أنواع مضادات الكولين ، الاستخدامات والآثار الجانبية لهذه الأدوية

هناك عدد كبير من الأدوية المصممة لعلاج أمراض مختلفة. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على مجموعة من الأدوية المعروفة باسم مضادات الكولين: التأثيرات التي تنتجها ، الأنواع المختلفة الموجودة ، استخدامها وموانع استخدامها.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هي مضادات الكولين?

وضعت مضادات الكولين على أساس المواد الطبيعية أو الاصطناعية وظيفتها الرئيسية تقليل فصل الأسيتيل كولين في الجسم. كما سنرى ، اعتمادًا على مستقبلات الأسيتيل كولين التي يقومون بحظرها ، يتم تصنيفها إلى نوعين.

على الرغم من أن مضادات الكولين لها تأثيرات على الجهاز العصبي بأكمله ، سواء في المركزية أو الطرفية ، فهذه الأدوية يتم استخدامها خاصة لنتائجها في وظائف الجهاز العصبي المحيطي. على وجه التحديد ، والأكثر شيوعا من هذه الأدوية هو الأتروبين.

• ربما تكون مهتمًا: "الجهاز العصبي المحيطي (مستقل وجسدي): الأجزاء والوظائف"

أنواع واستخدام وفقا لجهاز الاستقبال الذي يؤثر

بين الأنواع الرئيسية لمضادات الكولين وجدنا ما يلي.

1. الخصوم المسكارينية

هذه هي المسؤولة عن تثبيط نشاط العضلات الملساء في بعض الأعضاء والغدد في جسم الإنسان. يشار إليها عادة عندما تكون هناك حالات على مستوى الجهاز الهضمي أو التنفسي أو الرئوي.

القرحة الهضمية والتهاب الأنف الحاد هي بعض الحالات الأكثر شيوعًا التي تتطلب هذا الدواء.

بين الإصدارات الاصطناعية من هذا النوع لدينا: homatropina ، ipratropio ، oxitropio ، metilescopolamine ، tropicamida ، benzotropina ، diciclomina ، pirenzepina ، telenzepina و darifenacina.

2. مضادات النيكوتين

هذه مضادات الكولين لها وظيفتها الرئيسية منع مستقبلات النيكوتين في الجسم. يتم استخدامها بشكل متكرر في العمليات الجراحية ، لتوليد الشلل العضلي الذي سيكون ضروريًا أثناء العملية.

أيضا وعادة ما يتم توظيفهم في علاج بعض الإدمان لآثاره على مستوى الجهاز العصبي المركزي ، وتمنع مستقبلات النيكوتين. في هذه الأنواع ما يلي: succinylcholine ، alpha-bungarotoxin و galamina.

• قد تكون مهتمًا: "Acetylcholine (ناقل عصبي): وظائف وخصائص"

الاستخدامات المتكررة في العلاجات

مع الأخذ في الاعتبار تأثير مضادات الكولين على وظائف العضلات الملساء ، فهي تستخدم بشكل رئيسي لتهدئة تشنجات المثانة والأمعاء والشعب الهوائية. أيضا لتوسيع العضلة العاصرة للقزحية. تقليل إفرازات المعدة ، الشعب الهوائية واللعابية ؛ تقليل التعرق ، والعلاج ضد الإغماء.

أكثر الاستخدامات اليومية لهذه الأدوية هي لتهدئة الغثيان والقيء, وكذلك لعلاج المرضى الذين يعانون من نوبات الربو المزمنة.

في السابق كان يستخدم هذا النوع من الأدوية بشكل متكرر لعلاج مرض باركنسون ، ولكن تم تحديد أن هذا العلاج كان له نتائج عكسية نظرًا لحقيقة أنه تسبب في إدمان المرضى ، وبمجرد تعليق الإدارة ، عادت الهزات إلى نفس الدرجة.

آثار جانبية

من بين الآثار الجانبية لمضادات الكولين ، أبرزها ما يلي.

• جفاف الفم.
• رؤية ضبابية.
• عيون جافة.
• تمدد التلميذ (توسع الحدقة).
• اضطرابات الإقامة (صعوبات في النهج البصري).
• ضغط غير طبيعي داخل العين.
• الإمساك.
• احتباس السوائل.
• الحساسية.

جرعة مفرطة من مضادات الكولين يمكن أن يسبب ما يعرف باسم متلازمة مضادات الكولين الحادة, والذي يتكون من التسمم الذي ينتج الهلوسة ، وحالات التشويش المستمرة والحركات اللاإرادية المفاجئة (خطرة على الشخص والمقربين منه).

في أسوأ الحالات, يمكن للشخص الوقوع في غيبوبة بسبب التسمم التي ينتجها هذا الدواء. هذا الموقف أكثر شيوعًا عندما يتعلق الأمر بالأشخاص المسنين ، لأن الجسم لم يعد يفرز الكثير من الأسيتيل كولين.

هذا هو السبب في أنه من المهم التأكد من أن الاختصاصي الذي يخبرنا بالعقاقير لديه أوراق الاعتماد اللازمة للقيام بذلك ، تمامًا كما يجب علينا تجنب العلاج الذاتي بأي ثمن.

الذي يمكن أن يصف لهم?

إن الأطباء المتخصصين الذين تم تدريبهم للإشارة إلى أي نوع من أنواع الأدوية الدوائية هم جميع التخصصات المختلفة. ليس لدى الطبيب النفسي أوراق اعتماد لوصف أي نوع من المخدرات.

في حالة التفكير في أن المريض يجب أن يعالج, هذا يجب أن يشير إلى طبيب نفساني, من سيكون المسؤول عن إجراء التقييم ذي الصلة وبعد ذلك سوف يشير إلى الدواء ، مع وجود مؤشرات تتعلق بوقت وجرعات العلاج.

يمكن للطبيب النفسي والعالم النفسي العمل معًا كجزء من فريق متعدد التخصصات يمكن أن يشمل أخصائيين آخرين ، اعتمادًا على الحالة.

المراجع الببليوغرافية:

• كورالو ، سي. ويتفيلد ، أ. وو ، أ. (2009). متلازمة مضادات الكولين بعد جرعة زائدة غير متعمدة من سكوبولامين. Ther Clin Manag 5: 719-723.
• هيرنانديز ، س. برتولينو ، م. شياو ، Y ؛ برينجل ، ك. كاروسو ، ف. Kellar، K. J. (2000). ديكستروميتورفان وبلوكه المستقلب ديكستروروفان α3β4 مستقبلات النيكوتين العصبية. مجلة الصيدلة والعلاج التجريبي. 293 (3): 962-7.
• Rosen، P.، John A. M.، Robert S. H. and Walls، R. M. (2014). طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: موسبي إلسفير.