساس بفقدان السيطرة على تناوله.
- السلوك التعويضي غير مناسب ومتكرر يسعى إلى عدم زيادة وزن الجسم. وتشمل هذه السلوكيات استفزاز القيء ، واستخدام المسهلات ، ومدرات البول ، والحقن الشرجية ، والصيام والتمارين غير المناسبة..
- يتم ملاحظة الشراهة عند تناول الطعام والسلوكيات التعويضية مرتين في الأسبوع على الأقل لمدة ثلاثة أشهر.
- التقييم الذاتي يتأثر بشكل ملحوظ من وزن الجسم والصورة الظلية.
1.1. أنواع الشره المرضي العصبي
نوع المسهل
خلال حلقة الشره المرضي العصبي ، الموضوع القيء مستفز بانتظام أو استخدام المسهلات ، مدرات البول أو الحقن الشرجية.
غير تطهير نوع
خلال حلقة الشره المرضي ، يستخدم الفرد سلوكيات تعويضية غير لائقة أخرى ، مثل بسرعة أو ممارسة مفرطة, ولكن لا يلجأ إلى طرق المسهل.
2. عيادة الشره المرضي العصبي
2.1. التعديلات في السلوك
يعرض الشخص المصاب بالاضطراب المنهجي عمومًا سلوكًا غير منظم ، مرتبطًا في البداية بالأغذية فقط ، ولكن أيضًا في جوانب أخرى من حياته. النمط السلوكي المرتبط بالتغذية غير منظم ولا يمكن التنبؤ به ، على عكس الحال في فقدان الشهية.
الشراهة عند تناول الطعام يمكن أن تختلف في وتيرة وفقا للمزاج وتوافر. تطهير السلوكيات ليست منتظمة والخوف من زيادة الوزن مرهون بالمزاج أو في ظروف أخرى.
2.2. تطهير السلوكيات
بعد حلقات تناول كميات كبيرة من الطعام ، تدرك النساء المصابات بالشره المرضي أن الطعام الذي يتناولونه سيزيد وزنهن ؛ هذا الاحتمال يخيفهم ، ويخلق القلق ويحل هذه الأفكار والقضاء على ما يبتلع من خلال التقيؤ الناجم ، وإساءة استعمال ملين ، مدرات البول أو ممارسة الرياضة البدنية المكثفة.
السلوك الأكثر شيوعًا هو استفزاز القيء ، والأقل شيوعًا ، استهلاك مدرات البول. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون القيء والمسهلات أساليب مرتبطة.
2.3. التعديلات في الإدراك
يقدم المريض المصاب بالشره المرضي ، بنفس الطريقة التي يعاني منها مرض فقدان الشهية ، أفكارًا متغيرة عن الطعام ووزن الجسم والشكل. يُظهر كلا المرضين رفضًا كبيرًا لفرط الوزن أو السمنة.
بعض مرضى الشره المرضي يأتون من فقدان الشهية العصبي عندما ، عندما يصبح الاضطراب مزمنًا ، يتطور إلى الشره المرضي. في تلك اللحظة ينتقلون من تحكم صارم في نظامهم الغذائي إلى تحكم متقطع ، ويظهرون الشراهة عند تناول الطعام وتطهير السلوكيات.
3. الأمراض النفسية المرتبطة الشره المرضي العصبي
الأشخاص الذين يصابون بنوع من اضطراب الأكل الناجم عن المرض يظهرون ، في معظم الحالات ، مرضًا نفسيًا واسع النطاق مرتبطًا به. الاكتئاب هو الاضطراب الأكثر ارتباطًا بالشره المرضي ، على الرغم من أنه قد تم اكتشاف أن مرضى الشره المرضي يسجلون درجات عالية من القلق.
4. المضاعفات الطبية المرتبطة الشره المرضي العصبي
هناك أعراض عامة من المحتمل أن تكون موجودة في معظم الأشخاص المصابين بالشره المرضي العصبي. هذه المجموعة من الأعراض إنه غير محدد ولا يسمح عمومًا بتحديد الاضطراب من هذه البيانات. اللامبالاة والتعب واضطرابات النوم والتهيج يمكن أن تصاحب فقدان الأداء الأكاديمي أو العمل والتخلي عنهم في العناية الشخصية.
عند فحص المرضى في المراحل الأولى من المرض ، يمكن بالفعل ملاحظة حدوث اضطرابات طفيفة في البطن بالإمساك وتضخم الغدد النكفية وارتدائها في مينا الأسنان والتآكل على ظهر اليدين..
المضاعفات في نظام القلب والأوعية الدموية وهي تشمل نقص بوتاسيوم الدم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تغييرات شديدة في تخطيط القلب ، مع عواقب وخيمة. هذا العامل عالي المخاطر يرجع إلى فقدان البوتاسيوم في الدم الناجم عن التطهير المنتظم.
أما بالنسبة لل نظام الغدد الصماء, قد يعاني المرضى الذين يعانون من الشره المرضي من دورة شهرية طبيعية ، ولكن ليس من غير المألوف أن يكون لديهم مخالفات أو حتى إنحباس الطمث, مع انخفاض معدلات استراديول والبروجستيرون.
5. علاج الشره المرضي العصبي: الأهداف
بطريقة موجزة بشكل خاص ، هذه هي الأهداف العلاجية الرئيسية للشره المرضي العصبي:
- استعادة المبادئ التوجيهية الغذائية الصحية.
- استعادة الحالة المادية: استقرار وزن الجسم ، والإماهة ، وتصحيح العيوب الجسدية.
- تطبيع الحالة النفسية: تحسين الحالة المزاجية ، علاج اضطرابات الشخصية المحتملة ، تجنب تعاطي المخدرات ، تصحيح الأسلوب المعرفي المختل.
- استعادة العلاقات الأسرية: زيادة المشاركة والتواصل وإعادة وضع المبادئ التوجيهية والأدوار الوظيفية.
- تصحيح أنماط التفاعل الاجتماعي: قبول الاضطراب ، مواجهة الفشل ، قبول المسؤولية ، رفض الأطر الاجتماعية المهينة.
المراجع الببليوغرافية:
- Jarne، A. and Talarn، A. (2011). دليل علم النفس المرضي السريري. مدريد: هيردر
- ساراسون وسارسون (2006). الأمراض النفسية. قاعة بيرسون برنتيس.