Nefazodone يستخدم والآثار الجانبية لهذا المضادة للاكتئاب

كانت هناك عقاقير متعددة تم تطويرها على مدار التاريخ من أجل علاج الاضطرابات والأمراض المختلفة ، الجسدية والعقلية. من بين الاضطرابات العقلية المختلفة ، يعد الاكتئاب أحد أكثر الأمراض شيوعًا ، مما أدى إلى تخليق أنواع متعددة من المواد من أجل مكافحة أعراضها..

واحد منهم هو نيفازودون ، وهو مضاد للاكتئاب غير معروف والتي تستخدم والتي سوف نتحدث عنها في هذه المقالة.

• ربما تكون مهتمًا: "الأدوية العقلية: العقاقير التي تعمل على الدماغ"

نيفازودون: الخصائص الأساسية للدواء

نيفازودون هو مؤثرات عقلية مضادة للاكتئاب ، مشتقة من فينيل بيبرازين وتوليفها بهدف تخفيف وعلاج أعراض الاكتئاب: انخفاض الحالة المزاجية ، وعدم وجود الدافع ، anhedonia ، مشاكل السلبية والنوم ، من بين أمور أخرى.

إنه جزء من ما يسمى مضادات الاكتئاب غير التقليدية ، حيث أن آلية عملها لا تتوافق مع غيرها من مضادات الاكتئاب. على وجه التحديد ، سيكون جزءًا من مجموعة الأدوية المعروفة باسم مثبطات ضعيفة لاستعادة السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين أو SDRI ، مثل Mazindol. المواد الأخرى لها وظيفة مماثلة على الرغم من أنها تعمل من خلال آليات عمل مختلفة ، مثل الكيتامين والكوكايين والنشوة.

كما هو الحال مع معظم مضادات الاكتئاب ، يستغرق الأمر بعض الوقت لإجراء التغييرات اللازمة في الدماغ لتصور تأثير حقيقي ، وهذه المرة حوالي أربعة أسابيع. هذا الدواء هو مضاد للاكتئاب فعالة ، والتي لديها أيضا مع ميزة عدم إنتاج تعديلات بالكاد على المستوى الجنسي ، يزيد الوزن أو تغيرات الشهية.

ومع ذلك ، على الرغم من كونه مضادًا للاكتئاب فعالًا ، إلا أن وصفته الطبية ليست عادية ، وفي الواقع تم تعليق تسويقه في الفترة بين عامي 2003 و 2004 في بلدان مختلفة (بما في ذلك إسبانيا والولايات المتحدة) لأنه ثبت أنه قد يشكل خطراً كبيراً على الصحة. أن تكون شديدة السمية في الكبد ، قد يؤدي إلى الموت.

• مقالة ذات صلة: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والآثار"

آلية العمل

آلية العمل الرئيسية للنايفازودون هي عملها على مستقبلات أحادي الأمين المختلفة: السيروتونين ، الدوبامين والنورادرينالين. بطريقة مماثلة لأدوات MAOI غير الانتقائية ، يزيد عمل أحاديات الأمين الثلاثة الرئيسية ولكن بمستوى أضعف وأكثر تحكمًا.

وهو يعمل بشكل أساسي كمضاد لمستقبلات 5-HT2 للسيروتونين على مستوى ما بعد المشبكي في نفس الوقت الذي يمنع فيه امتصاص نفسه. هذا يولد زيادة في مستويات السيروتونين في الدماغ. كما أنه يساعد على منع امتصاص النورادرينالين والدوبامين ، وإن كان بمستوى أقل بكثير. وأخيرا ، أيضا له تأثير طفيف على مستوى الهستامين والأسيتيل كولين, لكن هذا الأخير غير عملي من الناحية العملية.

استخدامات هذا الدواء وتطبيقاته

يُعرف نيفازودون أساسًا بأنه مضاد للاكتئاب ، حيث يكون الاكتئاب الرئيسي هو المؤشر الرئيسي له. كما أنه يستخدم في متلازمة ما قبل الحيض أو في أنواع أخرى من الاكتئاب ، مثل تلك المرتبطة بأمراض مختلفة. لكن, بالإضافة إلى النشاط على الاضطرابات الاكتئابية, هذا الدواء يمكن أن يكون مفيدا في علاج الأمراض النفسية الأخرى والمشاكل.

