يستخدم بيرفينازين والآثار الجانبية لهذا المضادة للذهان

واحدة من أكثر أنواع الاضطرابات العقلية المعروفة هي تلك الاضطرابات الذهانية. هذا النوع من الاضطراب ، الذي يعتبر اضطرابًا نفسيًا خطيرًا ، يولد درجة عالية من المعاناة للمعاناة وبيئته.

يمكن للأعراض النموذجية لهذا النوع من الاضطرابات ، ومن بينها الفصام واضطراب الفصام الفصامي ، أن تكون معيقة للغاية وتغيير نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون منها إن لم يتلقوا العلاج. بالإضافة إلى ذلك, إنه أحد أنواع الاضطرابات العقلية ذات أعلى مستوى من الوصم الاجتماعي, الأمر الذي يجعل وضع المتألم أكثر صعوبة.

لحسن الحظ ، هناك علاجات مختلفة تسهل إدارة والحفاظ على استقرار المرضى ، مع التركيز على العلاج الدوائي. من الممكن العثور على مجموعة واسعة من الأدوية المضادة للذهان أو مضادات الذهان. واحد منهم هو بيرفينازين, الذي سنتحدث عنه في هذا المقال.

• مقالة ذات صلة: "أنواع مضادات الذهان (أو مضادات الذهان)"

بيرفينازين: مضادات الذهان النموذجية

بيرفينازين هو واحد من العديد من الأدوية التي تشكل جزءًا من مجموعة مضادات الذهان أو مضادات الذهان. إنها مادة ذات تأثير نفسي فعالة للغاية في علاج الأعراض الذهانية, الذي يعمل عن طريق الحد من مستوى نشاط بعض الناقلات العصبية.

يعتبر مضادات الذهان ذات الفعالية المتوسطة ، حيث أنه أكثر قوة (يُحسب أنه أكثر من خمس مرات) من الكلوربرومازين ويكون فعالًا بشكل خاص في علاج الأعراض الإيجابية (أي تلك التي تضاف إلى الأداء الطبيعي للمرضى مثل الهلوسة والأوهام ، والسلوك غير المنظم أو الإثارة).

داخل مضادات الذهان, يصنف بيرفينازين كأحد مضادات الذهان التقليدية أو الكلاسيكية, على الرغم من أنها مفيدة للغاية في علاج الأعراض المذكورة أعلاه ، إلا أنها ليس لها تأثير كبير على الأعراض السلبية (الأعراض التي تقلل من وظائف وقدرات الموضوع ، مثل abulia أو فقر الفكر) ، ويمكن أن تستفز تفاقم).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض ثانوية مزعجة وتعطيلًا كبيرًا ، وهذان العاملان هما العاملان اللذان يؤديان إلى مزيد من البحث نحو آلية أكثر مواتاة للعمل من شأنها أن تؤدي إلى توليد مضادات الذهان غير التقليدية أو الجيل الثاني..

هذا لا يعني أن بيرفينازين ومضادات الذهان التقليدية الأخرى لا تستخدم في الممارسة السريرية ، ولكن ليس عادةً الخيار العلاجي الأول وتستخدم ليتم استخدامها عندما تكون الأدوية الأخرى غير فعالة.

• ربما تكون مهتمًا: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

آلية العمل

مثل معظم مضادات الذهان ، فإن آلية عمل بيرفينازين الرئيسية هي من خلال عملها على الدوبامين في الدماغ. على وجه التحديد ، يعمل البيرفيناز عن طريق منع مستقبلات الدوبامين D2 في الدماغ.

وقد لوحظ أن مرضى الفصام أو غيرهم من الاضطرابات الذهانية يميلون إلى أن يكون لديهم فائض من الدوبامين في المسار الميزوليمبي ، وهو فائض مرتبط بأعراض إيجابية. وبهذه الطريقة ، يحظر البيرفيناز مستقبلات الدوبامين في هذا المسار على مستوى ما بعد المشبكي ، مما يجعل نشاطه في هذه المنطقة أقل ويقلل من الهياج والأعراض الإيجابية..

ومع ذلك ، فإن عمل بيرفينازين ليس انتقائيًا: يحدث حظر مستقبلات D2 ليس فقط في المسار mesolimbic ولكن أيضًا في مناطق أخرى الذين لم يتم تغيير مستويات الدوبامين ، أو حتى في المناطق التي يكون فيها بعض الناس يعانون من عجز في هذه المادة.

على وجه التحديد ، تم ربط الأعراض السلبية (اللامبالاة ، اللامبالاة ، وما إلى ذلك) بعجز هذه المادة في المسار mesocortical ، بطريقة أن أداء البيرفينازين لن يساعد في حل هذا النوع من الأعراض أو يمكن أن يؤدي إلى تفاقمها. هذا يعني أن الآثار الجانبية المختلفة يمكن أن تظهر اعتمادًا على المسار الذي يعاني من انخفاض غير ضروري في مستويات الدوبامين لديهم ، وهو الأمر الذي يمكن أن يغير جوانب متنوعة مثل المهارات الحركية والجنس أو أنظمة متنوعة مثل المحرك أو الجنسي أو الحلم.

بالإضافة إلى ما سبق ، يتفاعل البيرفيناز أيضًا مع النوربينيفرين والهيستامين والسيروتونين والأسيتيل كولين.

المؤشرات الرئيسية

المؤشر الرئيسي للبيرفينازين ، كمضاد للذهان ، هو أن علاج الفصام. في هذا المعنى ، فإنه فعال بشكل خاص في علاج الأعراض الإيجابية مثل الهلوسة والأوهام المذكورة أعلاه. إنه مفيد بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من درجة عالية من الإثارة (لأنه له آثار مهدئة) والعدوان. أيضا في المرضى الأفلاطونية.

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم بيرفينازين في بعض الحالات كمضاد للقىء ، مما يتيح السيطرة على القيء والغثيان في المرضى الذين يعانون من مشاكل خطيرة والقيء المستمر والخطير. في بعض الحالات ، يمكن استخدامه أيضًا في علاج نوبات الهوس.

آثار جانبية

بيرفينازين دواء فعال ومفيد للغاية ، لكن مثل بقية المخدرات لديها عدد كبير من الآثار الجانبية المحتملة ذات أهمية كبيرة. وكما قلنا من قبل ، يمكن أن يسبب البيرفينازين آثارًا جانبية مزعجة مختلفة في مسارات عصبية مختلفة ، والتي بدورها يمكن أن تغير أجهزة الجسم المختلفة.

بعض الأعراض الثانوية المختلفة التي يمكن أن تحدث هي النعاس ، وظهور الصداع ، والدوخة ، وعدم وضوح الرؤية والجفاف أو الإفراط في إفراز اللعاب, ظهور أعراض الشلل الرعاش مثل الهزات والتشنجات والحركات اللاإرادية مثل أعراض خلل الحركة المتأخر. زيادة الوزن أو فقدان الشهية أو الإسهال أو الإمساك قد تحدث أيضًا. الأعراض المحتملة الأخرى هي ظهور انخفاض ضغط الدم الشرياني ، ارتفاع السكر في الدم ، وفقدان الرغبة الجنسية وظهور المجرة (بغض النظر عن الجنس) وتثدي..

مشاكل النوم ، على الرغم من وجود النعاس ، هي مشاكل محتملة بالإضافة إلى مشاكل في المسالك البولية (زيادة أو عيب) ، واليرقان وظهور الانفعال وانخفاض القدرة على التعبير عن الوجه. من الممكن أيضًا أنه يولد زيادة في حساسية أشعة الشمس والحمى والطفح الجلدي والبول الداكن ونقص الكريات البيض ونقص الصفيحات أو الوهن..

أعراض أكثر خطورة يمكن أن يكون الارتباك, احتمال ظهور عدم انتظام ضربات القلب وبطء القلب ، ارتفاع الحرارة, النوبات وحتى المتلازمة الخبيثة في الذهان (متلازمة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض ، كونها أحد الأسباب التي تؤدي إلى التحكم الدقيق في الجرعة).

موانع

بالإضافة إلى ما سبق ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن بعض قطاعات السكان قد تم موانع استعمالها ، أو يجب تقييم استهلاكها بعناية. يشمل ذلك جميع الأشخاص الذين عانوا من إصابات في المخ أو أمراض الكبد أو الكلى أو نوبات الصرع أو الاكتئاب الشديد أو مشاكل في الجهاز التنفسي أو مشاكل في القلب أو القلب والأوعية الدموية (خاصة في حالة الإصابة بنوبة قلبية سابقة). أيضا, هو بطلان لأولئك الذين لديهم ورم القواتم (ورم النخاع الغدة الكظرية).

هناك قطاع آخر من السكان بطلان هذا الدواء وهو قطاع المصابين بداء السكري ، لأنه يميل إلى زيادة مستوى السكر في الدم. من الضروري أيضًا مراعاة التفاعل المحتمل مع الأدوية والعقاقير الأخرى ، والتي قد تكثف أو تبطل تأثير الدواء مع نتائج صحية خطيرة. على سبيل المثال, هو بطلان استخدامه ضد المواد الاكتئاب مثل الكحول وغيرها من المخدرات. كبار السن الذين يعانون من الخرف أيضا بطلان ، بعد أن لاحظت في هذا النوع من المرضى يزيد من احتمال الموت.