يستخدم IRSN والآثار الجانبية لهذه الأدوية

في علاج الاكتئاب ، أحد أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا ، تم إنشاء عدد كبير من الأساليب والبدائل العلاجية من أجل تقليل الأعراض والقضاء عليها.

من الصيدلة ، حاول تجميع أنواع مختلفة من المواد لهذا الغرض. ومن بين أكثر الروايات الواعدة والواعدة ، يمكننا العثور على مجموعة تؤثر بشكل خاص على الناقلات العصبية المختلفة المرتبطة بالعمليات النموذجية للأشخاص المصابين بالاكتئاب. نحن نتحدث عنه مثبطات محددة لاستعادة السيروتونين والنورادرينالين ، أو SNRI.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

SNRIs: نوع المادة وآلية العمل

مثبطات محددة من السيروتونين واستعادة النورادرينالين أو SNRI هي نوع من مضادات الاكتئاب التي تتميز ، كما يوحي اسمها ، بتثبيط أو عرقلة امتصاص الناقلات العصبية السيروتونين والنورادرينالين في المخ.

هذا يعني أن الخلايا العصبية ما قبل المشبكية لن تستوعب فائض هذه الناقلات العصبية التي لا تستخدمها العصبون بعد المشبكي ، بحيث تبقى في الفضاء العصبي وتكون متاحة للخلايا العصبية بعد المشبكية لمواصلة العمل. ضع طريقة أخرى, أنها تسبب المزيد من النورادرينالين والسيروتونين في الدماغ.

إننا نواجه مجموعة حديثة نسبياً من الأدوية ، والتي عادة ما تسبب أعراضًا ثانوية قليلة ، ومعها مضادات الالتهاب الروماتويدي (SSRIs) هي الأكثر فعالية وأمانًا الموجودة اليوم. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أنه كما هو الحال مع جميع مضادات الاكتئاب ، هناك فارق زمني عدة أسابيع ليس لديهم فيها تأثير ملحوظ, حيث يجب على الدماغ إجراء تغييرات فيما يتعلق بمستقبلات هذه الهرمونات.

تم العثور على مزاياها على مضادات الاكتئاب الأخرى في ذلك اثنين من monoamines الرئيسية المرتبطة أعراض الاكتئاب العمل, وكذلك القلق.

هذه الناقلات العصبية إنهم مرتبطون بالحالة الذهنية وبالدوافع (ولا سيما النورادرينالين) ، القدرة على التركيز والانتباه ، مع جوانب مثل anhedonia ، واللامبالاة ، والمزاج السلبي والجوانب المعرفية والعاطفية المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها لا تولد عادة آثار الهيستامين أو الكوليني ، والآثار الجانبية المرتبطة بهذه الهرمونات ليست متكررة..

• مقالة ذات صلة: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والآثار"

أمثلة رئيسية على IRSN

SNRIs هي مجموعة من الأدوية التي تشترك في آلية عمل مماثلة ، مع مواد مختلفة ذات تركيبات كيميائية مختلفة لها خصائص ، وإن لم تكن متساوية ، فإنها تحدث تغييرات مماثلة على مستوى الدماغ. فيما يلي بعض الأسس الرئيسية لهذه المجموعة.

1. فينلافاكسين

واحدة من IRSN الأكثر شهرة, يُعرف الفينلافاكسين باستخدامه كعلاج للاكتئاب ، كونه أحد أكثر الأدوية الموصوفة من هذا النوع وأقدمها.

كما تم استخدامه في حالات الرهاب الاجتماعي وغيرها من اضطرابات القلق ، واستخدم في اضطرابات ما بعد الصدمة. بالإضافة إلى السيروتونين والنورادرينالين ، أيضًا قد يكون لها بعض التأثير على الدوبامين بجرعات عالية.

على الرغم من كونه SNRI ، إلا أن تأثيره أكبر بكثير على السيروتونين (يقدر أنه يصل إلى خمس مرات أكثر) ، وحتى في الجرعات المنخفضة يمكن أن يكون له تأثير فقط على هذا الناقل العصبي.

• مقالة ذات صلة: "فينلافاكسين: الاستخدامات والآثار الجانبية والاحتياطات"

2. دولوكستين

آخر من مثبطات محددة الأكثر شهرة واستخداما لاستعادة السيروتونين والنورادرينالين ، هو عقار دولوكسيتين ISRN حديثة نسبيا تستخدم لعلاج الاكتئاب الشديد (كونه دواء فعال للغاية في علاج هذا النوع من الأعراض) وغيرها الحالات النفسية والطبية. أيضا دورها في علاج سلس البول معروف.

