تصوير الأوعية الدماغية ما هي وما هي الاضطرابات التي يمكنها اكتشافها؟

تتطلب جميع أعضائنا أداء نظام القلب والأوعية الدموية للبقاء على قيد الحياة ، لأنه بفضله يحصلون على الأكسجين والمواد الغذائية اللازمة ليعيشوا ويعملوا بشكل صحيح.

وهذا يشمل نظامنا العصبي ، والذي يتطلب مساهمة مستمرة من هذه العناصر. ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك تغييرات التي تلحق الضرر بنظام الأوعية الدموية الذي يوفر الدماغ أو الأعراض التي تشير إلى وجود مثل هذا الضرر.

لذلك من الضروري أن يكون لدينا تقنيات مختلفة تسمح لنا بمراقبة وتحليل تدفق الدم للمخ واحدة من أفضل تصوير الأوعية الدماغية.

• المقالة الموصى بها: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"

ما هو تصوير الأوعية الدماغية?

تصوير الأوعية الدماغية عبارة عن تقنية للتقييم الطبي تسمح بدراسة وتحليل تدفق المخ وصحة الجهاز الوعائي. إنها تقنية فيها يتم استخدام الأشعة السينية لتصور عن طريق حقن التباين في الأوعية الدموية الدماغية الرئيسية تدفق وحالة الجهاز الدوري. الصور التي تم الحصول عليها واضحة جدًا بشكل عام وتسمح بتحديد التغييرات في الدورة الدموية للمخ بدقة.

الإجراء كالتالي: بعد وضع المريض على طاولة الأشعة السينية ، يجمد الرأس ويتم إعطاء المسكنات أثناء مراقبة نشاط القلب. بعد ذلك ، يتم إدخال قسطرة المريض في شرايين الذراع أو الساق ، والتي سيتم توجيهها بواسطة الشريان إلى الرقبة بمساعدة الأشعة السينية ، وحالما يتم حقن محلول مغاير من خلال القسطرة. لالتقاط الصور في وقت لاحق من الدورة الدموية من خلال الصور الشعاعية. بعد ذلك ، وما لم يكن عليك إجراء نوع من التدخل من خلاله ، قم بإزالة القسطرة وتابع الضغط في المنطقة التي تم إدخالها لتجنب النزيف..

على الرغم من أنه يستخدم بشكل عام كأسلوب لتشخيص ورصد اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية ، إلا أن استخدام القسطرة لإجراء ذلك يسمح ، بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام الإجراءات العلاجية مثل إيصال الأدوية ، والتي يمكن تجنبها تحتاج لعلاجات أخرى.

نوع

تصوير الأوعية الدماغية هو أسلوب يحتوي على عدة متغيرات اعتمادًا على الآليات المستخدمة لتقييم حالة الأوعية الدموية للمريض.. بعض من أشهرها هي التالية.

1. تصوير الأوعية التقليدية (عن طريق الطرح الرقمي داخل الموقع)

هذا هو الإجراء الموضح سابقًا ، حيث يتم وضع القسطرة في الشريان وتوجيهه إلى هدفه. إنه إجراء جراحي عادة ما يكون الأكثر شيوعًا بسبب فعاليته والمستوى العالي للحدة التي يسمح بها. يتم عادة إدخال القسطرة عن طريق الفخذ ، من خلال الفخذ إلى القوس الأبهري ، حيث يتم وضع القسطرة في الشريان الذي يحتاج إلى تحليل بعد الحقن الأول من التباين..

فيما يتعلق بالطرح الرقمي ، فإنه يشير إلى حقيقة أنه في كثير من الأحيان في الجمجمة ، تتم إزالة الجمجمة رقميا من الصورة التي تم التقاطها ، بحيث يمكن ملاحظة صورة الأوعية الدموية بشكل أكثر وضوحا.

2. حلزوني التصوير المقطعي تصوير الأوعية

في هذه الحالة ، لا يتم إدخال أي نوع من القسطرة في جسم الموضوع ، ولكنه يتطلب حقن التباين للحصول على الصورة عن طريق التصوير المقطعي. أنها أقل الغازية من نظيرتها التقليدية.

3. تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي

في هذا النوع من تصوير الأوعية ، لا يتم استخدام قسطرة ، كما أنها ليست تقنية غازية. أنها تنطوي على إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وليس باستخدام الإشعاع كما هو الحال في الحالات الأخرى.

ما يسمح لتشخيص?

تصوير الأوعية الدماغ هو اختبار حتى اليوم يتم استخدامه كواحدة من أهمها لمراقبة تدفق الدورة الدموية وحالة الأوعية الدموية في الدماغ. هناك العديد من الاضطرابات والأمراض التي يسمح تطبيق هذه التقنية بمراقبتها.

