شارك:
ديازيبام ما هو وما هي آثاره
ديازيبام (المعروف باسمها التجاري فاليوم) هو دواء ينتمي إلى عائلة من مزيلات القلق والمنومات. لا يزال هذا النوع من مشتقات البنزوديازيبينات المؤثرات العقلية ، أحد أكثرها تدارًا (وأكثر فعالية) لعلاج القلق والأرق ونوبات الهلع وكالمهدئات قبل أنواع معينة من التدخلات.
لقد سمعنا جميعا عن الديازيبام. علاوة على ذلك ، ربما تم وصفه لنا في وقت ما أو من الممكن أن يكون أحد الأشخاص المقربين منا أحد هؤلاء المرضى الذين اعتادوا على تناوله ليلاً.. منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) نفسها قد أدرجت في قائمة الأدوية الأساسية لسبب محدد للغاية: إنه أحد أكثر البنزوديازيبينات القياسية فعالية المستخدمة حاليًا.
ومع ذلك ، هناك حقيقة أننا لا نستطيع تجاهلها. استخدامه متكرر لدرجة أننا في بعض الأحيان نحقق "تطبيع" إدارته. ومع ذلك ، نحن لا نواجه دواء غير ضار. الديازيبام ، مثل بقية البنزوديازيبينات ، يحمل درجة عالية من خطر الاعتماد. يجب أن تكون إدارته دقيقة ، ومراقبة ، ومحددة في الوقت المناسب.
بعد ذلك ، نقترح عليك أن تعرف المزيد عن هذا النوع من الأدوية العقلية.
"تعاملنا مع الحزن والخوف مع حبوب منع الحمل كما لو كانت الأمراض. وهم ليسوا ".
-غييرمو ريندويل ، طبيب نفساني-
الديازيبام: الاستخدامات وآلية العمل
بابلو لديه موسم مع صعودا وهبوطا كبيرة. لديه شعور بأن كل شيء يخرج عن السيطرة وأن العالم يسير بسرعة كبيرة تحت قدميه. فقد والده منذ شهرين بسبب مشكلة في القلب ، والشركة التي يعمل بها تعمل على تقليص حجمها وتشعر بأن إنتاجيته آخذ في الانخفاض. إنه يخاف من إطلاق النار. مستوى القلق لديك ، ومشاكلك لتغفو ، وعصبك هو أنه بعد التحدث مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، فقد وصف ديازيبام.
سيكون العلاج لمدة 8 أسابيع. ثم سيقومون بتقييم التقدم والتقدم نحو الانسحاب التدريجي للدواء. إذا لم يتعرض بابلو للتحسن ، فسيقوم طبيبه بإحالته إلى طبيب نفسي لتجربة علاجات أخرى والشروع في نوع من العلاج. أبطالنا ملتزمون بطبيبه ويبدأ العلاج ، ولكن ليس قبل محاولة معرفة المزيد عن تلك الحبة الصغيرة التي سترافقه لبضعة أسابيع.
الذي خلق الديازيبام?
كان الديازيبام هو البنزوديازيبين الثاني الذي ابتكره ليو ستيرن باشاليدور حوالي الستينيات. إنها أقوى خمس مرات من سابقتها ، الكلورديازيبوكسيد. حتى ذلك الحين وصف الأطباء لمرضاهم الباربيتورات الكلاسيكية والأدوية ذات الاعتماد العالي والآثار الجانبية الخطيرة..
يعتبر الديازابام لبضع سنوات "الدواء المعجزة". علاوة على ذلك ، كان الدواء الأكثر مبيعًا حتى وقت ليس ببعيد. ومع ذلك ، كان الأطباء يدركون شيئًا فشيئًا أن هذه الأقراص ليست ضارة كما كان يعتقد في البداية. في الواقع ، في التسعينيات ، انخفض التسويق بمقدار النصف.
ما هو الديازيبام?
