أعراض متلازمة التعب المزمن والأسباب والعلاج

متلازمة التعب المزمن هو مرض معقد ، له أعراض ومظاهر متعددة, والذي يعرف القليل جدا عن أصله وعلاجه. هذا هو السبب في أنه لا يزال لغزا كبيرا جدا داخل المجتمع العلمي.

الغريب أنه في السبعينيات والثمانينيات من القرن العشرين كان يُطلق عليه اسم "إنفلونزا yuppie" ، حيث كان يصيب معظمهم من العمال الشباب الذين عاشوا في المدينة والإجهاد وسرعة الحياة السريعة التي تسببت في استنزافهم الشديد.

• المقالة الموصى بها: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"

¿ما هو التعب المزمن؟?

متلازمة التعب المزمن (CFS) إنه تغيير يثير الشخص الشعور بالتعب أو التعب الشديد, والتي يمكن أن تمنع الشخص من القيام بأي نشاط أو مهمة معتادة.

للتمييز بين التعب المزمن والتعب الشديد ، يجب على الشخص تقديم الأعراض لأكثر من ستة أشهر. أيضًا ، إذا حاولت التخفيف من حدتها من خلال الراحة أو المهام البدنية أو العقلية ، فمن المحتمل جدًا أن تزداد الأمور سوءًا.

يتشكل هذا المرض كحالة مزمنة ومعقدة للغاية ولا تزال أسبابها واضحة ، وتتداخل في أجهزة القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والأعصاب والجهاز المناعي..

اليوم, من المتوقع أن تؤثر هذه الحالة على حوالي 0.5٪ من سكان العالم, كونها أكثر النساء تضررا في 90 ٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك وعادة ما يظهر جنبا إلى جنب مع أمراض أخرى مثل فيبروميالغيا أو متلازمة القولون العصبي.

الأسماء الأخرى التي يُعرف بها التعب المزمن (CFS) هي التهاب الدماغ النخاعي العضلي / متلازمة التعب المزمن (ME / CFS) أو مرض الجهازية المتمثل في عدم تحمل الجهد (ESIE)..

الأعراض

كما ذكر أعلاه ، للنظر في هذا التعب باعتباره متلازمة التعب الشديد ، يجب أن تستمر لمدة ستة أشهر على الأقل. لدى المريض المصاب بمتلازمة التعب المزمن ، من بين العديد من الأعراض الأخرى ، الأعراض التالية:

• التعب الشديد
• ارتفاع الحرارة أو الحمى
• فوبيا الضوء
• احتداد السمع
• لا يهدأ النوم
• صداع
• آلام العضلات
• عدم تحمل درجات الحرارة
• العجز في التركيز
• فقدان الذاكرة على المدى القصير
• العجز في التوجه المكاني

وبالتالي ، يمكن الشعور بأعراض متلازمة التعب المزمن في العديد من جوانب الحياة وتؤثر على كل من الطريقة التي يرتبط بها الشخص بالآخرين وطريقة تفاعلهم مع عناصر البيئة التي يعيشون فيها. مما يؤثر على تحقيق الأهداف ، صورتها الذاتية ، إلخ..

الأسباب

منذ زمن طويل كان التعب المزمن يعتبر تغييرًا نفسيًا, ومع ذلك ، فقد تم الآن قبول أنه لا يمكن اعتباره اضطرابًا نفسيًا ، ولكن كمرض له قاعدة عضوية ولكن أسبابه غير معروفة بعد..

على الرغم من الكم الهائل من الأبحاث حول متلازمة التعب المزمن في جميع أنحاء العالم ، لا يزال أصل هذه الظاهرة بعيدًا عن اكتشافها. على الرغم من ذلك ، حصلت بعض التحقيقات على استنتاجات موثوقة يُشار فيها إلى أن الإجهاد التأكسدي عنصر مهم للمرض ، على الرغم من عدم معرفة ما إذا كان هذا سببًا أو نتيجةً للـ CFS.

خلصت دراسة أجريت في عام 2001 إلى أن الزيادة في كل من أكسيد النيتروز (NO) والبيروكسينيتريت ستكون مرتبطة بأصل العديد من الأمراض ، بما في ذلك متلازمة التعب المزمن ، والإجهاد بعد الصدمة والحساسية الكيميائية المتعددة..

مع مرور الوقت وتقدم العلم ، تم الافتراض حول احتمال أن يؤدي إيقاع الحياة المتسارع والنظام الغذائي السيئ ، من بين أسباب أخرى ، إلى تطور غير طبيعي في فطر داء المبيضات ، مما يؤدي إلى متلازمة التعب المزمن. ومع ذلك ، فقد تم انتقاد هذه النظرية وبخها على نطاق واسع.

من ناحية أخرى, بعض الدراسات تخمين أن المواد السامة الموجودة في البيئة والعناصر الكيميائية الموجودة في بعض الأطعمة تسهم أيضا في إضعاف الشخص وتسبب CFS.

أخيرًا ، تمت الإشارة أيضًا إلى تأثير جودة النوم أو الإجهاد البدني والنفسي المتكرر أو بعض الاضطرابات مثل اضطراب ما بعد الصدمة..

التشخيص

تتميز متلازمة التعب المزمن بالتشخيص الصعب. لإجراء تقييم أفضل لحالة المريض ، يجب أن يبدأ الطبيب بإجراء تاريخ سريري وفحص جسدي ، بهدف استبعاد أي مرض خفي بعد هذه الأعراض.

إذا أخذنا في الاعتبار أن ما بين 39 ٪ و 47 ٪ من المرضى الذين يعانون من CFS يعانون أيضا من الاكتئاب, من الضروري أيضًا إجراء تقييم للحالة العقلية للمريض. وكذلك استبعاد التأثير المحتمل لبعض الأدوية من خلال تحليل الدم والبول.

على الرغم من الصعوبات التي ينطوي عليها تشخيص CFS ، هناك ثمانية معايير تم وضعها مع مرور الوقت ، وعلى الرغم من عدم وجود رأي متفق عليه بشأن أي منها هو الأكثر فعالية ، هناك طريقتان تبرزان فوق الباقي. هذه هي المعايير التشخيصية لفوكودا (1994) وغيرها من المعايير الحديثة التي وضعتها الأكاديمية الوطنية للطب في الولايات المتحدة (2015).

معايير تشخيص فوكودا (1994)

لتكون قادرًا على تشخيص CFS وفقًا لهذه المعايير ، يجب على المريض تقديم:

1. التعب الشديد

التعب المزمن والشديد لمدة ستة أشهر على الأقل وبدون أسباب واضحة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتحول هذا التعب مع الراحة.

2. تجاهل الحالات الأخرى التي قد تسبب التعب

استبعاد أي مرض سبب محتمل للشعور بالتعب.

3. قدم أربع علامات على الأقل لمدة ستة أشهر أو أكثر:

• العجز في الذاكرة والتركيز
• التهاب الحلق عند البلع
• آلام العضلات
• آلام المفاصل غير الالتهابية
• الصداع النصفي
• لا يهدأ النوم
• التعب بعد بذل جهد مع أكثر من 24 ساعة

المعايير التشخيصية للأكاديمية الوطنية للطب في الولايات المتحدة (2015)

كانت هذه الإرشادات ، الأكثر حداثة ، أول من سلط الضوء على السمات العضوية المحتملة للمرض.

وفقًا لهذه المنظمة ، لإجراء تشخيص صحيح لمتلازمة التعب المزمن ، يجب على المريض تقديم الأعراض التالية:

• انخفاض كبير في الطاقة لأداء أي نشاط ، لمدة ستة أشهر على الأقل ودون أسباب واضحة.
• مشاعر الانزعاج بعد التمرين.
• لا يهدأ الراحة
• قدم أحد هذين العوارض: المربى المعرفي أو عدم التسامح الانتصابي.

من الجوانب الأخرى التي يجب مراعاتها في التشخيص: الجدية ودرجة حدوثها ، ويجب إعطاؤها ، على الأقل نصف الوقت ، بطريقة رئيسية أو شديدة.

علاج

لأنه مرض مزمن ، لا يوجد علاج له. لكن, العلاج الدوائي لإدارة الأعراض مثل آلام العضلات ، واضطرابات النوم ، والقلق أو الاكتئاب, كان فعالا ، فقد ازدهرت الأعراض مع مرور الوقت.

بمعنى أن التدخل الصحي ذو طبيعة مسكنة ، للتخفيف من تأثير المرض على نوعية الحياة ولتجنب أنه يولد مشاكل إضافية لا يجب أن توجد مع إدارة فعالة للأعراض والتفاعل مع المريض. بيئة.

أيضا ، يمكن للتدخل المعرفي السلوكي للعمل على الجوانب العاطفية ، وإعادة التأهيل الغذائي ، أن يكون ناجحًا أيضًا كمكمل للعلاج الدوائي.