من بينها يمكننا أن نرى أن عقار النيفازودون مفيد في علاج مشاكل القلق المختلفة وفي اضطرابات ما بعد الصدمة ، وكذلك في مواجهة مشاكل الأرق ، على الرغم من أنه يزيد من كمون نوم حركة العين السريعة.

الآثار الجانبية لهذا المضادة للاكتئاب

على الرغم من فائدته الكبيرة ، يمكن أن يؤدي استهلاك النيفازودون إلى آثار جانبية مختلفة ، وفي بعض الحالات قد يكون له مخاطر ، هناك موانع مختلفة.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من نيفازودون هم جفاف الفم والنعاس ، جنبا إلى جنب مع الغثيان والدوخة. وجود الالتباس ، ومشاكل الرؤية والوهن شائعة أيضًا. نادرا ما لوحظ انخفاض ضغط الدم وبطء القلب ، وهو أمر خطير خاصة بالنسبة لأولئك الذين لديهم بالفعل أمراض القلب.

ومع ذلك ، فإن المشكلة الأكثر خطورة المرتبطة بهذا الدواء (والتي أدت في الواقع إلى توقف تسويقه) هي سمية الكبد العالية. في بعض الحالات ، لوحظت حالات فشل في الكبد يمكن أن تؤدي إلى الوفاة أو اليرقان. هذا هو السبب إذا وصفه (شيء غير معتاد), يجب ممارسة سيطرة مستمرة على حالة صحة الكبد المريض ، إجراء الاختبارات بشكل دوري. يمكن أن يكون لها أيضا آثار في الكلى ، عن طريق القضاء على المخدرات بشكل رئيسي من خلال هذا الطريق.

هناك جانب آخر يجب مراعاته وهو خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين ، وهي مشكلة مستمدة من فائض السيروتونين (غالباً ما تسببه جرعة زائدة أو تفاعلات مع أدوية وعقاقير أخرى) يمكن أن يسبب القلق ، واضطرابات الوعي ، وفرط النشاط ، والهزات ، والقيء, عدم انتظام دقات القلب ، عدم الاتساق ، توسع الحدقة ، النوبات ، مشاكل في التنفس أو حتى الموت.

موانع

فيما يتعلق بموانع الاستعمال ، واحدة من أهمها تحدث في الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مشاكل في الكبد ، وكذلك اضطرابات الشريان التاجي. أيضا هو بطلان للأشخاص الذين يستخدمون بعض الأدوية وخاصة MAOIs ، لأنها يمكن أن تولد متلازمة السيروتونين وحتى تسبب الموت.

لا ينصح بإدارتها مع SSRI, لأنها تتفاعل. وبالمثل ، تتفاعل بعض الارتجاع العكسي ، مثل تلك المستخدمة مع فيروس نقص المناعة البشرية ، مع هذه المادة ، ومن الضروري أنه إذا تم استخدام النيازازون (لعلاج الاكتئاب المرتبط بحالة هذا المرض) ، فيتم تنظيم الجرعات والتفاعل المحتمل إلى حد كبير..

يجب أن لا يتناول الأطفال والنساء الحوامل هذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من الصرع أو لديهم تاريخ من محاولات الانتحار عدم تناول هذا الدواء أو القيام بذلك بحذر خاص. بشكل عام ، لا ينصح به في الاضطرابات ثنائية القطب.

المراجع الببليوغرافية:

• Jufe، G. (2001). علم الأدوية النفسي العملي. بوينس ايرس ، محرر المقال.
• ماكونفيل ، بي. تشاني ، ر. براون ، ك. وآخرون. (1998). مضادات الاكتئاب الأحدث - تتجاوز مضادات الإكتئاب المثبطة للسيروتونين الانتقائية. Ped Clin North Am. 45: 1157-71.
• تاتسومي ، م. غروشان ، ك. بلاكلي & Richelson، E. (1997). "الملف الدوائي لمضادات الاكتئاب والمركبات ذات الصلة في الناقلات أحادي الأمين البشري.". Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.