1. السكتة الدماغية أو السكتة الدماغية

يسمح تصوير الأوعية بمراقبة وجود تسرب وتمزق في الأوعية الدموية ، أو عدم وجود أو عرقلة الدورة الدموية في بعض مناطق الدماغ. هذا هو السبب هذا هو تقنية صالحة للكشف عن نقص التروية وتصور النزيف الدماغي. (مزيد من المعلومات حول السكتات الدماغية).

2. تمدد الأوعية الدموية

استخدام تصوير الأوعية يسمح بالكشف عن وجود تمدد الأوعية الدموية, مملوءة بالدم انتفاخات جدار الشرايين وجدار ضعيف نسبيا التي يمكن أن تنكسر. (مزيد من المعلومات عن تمدد الأوعية الدموية).

3. الأورام

وجود الأورام في الدماغ يميل إلى إحداث تغييرات في تدفق الدم في الدماغ, وكذلك تسبب الظواهر مثل السكتات الدماغية. لذلك ، يسمح لنا تصوير الأوعية بمراقبة وجود تشوهات ناتجة عن وجود الأورام. (مزيد من المعلومات عن أورام المخ).

4. التشوهات

يمكن أيضًا تقييم وجود تشوهات خلقية ، كما يحدث في AVM ، باستخدام تقنية التقييم والتشخيص هذه.

5. الشرايين أو التغييرات الوريدية

من خلال تصوير الأوعية الدموية يمكن رؤية ما إذا كانت الأوعية الدموية في الدماغ في صحة جيدة ، أو إذا كانت ملتهبة أو إذا كانت هناك اضطرابات مثل تصلب الشرايين.

6. موت الدماغ

يستخدم تصوير الأوعية الدماغية أيضًا لتقييم ما إذا كان موت الدماغ موجودًا أم لا. على وجه التحديد ، فإنه يقيم ما إذا كان هناك تدفق دم أم لا ، مع ملاحظة عدم وجود الري في حالات وفاة الدماغ.

7. اضطرابات أخرى

هناك إمكانية لمراقبة ، من خلال تصوير الأوعية الدموية الدماغية ، وجود اضطرابات وأمراض مختلفة إلى جانب تلك المذكورة سابقًا. على سبيل المثال ، يمكن العثور على التعديلات في الزهري العصبي ، أو في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مثل متلازمة كلاين ليفين..

المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لهذه التقنية

تصوير الأوعية الدماغية هو أسلوب آمن بشكل عام ولا يميل إلى حدوث مضاعفات, لكن هذا لا يمنعه من التعرض للمخاطر والآثار الجانبية الضارة التي يمكن أن تسبب تغيرات في الشدة المتغيرة.

يتم إعطاء أحد المخاطر احتمال وجود حساسية لعامل التباين المطبق في المريض (المعالج باليود عادة). أيضا ، هذا يمكن أن يسبب عدم الراحة أو حتى تدمير بعض الأنسجة إذا خرجت من الوريد. كما يمكن أن تكون محفوفة بالمخاطر أو ضارة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري.

إن وجود أعراض مثل الوخز أو صعوبات في التنفس أو مشاكل في الرؤية أو إصابة بالطريق الذي دخلت من خلاله القسطرة أو التحكم في مشاكل الطرف الذي تم إدخاله فيه أو مشاكل في النطق أو شلل نصفي هي علامة على أن قد يكون هناك نوع من المضاعفات لعلاج بسرعة.

أخيرًا ، يجب توخي الحذر بشكل خاص في حالة النساء الحوامل أو المرضعات ، لأن الإشعاعات المنبعثة قد تكون ضارة. يمكن أن يحدث أيضًا حدوث دمع من الشريان الذي يولد نوعًا ما من النزيف أو الجلطات التي يمكن أن تسد الوعاء ، على الرغم من أنه شيء غير شائع جدًا.

المراجع الببليوغرافية:

• كامارجو ، م. بيرالتا ، آرياس ، و. ميركادو ، سي ؛ لاغونا ، واي. كويلار ، ي. لافوركادا ، سي ؛ باز ، جي. دوران ، ج. أرامايو ، م. Fortún، F. & Núñez، H. (s.f.). بروتوكول الحوادث الدماغية. الجمعية البوليفية لطب الأعصاب.
• ميلان ، جيه إم & Campollo، J. (2000). القيمة التشخيصية لتصوير الأوعية الدماغية في تأكيد موت الدماغ. مزايا وعيوب. Med Intensive، 24 (3)؛ 135-141. مدريد.
• داروف ، ر. يانكوفيتش ، ي. مازيوتا ، ج. وبوميروي إس إل (2016). برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير.