يستخدم تيانيبتين والآثار الجانبية لهذا الدواء

يعد الاكتئاب الشديد أحد أكثر الاضطرابات العقلية شيوعًا في السكان ، كما أن البحث عن بدائل علاجية للعلاج له أهمية كبيرة. يعد استخدام الأدوية العقلية أحد هذه البدائل ، حيث يتم تصنيف العديد من المواد على أنها مضادات الاكتئاب ومن بينها آليات عمل يمكن أن تختلف إلى حد كبير أو أقل.

يمكن أن يكون لبعض هذه المواد تأثير من خلال آلية عمل قد تبدو مخالفة لمعظم هذا النوع من الأدوية. هذا هو ما يحدث مع tianeptine, حول ما سنتحدث عنه في هذا المقال.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو tianeptine

تيانيبتين دواء ذو ​​تأثير نفسي تم تصنيعه في السبعينيات ، والذي تم إنشاؤه من أجل مكافحة أعراض الاكتئاب. هذا المضادة للاكتئاب لديه خصائص مثيرة للاهتمام, وقد ثبت أن لديها مستوى من الفعالية يشبه مستوى مواد مثل فلوكستين ، كما يقدم إجراءً سريعًا ليكون له التأثيرات الأولى بعد حوالي أسبوع أو أسبوعين من الاستهلاك الأول (عادةً ما تأخذ مضادات الاكتئاب حوالي الشهر). كما تم استخدامه كعلاج مساعد لتحسين فعالية مضادات الاكتئاب الأخرى ، فضلاً عن الاضطرابات الأخرى مثل القلق والتوتر..

في بعض الأحيان تم تصنيفها على أنها ثلاثية الحلقات لأنها تحتوي على نفس التركيب الكيميائي ، ولكن الحقيقة هي أن آلية عملها لا تتوافق مع آلية هذه المجموعة. في الواقع ، يمكن تصنيفها تفاضليًا إلى فئة جديدة: من خلال آلية عملها ، بدلاً من مثبطات معينة لاستعادة السيروتونين أو SSRIs, الثيانيبتين هو الممثل الرئيسي لمُحسِّنات امتصاص السيروتونين أو PSRS.

على الرغم من فعاليته وفائدته ، فإن الثيانيبتين عادة لا يعرف أو يستخدم لأنه يحتوي على مخاطر عالية نسبيًا للاعتماد (يُصنَّف كدواء مخدر في بلدان مثل فرنسا) ، وهو غير مخول كمضاد للاكتئاب في العديد من البلدان. ضع في اعتبارك أن التوازن بين المخاطر والفوائد كان في أحسن الأحوال أفضل قليلاً. ومع ذلك ، إذا تم بيعها بطرق أخرى ، ل له آثار منشط الذهن ويحسن الذاكرة. في بلدنا ، بدأ تسويقه على أنه مضاد للاكتئاب في عام 2015 ، ولكن عادةً ما يتم استخدام بدائل أخرى كعلاج من الدرجة الأولى..

• قد تكون مهتمًا: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والآثار"

آلية العمل

تيانيبتين مضاد للاكتئاب فريد من نوعه بسبب آليته الفريدة للعمل. وخلافا لمضادات الاكتئاب الشائعة الأخرى مثل SSRIs ، والتي تمنع من إعادة امتصاص السيروتونين بطريقة تزيد من كمية هذا الهرمون في الدماغ ، يعمل الثيانيبتين بشكل كبير على تعزيز إعادة الامتصاص.

على الرغم من أنه قد يبدو أن آلية العمل هذه تأتي بنتائج عكسية ، إلا أن الحقيقة هي أن الثيانيبتين فعال في علاج أعراض الاكتئاب. وهذا هو على الرغم من أن كمية السيروتونين الموجودة في الفضاء متشابك هو خلاصة ، على ما يبدو يعمل أيضا تكثيف التواصل بين الخلايا العصبية من مسارات هرمون السيروتونين. لا يبدو أن الدواء نفسه يرتبط بأي مستقبلات.

كما أنه يقلل من مستويات الكورتيكوتروبين والسكريات القشرية ، مما يجعله مفيدًا في مكافحة الإجهاد. كما أنه يقلل من نشاط المحور تحت الغدة النخامية الكظرية. كما أنه يساعد على زيادة مستويات أستيل كولين في الدماغ (من بين أسباب أخرى لأنه يقلل من مستوى السيروتونين). أخيرا, يبدو أيضا أن تعديل أداء ونقل الغلوتامات, التطبيع في حالات التوتر.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الناقلات العصبية: الوظائف والتصنيف"

التطبيقات والمؤشرات

تيانيبتين هو مؤثر عقلي تم استخدامه في اضطرابات مختلفة ومع تطبيقات مختلفة. الأول والأكثر بروزًا هو الإشارة إلى الاكتئاب الشديد وغيره من الاضطرابات الاكتئابية ، والتي ، كما ذكرنا ، لها فعالية تضاهي فعالية الأدوية الشائعة مثل SSRIs.

كما أنها مفيدة للغاية في علاج الاضطرابات المرتبطة بالقلق وحتى الاضطرابات الجسدية ، وليس لها أي تأثير سلبي على مستوى الوعي. لقد ثبت أنه مفيد جدًا لعلاج الإجهاد ، مع الحفاظ أيضًا على الضرر الناتج عن تجربته المستمرة في مناطق مثل منطقة ما تحت المهاد..

أخيرا, يتم تسويق تيانيبتين أيضًا كمكمل غذائي في بعض البلدان نظرًا لقدرته على تسهيل زيادة مستويات الأسيتيل كولين ، مما يعزز الاهتمام والتعلم ويسهل الحفظ والتذكر.

الآثار الجانبية وموانع

تيانيبتين دواء له مستوى كبير من الفعالية. على عكس الأدوية الأخرى ، فإنه لا يسبب تغييرات جنسية أو زيادة الوزن. لم يتم اكتشاف أنه يولد اضطرابات في القلب أو مشاكل في القلب ، ومن المعروف بشكل خاص أنه لا يولد النعاس. ومع ذلك ، يمكن استهلاكها توليد آثار جانبية مختلفة.

من بين الآثار الجانبية التي يمكن أن نجدها ، يمكن أن يولد تيانيبتين الدوار والدوخة ، ورعاش ، وآلام في البطن ، والصداع وأعراض البرد. أيضا أزمات الربو ، وفقدان الشهية أو فقدان الشهية ، والآلام ، والخفقان ، عدم انتظام دقات القلب ، الاختناق والوهن. في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الفاشيات الذهنية ، قد يكون من الأسهل عليهم الظهور مرة أخرى. أيضا ، واحدة من المخاطر الكبيرة لهذا الدواء هو أن لديه إمكانية كبيرة لتوليد التبعية ، والقدرة على الوصول إلى الموضوع الذي يستهلكه للإدمان. هذا هو أحد العوامل الرئيسية التي لم يتم الترويج لها من خلالها وفي الواقع لا يتم تسويقها في بلدان مختلفة.

كما موانع رئيسية ، تجدر الإشارة إلى ذلك لا ينبغي أن تستهلك هذا النوع من المخدرات الذين يتناولون مضادات الاكتئاب من نوع IMAO, أو قبل تطبيق مخدر. هو بطلان أيضا في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الإدمان (على الرغم من أنه يستخدم في الاكتئاب التي تحدث مع إدمان الكحول) ، والأشخاص الذين يعانون من أعراض ذهانية إيجابية و / أو نوبات الهوس. يجب على النساء الحوامل والأمهات المرضعات أو القصر ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أن يكونوا حذرين للغاية.

المراجع الببليوغرافية

• McEwen ، B.S. تشاتارجي ، إس. دياموند جاي ، ت. ريغان ، ل. Svenningsson، P. & Fuchs، E. (2010). الخواص الحيوية العصبية لـ Tianeptine (Stablon): من فرضية أحادي الأمين إلى تعديل الجلوتاماتيرجيك. الطب النفسي مول ؛ 15 (3): 237-49. دوى: 10.1038 / mp.2009.80.
• واتانابي ، واي. جولد ، هاء ؛ دانيلز ، دي. كاميرون ، إتش آند ماكوين ، بي. (1992). تيانيبتين يخفف من التغييرات المورفولوجية الناجمة عن الإجهاد في الحصين. المجلة الأوروبية لعلم الصيدلة ؛ 222: 157-16.
• كالابوزو ، ب. Molina، V. & Uribe، F. (2016). تيانيبتينا: لماذا في إسبانيا لم يتم تصنيفه على أنه مخدر؟ القس الطبيب النفسي الصحة ؛ 9 (3): 176-177.