الديازيبام هو دواء نفساني. أقصد, وهو مثبط للجهاز العصبي المركزي. لذلك ، سواء أردنا ذلك أم لا ، ما يفعله الشهير الفاليوم مثل بقية البنزوديازيبينات هو "انخفاض" نشاط الدماغ.
يحصلون عليها من خلال العمل في مناطق مختلفة من الجهاز الحوفي ، المهاد والمنطقة السفلية. أيضا, واحدة من مزاياه الرئيسية هي أنه لا يتفاعل مع الجهاز العصبي المحيطي اللاإرادي. أي أنها لن تنتج أي آثار جانبية خارج هرمية (مشاكل حركية مثل خلل الحركة أو خلل التوتر).
يستنتج علماء الأعصاب أن نشاطهم يبدأ بالربط بمستقبلات GABA لمنع نشاطهم. بعد ذلك, تبطئ وظائف مناطق معينة من الدماغ لتجربة حالة طويلة من النعاس, انخفاض في قلق العضلات والاسترخاء.
ما هو الديازيبام المستخدمة ل؟?
الديازيبام ، نظرا لتأثيراته المهدئة والمنومة ، له استخدامات متعددة ، هي كما يلي:
- علاج قصير للأرق.
- كما أنه يستخدم لعلاج القلق ونوبات الهلع وحالات الانفعال.
- علاج حالة الصرع.
- الإدارة الأولية لمختلف اضطرابات المزاج مثل الهوس. عادة ما تستخدم في تركيبة مع الليثيوم ، فالبروات أو مضادات الذهان.
- يستخدم الديازيبام أيضًا لعلاج انسحاب الكحول والأفيونيات.
- يستخدم الديازيبام مع مضادات الاكتئاب الأخرى في المرضى الذين يطورون أفكارًا انتحارية.
- إنه فعال لمختلف حالات العضلات المؤلمة.
- كما أنه يستخدم لعلاج باري العضلات المختلفة بسبب الإصابات أو مشاكل في الدماغ.
- يوجد الديازيبام دائمًا في العيادات الخارجية أو المستشفيات لاستخدامه في التخدير قبل إجراء العملية الجراحية.
كيف يعمل الديازيبام?
يمكن تناول الديازيبام عن طريق الفم أو الوريد أو العضل أو المستقيم. ينصح دائمًا بالإعطاء عن طريق الفم لأنه يمتص بسرعة وبصحة جيدة. يصل إلى مجرى الدم في وقت قصير وتبدأ آلية عمله بعد 15 أو 45 دقيقة.
- مرة واحدة في الدم يتم توزيعها من قبل جميع الأنسجة. سرعان ما يصل إلى المخ والجهاز العصبي بأكمله لأنه يعبر حاجز الدم في الدماغ.
- مرة واحدة هنا ، وكما نعلم بالفعل ، فإنه يسهل العمل المثبط للحمض الأميني غاما الناقل العصبي (GABA). بهذه الطريقة نستفيد من تأثيره المريح والمنوم.
- أيضا ، ينبغي أن نتذكر ذلك يتم التمثيل الغذائي للديازيبام في الكبد. هذا الدواء له عمر طويل (بين 30 و 60 ساعة) ، لذلك نحن بحاجة إلى أن يكون هذا الجهاز صحيًا حتى نتمكن من استقلابه على نحو فعال..
جرعة
سيتم ضبط الجرعات من قبل الطبيب المتخصص بناءً على احتياجاتنا. ومع ذلك ، دائما عادة ما تكون ما بين 5 و 10 ملليغرام في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 40 ملغ يوميًا.
ما هي الآثار الجانبية التي لديها ديازيبام؟?
أشرنا إليها في البداية: يجب أن تكون مدة العلاج قصيرة ، تحت إشراف الطبيب لدينا ، ولا تتجاوز 8-12 أسبوعًا ولا تتجاوز أبدًا الجرعات الموصوفة. بعد هذه الفترة الزمنية وإذا تجاوزنا الجرعات الموصى بها (أو إذا جمعناها مع الآخرين بمفردنا) ، فقد تكون النتائج خطيرة.
دعونا نرى الآن ما هي الآثار الجانبية التي تسببها الديازيبام ، والتي ، وكما يمكننا استنتاجها ، شائعة لدى معظم البنزوديازيبينات.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للديازيبام
- نعاس.
- ضعف وظيفة المحرك.
- مشاكل التنسيق.
- مشاكل التوازن.
- دوار البحر.
- جفاف الفم.
- فشل الذاكرة الصغيرة.
تأثير الديازيبام بسبب مبدأ الاعتماد الخفيف
- الهزات ومشاكل التنسيق أكثر وضوحا.
- العصبية ، والتهيج.
- أرق.
- الصداع النصفي.
- تشنجات العضلات.
- مشاكل في القيادة بأمان.
- صعوبة في التحدث بطلاقة.
- مشاكل التركيز.
- فقدان الذاكرة Antegrade.
أعراض شديدة لاعتماد الديازيبام
- تسرع القلب.
- حالات الضمير المتناقضة.
- التنفس غير المنتظم أو السريع أو البطيء.
- عدم التنسيق.
- فقدان الوعي.
- ضعف العضلات.
- النعاس الشديد.
- آلام العضلات.
- الأظافر المزرقة بسبب نقص الأكسجين في الدم.
ما موانع ديازيبام لديها?
- لا ينصح الديازيبام في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد.
- لا في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي أو مع توقف التنفس أثناء النوم.
- لن نتناولها إذا واجهنا مشاكل مع نوع آخر من البنزوديازيبينات.
- لا ينصح أثناء الحمل أو الرضاعة.
في الختام. دعنا نعتقد أن جزءًا كبيرًا من السكان الذين يتلقون علاجًا للقلق عادة ما يستغرق الديازيبام لفترات طويلة إلى حد ما ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى الاعتماد والتسامح مع المخدرات. هذا يعني أننا سنحتاج شيئًا فشيئًا إلى جرعات أعلى لتحقيق نفس التأثير وصحتنا هي التي ستضيع.
المؤثرات العقلية ، على الرغم من أنها صالحة في كثير من الحالات ، ليست دائما إجابة أو إجابة كاملة على الثقوب السوداء لدينا. تعمل الكيمياء على تهدئة المخاوف وتخفيفها ، لكنها بالكاد تحل المشكلات. يشبه وضع العكازات عند إصابة إحدى ساقيك بجروح خطيرة: تسمح لك العكازات بالسير ، لكن بمجرد مغادرتك ، إذا لم يكن هناك أي نوع آخر من التدخل ، فستظل غير قادر على.
في هذا المعنى ، نستخدم العكازات ، لكننا لا نتخلى عن العملية (العلاج النفسي). دعونا نجعل مساحة للنهج النفسي وإعطاء الفرصة لجسمنا وصحتنا لعدم الحصول على التبعية للعيش.
المراجع الببليوغرافية
Andrés-Trelles، F. (1993) الأدوية المستخدمة في القلق: البنزوديازيبينات ومزيلات القلق الأخرى. مدريد: ماكجرو هيل Interamericana.
Hardman J. G.، Goodman L. S.، Gilman A. (1996) الأسس الدوائية للعلاجات. المجلد الأول ص. 385-398. مدريد: MacGraw-Hill Interamericana.
روبرت ويتاكر ، (2015) تشريح وباء ، مدريد: الكابتن سوينغ
صوفي بيليوتي ، يولا موريد ، تيري دوكرويت (9 نعم) باستخدام إنزوديازيبين وخطر الإصابة بمرض الزهايمر: دراسة الحالات والشواهد. المجلة الطبية البريطانية ، 349 ، الصفحات 205-206
3 المفاهيم الخاطئة حول علاج الاكتئاب قمنا بفك 3 المفاهيم الخاطئة الرئيسية حول علاج الاكتئاب مع الأدلة ، حتى لا يخدعك. اقرأ المزيد "