هذا هو التدخل النفسي في المرضى المعرضين لخطر الانتحار

"أتمنى أن يكون كل شيء قد انتهى" ، "أنا عبء على الجميع" ، "الحياة ليس لديها حافز لي" ، "لا أرى مخرجًا لمعاناتي" ، "أود أن أختفي" ، "لا أستطيع أن أخذه بعد الآن" ، "لا يستحق الأمر الاستمرار في العيش مثل هذا" ، "سيكون من الأفضل إذا خرجت عن الطريق" ...

هذه العبارات هي أمثلة ل الأشخاص الذين يعانون من معاناة كبيرة والذين قد يفكرون في الانتحار كوسيلة للخروج. عند الاستماع إلى هذه الأنواع من التأكيدات ، يجب تنشيط إشارة "إنذار" فينا. كعلماء نفس ، ماذا يجب أن نفعل في هذه المواقف المعقدة للغاية؟?

في هذه المقالة سنشرح بعض أنماط التدخل النفسي لدى الأشخاص المعرضين لخطر الانتحار التي يمكن أن تكون مفيدة لأولئك المهنيين أو طلاب علم النفس الذين قد يواجهون مواقف مماثلة ، والتي يعبر فيها المريض - العميل بطريقة مقنعة إلى حد ما عن رغبته في الانتهاء مع كل شيء.

• مقالة ذات صلة: "الأساطير التسعة وموضوعات خاطئة عن الانتحار"

الخطوة الأولى قبل التدخل: كشف خطر الانتحار

منطقيا ، قبل التدخل يجب أن نكون قادرين على الكشف عن خطر الانتحار وتقييمه بشكل كاف.

مؤشرات

قد تكون بعض مؤشرات خطر الانتحار هي البيانات التي تمت مناقشتها في الفقرة السابقة ، على الرغم من أن التغييرات المفاجئة في حياة المريض يجب أن تؤخذ أيضًا في الاعتبار (على سبيل المثال ، الانتقال من حالة من العصبية والإثارة إلى حالة من الهدوء المفاجئ ، دون سبب واضح) ، لأنها قد تشير إلى أن المريض قد اتخذ قرار الانتحار.

مؤشرات أخرى أكثر وضوحا ستكون الاستعدادات التي هي مقدمة للموت: أعط المال ، وصنع إرادة ، والتخلي عن الأشياء الثمينة لأحبائهم ...

تقييم مخاطر الانتحار

يجب أن تتحدث في العلاج بشكل طبيعي وعلني عن الانتحار ، وإلا فقد يكون الوقت قد فات بعد القيام بذلك في الجلسة التالية. هناك فكرة خاطئة مفادها أنه إذا سألت مريضاً مكتئباً عن الانتحار ، فإن هذا يمكن أن يقودك إلى التفكير فيه بطريقة أكثر إيجابية وحتى قبول الأفكار الانتحارية..

لكن, يسأل المريض مباشرة يجعله يشعر بالارتياح, مفهومة ومدعومة. تخيل أنك فكرت في الانتحار لفترة طويلة وأنه لا يمكنك التحدث عن ذلك مع أي شخص لأنه يعتبر من المحرمات وموضوع غير مريح. ما الوزن الذي تحمله ، أليس كذلك؟ في العديد من المناسبات ، يمكن أن يكون الحديث عنها مع طبيب نفساني علاجيًا بحد ذاته.

في الحالات التي لم يثر فيها المريض مطلقًا قضية الانتحار ولم يقم بلفظها بأشياء مثل "أريد أن أختفي وأن أنهي كل شيء" ، فمن الأفضل أن تسأل بطريقة عامة. على سبيل المثال: في بعض الأحيان ، عندما يمر الناس بأوقات عصيبة يعتقدون أن أفضل شيء هو إنهاء حياتهم ، هل هذه هي حالتك؟?.

إذا كان الخطر كبيرًا ، فسوف يتعين علينا ذلك المضي قدما في اتخاذ تدابير تتجاوز التدخل النفسي في ممارستنا.

