متلازمة رامزي هانت الأسباب والأعراض والعلاج

متلازمة رامزي هانت هي مرض عصبي يسبب ظهور حويصلات على الجلد حول قناة الأذن ، وكذلك شلل في الوجه ، وجع الأذن ، وعلامات مميزة أخرى. يرتبط بإصابة منطقة العصب الوجهي بفيروس الحماق النطاقي.

في هذه المقالة سوف نصف بالتفصيل أسباب وأعراض وعلاج متلازمة رامزي هانت. لهذا سنشدد بشكل خاص على تعديلات الجهاز العصبي الذي يرتبط به هذا المرض ، حيث أنها جانب أساسي في فهمهم.

• مقالات ذات صلة: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"

ما هي متلازمة رامزي هانت?

متلازمة رامزي هانت، المعروف أيضا باسم "الحلأ النطاقي النطاقي" ، "الألم العصبي في العصارة" و "الألم العصبي للعصب الوسيط", هو اضطراب عصبي يتميز بظهور طفح حمامي حويصلي على الجلد ، وخاصة في المناطق القريبة من قناة الأذن ، وكذلك علامات أخرى ذات صلة.

تم وصف هذا المرض من قبل عالم الأعصاب جيمس رامزي هانت في عام 1907. وعزا هذا الخبير ظهور الطفح الجلدي المميز إلى إصابة العقدة الجناكية بفيروس الحماق النطاقي.

على الرغم من أنه تشخيص نادر نسبياً ، تشير التقديرات إلى أن متلازمة رامزي هانت هو السبب بين 16 و 18 ٪ من جميع الشلل الوجهي من جانب واحد. ارتباطه بشلل Bell (أي أي شيء يحدث بسبب مشاكل في العصب الوجهي) له أهمية خاصة.

لا تتضمن متلازمة رامزي هانت عادة خطر الموت ؛ ومع ذلك ، فإن التغييرات العضلية التي تميزها يمكن أن تتداخل بطريقة ملحوظة للغاية في حياة الذين يعانونها. وبالمثل ، يتعافى أقل من نصف المصابين من الأعراض تمامًا.

أسباب هذا المرض

يحدث هذا المرض نتيجة ل إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي في العقدة الجينية, الذي يقع في العصب الوجهي ، العصب القحفي السابع. يتحكم هذا العصب في العديد من حركات الوجه ، مثل تلك التي تشارك في تعبيرات الوجه والمضغ ، وكذلك إدراك النكهات على اللسان..

بعد الإصابة ، يظل فيروس الحماق النطاقي غير نشط في الخلايا العصبية بفضل عمل الجهاز المناعي. ومع ذلك ، إذا تمكن الفيروس من الوصول إلى العقدة الجينية للعصب الوجهي ، فإنه يتداخل مع عمل العقدة ، مما تسبب في الأعراض الموضحة في القسم التالي ، بما في ذلك الانفجارات الحويصلية..

في بعض الأحيان تتأثر الأعصاب القحفية الأخرى, على وجه الخصوص الخامس (مثلث التوائم) ، والسادس (abducens أو محرك العين الخارجي) ، والثامن (الدهليزي واضح) والعاشر (glossopharyngeal). عندما يحدث هذا ، هناك علامات متعلقة بوظائف العصب المعني.

من المهم أن تضع في اعتبارك أن الأعراض تحدث فقط في نصف الرأس ، لأن الشيء الأكثر طبيعية هو أن الفيروس يصيب واحدًا فقط من أعصاب الوجه.

• مقال ذو صلة: "الأعصاب القحفية: الأعصاب الـ 12 التي تغادر المخ"

الأعراض والعلامات الرئيسية

واحدة من أكثر العلامات المميزة والمفيدة لتشخيص متلازمة رامزي هانت هو وجود شلل جزئي أو كلي للعديد من عضلات الوجه. يتضح هذا من خلال صعوبة القيام بحركات مع الفم ، مثل تلك التي تعد ضرورية للأكل ، أو لإغلاق أحد الجفون ، من بين جوانب أخرى.

من الشائع جدًا ظهورها الانفجارات تتكون من حويصلات مملوءة بالسوائل, أساسا على الحنك واللسان والقناة السمعية ، على الصعيدين الخارجي والداخلي. الأعراض الشائعة الأخرى هي فقدان الذوق من خارج اللسان وجفاف الفم والعينين.

منذ أن تقع الآفات العصبية بالقرب من العصب الدهليزي للقلب ، الذي ينقل المعلومات حول الصوت والتوازن من الأذن الداخلية إلى القشرة الدماغية, من الشائع أيضًا ظهور ألم الأذن ، وفقدان السمع (فقدان السمع) ، والدوخة ، والدوخة ، وطنين الأذن (الإدراك للأصوات مثل أصوات الصفير والصفير).

في بعض الأحيان لا يؤدي تورط العقدة الجينية من فيروس الحماق النطاقي إلى ظهور حويصلات مميزة ولكن من الألم والشلل في عضلات الوجه والأعراض الأخرى المرتبطة به. عندما يحدث هذا ، يتم استخدام المصطلح "zoster sine herpete".

العلاج والإدارة

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج العدوى التي تسبب متلازمة رامزي هانت هي عن طريق إعطاء الدواء المنشطات المضادة للالتهابات ، من بينها بريدنيزون. الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير موصوفة بشكل شائع..

عندما يكون الألم شديدًا ويتطلب علاجًا محددًا ، يمكن إعطاء المسكنات. في بعض الأحيان توصف أدوية قوية للغاية لأن الانزعاج يمكن أن يكون أيضًا شديد الشدة.

وقد وجد ذلك لفقدان السمع والتنقل في عضلات الوجه يتم الحفاظ عليها إلى حد كبير حتى لو تم تطبيق العلاج في وقت مبكر وبشكل صحيح.

على أي حال ، فإن التطعيم ضد فيروس الحماق النطاقي إلزامي في عدد كبير من البلدان ؛ هذا يجعل متلازمة رامزي هانت تميل إلى أن تكون غير عادية في جزء كبير من العالم.