• قد تكون مهتمًا: "Duloxetine: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذا الدواء"

3. Milnacipran

دواء مضاد للاكتئاب معروف بدوره في علاج اضطرابات الاكتئاب. يشرع أيضا لمحاربة آلام فيبروميالغيا واضطرابات الألم الأخرى.

4. Levomilnacipran

وهو دواء نفسي تم إقراره في عام 2013 ، وهو ليفوميل ناسيبران هو ISRN له خصوصيته أن نشاطه على النورادرينالين يضاعف عمليا من فعله على السيروتونين ، وهذا هو أكثر ISRN النورادرينرجية الموجود اليوم.. مفيدة جدا من أجل تخفيف الأعراض التحفيزية وتحسين جوانب مثل التركيز والنشاط.

• المادة ذات الصلة: "Levomilnacipran: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذا الدواء"

5. ديسنفلافاكسين

مشتق من فينلافاكسين ، desvenlafaxine هو حاليا مضاد للاكتئاب ذات الصلة ليس فقط لدوره في علاج الاكتئاب ولكن أيضا لكونه بمثابة علاج لانقطاع الطمث وآلام الاعتلال العصبي. لكن دلالة السريرية الوحيدة المعتمدة تماما هي من الاكتئاب.

يستخدم والتطبيقات

في حين أن جميع مضادات الاكتئاب هي IRNS تستخدم لعلاج الاكتئاب ، فإنه ليس الاستخدام الوحيد الذي يمكن أن يكون لديهم. يستخدم الكثير منهم في علاج اضطرابات القلق المختلفةد ، في بعض الأحيان أكثر تفضيلية من المواد المصنفة كمزيلات للقلق ، كما في حالة اضطراب القلق العام أو الرهاب (مثل القلق الاجتماعي).

تستخدم معظم هذه الأدوية أيضًا لعلاج الحالات المرتبطة بالألم ، مثل فيبروميالغيا ، متلازمة التعب المزمن واعتلال الأعصاب.

المخاطر والآثار الجانبية

مثبطات محددة لاستعادة السيروتونين والنورادرينالين هم المضادات الحيوية القوية مفيد جدا في علاج الاكتئاب والاضطرابات والأمراض الأخرى. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنهم لا يستطيعون توليد آثار جانبية غير سارة وحتى خطيرة.

كقاعدة عامة ، هذا النوع من المخدرات يميل إلى توليد التخدير واضطرابات الجهاز الهضمي والغثيان والقيء, جفاف الفم والصداع والدوخة وفرط التعرق ، والتغيرات في التبول أو الإفراز ، ومشاكل النوم مثل الأرق ، والاضطرابات الجنسية مثل عدم الشهية ، والضعف الجنسي في الانتصاب ، ومشاكل القذف والوصول إلى النشوة الجنسية.

أيضا ، في بعض الحالات الأكثر خطورة ، قد تحدث اضطرابات النظم وضغط الدم. يجب أيضًا مراعاة أنه يمكنهم توليد أو تسهيل التفكير في الانتحار ، خاصة في بداية الاستهلاك ، وفي بعض الحالات المضبوطات..

كموانع رئيسية ، على الرغم من أنها تعتمد على دواء محدد ، إلا أن هناك عادةً نساء حوامل ومرضعات ، أو أشخاص يعانون من مشاكل في القلب أو الكبد أو الكلى. في حالة الأشخاص المصابين بداء السكري ، يجب عليهم توخي الحذر بشكل خاص واستشارة الطبيب بسبب خطر ارتفاع السكر في الدم. لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب مع IMAOS بسبب خطر متلازمة السيروتونين ، واستخدامه هو بطلان مع الكحول أو غيرها من المواد والعقاقير.

• مقالة ذات صلة: "MAOIs (مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين): الآثار والأنواع"

المراجع الببليوغرافية:

• شويلر ، كوسترز ، م. وازلر ، ب. غروفن ، يو. كرومب ، م. كيريكس ، م. كريس ، ي. كايزر ، ت. Becker، T. & Weinmann، S. (2010). مراجعة منهجية للديولوكستين والفينلافاكسين في الاكتئاب الشديد ، بما في ذلك البيانات غير المنشورة. اكتا Psychiatrica الاسكندنافية.