يستخدم Milnacipran والآثار الجانبية لهذا الدواء

هناك الكثير من مضادات الاكتئاب في السوق ، بعد أن تم تجميع المواد المختلفة من أجل الحد من أو القضاء على أعراض نموذجية من نوبات الاكتئاب.

تتفاعل الأنواع المختلفة في مستويات مختلفة وبطرق مختلفة مع واحد أو أكثر من الناقلات العصبية ، والحصول على تأثيرات قوية أكثر أو أقل وتكون أكثر أو أقل فعالية في بعض الحالات. من بين مجموعة كبيرة ومتنوعة من هذه الأدوية الموجودة ، في هذه المقالة دعونا نتحدث عن milnacipran ، وهو مضاد للاكتئاب IRSN مفيد جدا.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو milnacipran?

Milnacipran هو مؤثر عقلي تم تطويره بغرض مكافحة أعراض الاكتئاب ، وهو دواء يمثل جزءًا من مجموعة مضادات الاكتئاب. في داخلها ، تصنف على أنها مثبط محدد لاسترداد السيروتونين والنورادرينالين أو IRSN.

هذا الدواء مفيد للغاية في علاج مشاكل مثل السلبية وعدم وجود الدافع والطاقة التي أظهرها العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، وكذلك عندما يتعلق الأمر بمكافحة الأعراض الإدراكية. كما يسمح بتحسين مستوى التركيز والانتباه.

على الرغم من أنه دواء معتمد ويستخدم في معظم أنحاء العالم ، إلا أنه من المؤكد أنه ليس لدى جميع البلدان نفس المؤشرات المعتمدة ، نظرًا لأن سلطات المناطق المختلفة تعتبر أنه لا توجد بيانات كافية عن فعاليتها في اضطرابات معينة. ومع ذلك ، فإنه يأخذ في الاعتبار أنه يولد فوائد في علاج كل من الاكتئاب ومشاكل أخرى, الرئيسية هي فيبروميالغيا.

• ربما تكون مهتمًا: "IRSN: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذه الأدوية"

آلية عمل الدواء

Milnacipran هو SNRI ، مثبط لاستعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين. وهذا يعني أن آلية عملها الرئيسية تقوم على منع الخلايا العصبية قبل المشبكية إعادة استيعاب جزء من الناقلات العصبية التي أفرزت (في هذه الحالة ، على وجه التحديد السيروتونين والنورادرينالين) ، بحيث يبقى ناقل الحركة العصبي المذكور متاحًا بشكل أكبر في الفضاء التشابكي. وبالتالي ، هناك تركيزات أعلى في الدماغ من النورادرينالين والسيروتونين.

من الجوانب الجديرة بالملاحظة من milnacipran أنه يقدم أداءً أعلى على المستوى النوريدرينرجي من هرمون السيروتونين (في علاقة تشير بعض الدراسات إلى 3: 1) ، وهو شيء غير شائع في معظم مضادات الاكتئاب. تتم مشاركة هذه الخاصية مع صيدلانية نفسية أخرى ، والتي نشأت في الواقع من الميلاسايبران وهي مُكوِّنة لها (نفس المكونات الكيميائية ، ولكنها مدارة): و levomilnacipran.

• المادة ذات الصلة: "Levomilnacipran: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذا الدواء"

الاضطرابات التي يتم استخدامها

Milnacipran هو صيدلية دوائية لها خصائص تجعلها مفيدة في الاضطرابات والأمراض المختلفة. خصائص هذا الدواء تجعله مناسبًا لعلاج الاكتئاب الشديد ، حيث يكون له فعالية مماثلة لفينلافاكسين (SNRI آخر) أو فعالية SSRIs. انها مفيدة بشكل خاص في علاج الأشخاص الذين يظهرون السلبية وبقليل من الحركية والطاقة, تستخدم في المنخفضات المعتدلة والشديدة. كما تم تطبيقه على الاكتئاب القلق والاضطرابات مثل اضطراب القلق العام.

وبالمثل ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن ميلنيسبران مفيد جدًا أيضًا في علاج المشكلات الطبية التي تحدث مع الألم المزمن ، مثل فيبروميالغيا. في هذا الاضطراب الأخير ، فإنه يساهم في تحسين كل من تخفيف الألم والأعراض المعرفية التي غالبا ما تصاحب فيبروميالغيا. كما يبدو أنه يحسن تنقل الأشخاص الذين يعانون منه.

اعتمادا على المكان

ومن المثير للاهتمام ، على الرغم من أن هذه المادة لها تأثيرات مضادة للاكتئاب, في الولايات المتحدة ، لم تتم الموافقة على تطبيقه في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد. في هذا البلد تمت الموافقة على ميلنيسبران فقط لعلاج فيبروميالغيا. من ناحية أخرى ، في معظم أنحاء أوروبا (بما في ذلك إسبانيا) ، لا يوجد لدى ميلنيشاران إشارة محددة للفيبروميالغيا ، ولكن في حالة الاكتئاب.

على الرغم من هذه الاختلافات ، فإن الحقيقة هي أن المتضررين من كلا النوعين من الحالات (والذي يمكن أن يحدث أيضًا بشكل مشترك) قد أظهروا تحسنًا في الأعراض ، حيث يتم تطبيقها في الممارسة السريرية سواء في واحدة أو في أخرى.

الآثار الجانبية والمخاطر

كما هو الحال مع معظم العقاقير والأدوية العقلية ، يمكن أن يكون استخدام الميلناسيبران مفيدًا للغاية لعدد كبير من الأشخاص ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تولد آثار جانبية غير سارة وحتى تشكل خطرا على بعض الناس

بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي فرط التعرق أو التعرق المفرط والغثيان والقيء والدوخة والهبات الساخنة ، وعدم وضوح الرؤية والإمساك, الصعوبات البولية أو نقص الرغبة الجنسية. الآثار الجانبية الأخرى الأكثر خطورة هي إمكانية عدم انتظام دقات القلب وارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض مستويات الشريك ومشاكل الكبد. كما لوحظ أنه في بعض الحالات الشديدة يمكن أن يسبب نوبات.

وقد لوحظ أيضًا أنه في بعض الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب ، يمكن أن يؤدي إلى نوبة من الهوس ، بالإضافة إلى تفاقم الهلوسة والأوهام لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات ذهانية. على الرغم من أن بعض الدراسات تشير إلى أنها ليست متكررة ، إلا أنها يمكن أن تسهل ظهور الأفكار الانتحارية.

فيما يتعلق موانع, لا ينبغي أن تأخذ milnacipran حاملا أو المرضعات, وكذلك في القصر. هو بطلان في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب (وخاصة أولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية في الآونة الأخيرة) ومشاكل في الكلى ، وكذلك في الزرق ضيق الزاوية أو مشاكل في المسالك البولية. أخيرًا ، هو بطلان إذا كان الموضوع يتبع علاجًا بمضادات اكتئاب MAOI ، حيث أن توليفها يمكن أن يولّد متلازمة السيروتونين..

المراجع الببليوغرافية:

• حبال ، م ؛ ديري ، إس. فيليبس ، تي. مور ، R. & Wiffen ، P.J. (2015). Milnacipran لفيبروميالغيا في البالغين. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية ، 10. المادة رقم: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery، S. & Briley، M. (2010). Milnacipran: النتائج الأخيرة في الاكتئاب. الأمراض العصبية والنفسية والعلاج ، 6 (ملحق 1): 1-2.