مبادئ التدخل النفسي في المرضى المعرضين لخطر الانتحار

أدناه سنرى قائمة بالتمارين والمبادئ من النموذج المعرفي السلوكي للتدخل مع المرضى المعرضين لخطر الانتحار. في بعض الحالات ، سيكون من الضروري وجود مساعد داعم (لتعبئة المريض) و / أو مع عائلته. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا لمعايير المحترفين ، سيكون من المريح تمديد عدد جلسات العمل وتقديم رقم خدمة على مدار الساعة..

1. التعاطف والقبول

أحد الأسباب الأساسية في مواجهة التدخل النفسي هو محاولة رؤية الأشياء كما يراها المريض ، وفهم دوافعهم على الانتحار (على سبيل المثال ، الحالة الاقتصادية القاسية ، الحالة العاطفية السلبية للغاية التي يرى المريض أنها لا نهاية لها ، والطلاق). ...). يجب أن يقوم علماء النفس بممارسة عميقة للتعاطف, دون الحكم على الشخص أمامنا. يجب أن نحاول إشراك المريض في العلاج ، وشرح الأشياء التي يمكن القيام بها للمساعدة ، من أجل تحقيق الاستمرارية في نفس الشيء.

• مقالة ذات صلة: "التعاطف ، أكثر بكثير من وضع نفسه في مكان الآخر"

2. تمارين التفكير والتحليل

من المثير للاهتمام أن نقترح أن يكتب المريض ويحلل بطريقة وافية ومفصلة إيجابيات وسلبيات ، سواء على المدى القصير أو الطويل ، له / لها وللآخرين ، خيارات الانتحار والاستمرار في العيش.

يجب أن يتم هذا التحليل مع الأخذ بعين الاعتبار العديد من مجالات حياتك (الأسرة ، العمل ، الأطفال ، الشركاء ، الأصدقاء ...) بحيث لا يركز على ما يسبب المزيد من المعاناة. يجب أن نبلغك بأننا نحاول مساعدتك في اتخاذ قرار مسبب بناءً على تحليل متعمق.

3. قائمة أسباب العيش

يتكون هذا التمرين من المريض اكتب قائمة بأسبابك للعيش, ثم علقهم في مكان مرئي في منزلك. يُطلب منك التحقق من هذه القائمة عدة مرات في اليوم ، ويمكنك توسيعها عدة مرات كما تريد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يُطلب منك إلقاء نظرة على الأشياء الإيجابية التي تحدث في يومك ليوم ، مهما كان الحد الأدنى ، من أجل تركيز انتباهك الانتقائي على الأحداث الإيجابية..

• ربما تكون مهتمًا: "الأفكار الانتحارية: الأسباب والأعراض والعلاج"

4. إعادة الهيكلة المعرفية لأسباب الوفاة

عندما يحدد المريض في التحليل السابق أسباب الوفاة ، في العلاج سنرى ما إذا كانت هناك تفسيرات غير صحيحة ومبالغ فيها (على سبيل المثال ، ستكون جميعها أفضل بدوني لأنني جعلتها تعيسة) وكذلك معتقدات مختلة (مثل ، لا يمكنني العيش بدون شريك).

الهدف من إعادة الهيكلة المعرفية هو أن يفهم المريض و نرى أن هناك تفسيرات بديلة وأقل سلبية لرؤية الأشياء (الهدف ليس التهاون مع وضعه أو رسم الموقف "وردي" ، لكنه يرى نفسه أن هناك تفسيرات أخرى في منتصف الطريق بين الأكثر إيجابية والأكثر سلبية). يمكن أيضًا إجبار المريض على التفكير في المواقف الصعبة الماضية التي تغلب عليها في الحياة وكيف حلها.

في حالة وجود مشاكل لم يتم حلها والتي تقودك إلى التفكير في الانتحار كطريقة صالحة (المشكلات العلائقية ، البطالة ...) ، من المفيد استخدام تقنية حل المشكلات.

5. الإدارة العاطفية والإسقاط الزمني

في حالات اضطراب الحد من الشخصية ، على سبيل المثال ، قد يكون من المفيد تعليم المريض المهارات والاستراتيجيات لتنظيم العواطف شديدة الشدة, وكذلك استخدام تقنية الإسقاط المؤقت (لتخيل كيف ستكون الأمور في فترة من الوقت).