أنواع الفتق دي hiato والأعراض والأسباب والعلاج

يعد الجهاز الهضمي أحد أهم أجزاء الجسم ، لأنه يسمح لنا بالحصول على العناصر الغذائية الضرورية للبقاء. واحدة من الأعضاء الرئيسية في هذا الجهاز هي المعدة ، كونها أول أعضاء الجهاز الهضمي الموجودة بالكامل في البطن.

للوصول إليه ، يجب أن يمر الطعام من خلال المريء ، والذي يجب أن يمر عبر الحجاب الحاجز من خلال ثقب يسمى فجوة المريء. ومع ذلك ، في بعض الحالات تحدث مشاكل كما هو معروف باسم فتق الحجاب الحاجز ، والتي يمر جزء من المعدة من خلال ثقب المذكورة ويسبب مشاكل وآلام مختلفة.

• ربما أنت مهتم: "التهاب الزائدة الدودية: الأعراض والأسباب والعلاج والاهتمام النفسي"

فتق الحجاب الحاجز: المفهوم والأعراض الرئيسية

كما علقنا, فجوة المريء هي فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز تسمح للمريء بالمرور والوصول إلى المعدة ، وتقع أسفل الحجاب الحاجز. في الظروف الطبيعية ، يكون المريء هو الذي يعبرها ، مما يجعل الحجاب الحاجز يفصل الأعضاء الصدرية عن البطن. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تنشأ مشكلة ما يسمى فتق الحجاب الحاجز.

فتق الحجاب الحاجز أو فتق الحجاب الحاجز هو حالة طبية يبرز فيها جزء من المعدة من خلال توقف المريء, ترك جزء منه في القفص الصدري. إنها مشكلة متكررة نسبيًا يمكن أن تحدث أعراضًا مختلفة ، على الرغم من أنها قد تحدث أيضًا بدون أعراض. عادة ما تكون هذه الحالة الطبية أكثر تواتراً بين سن الأربعين وستين عامًا ، على الرغم من أنها قد تظهر أيضًا في الأعمار الأخرى.

في الحالات التي تظهر فيها الأعراض غالبًا ما يكون الشعور بعدم الراحة أو الإحساس بالحرقة متكررًا التي يمكن أن تصل إلى الحلق المعروف بحرقة أو ألم أو عسر البلع أو صعوبات في البلع ، وتقييد محتمل للطعام ، والارتداد المعدي المريئي. قد تظهر صعوبات الجهاز التنفسي والعوائق في المريء.

على الرغم من أنه في كثير من الحالات يكون شيئًا خفيفًا لا يمكن أن يولد الأعراض ، فتق الحجاب الحاجز يمكن أن تصبح خطيرة إذا لم يتم علاجها, لأن بعض المضاعفات يمكن أن تنشأ. هذه المضاعفات يمكن أن تكون ثقبًا في المعدة أو موت أنسجة الجهاز الهضمي بسبب النخر أو مضاعفات الجهاز التنفسي أو حتى تمتص الرئتان جزءًا من محتويات المعدة. في بعض الأحيان يحدث النزيف أيضًا ، وهو مرئي في البراز الأسود أو الأحمر أو القيء بالدم ، وهو أمر مثير للقلق أيضًا.

أخيرًا ، يمكن أن يحدث ضعف في جدران المريء والمعدة والذي قد يبلغ ذروته في المريء باريت ، وهي حالة يمكن أن تزيد من احتمال الإصابة بالسرطان.

• مقالة ذات صلة: "الاختلافات بين المتلازمة والاضطراب والمرض"

أنواع فتق الحجاب الحاجز

لقد تم رسمها عدة تصنيفات بشأن أنواع فرعية مختلفة من فتق الحجاب الحاجز, مراقبة أنواع مختلفة.

1. انزلاق أو انزلاق الفتق

هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الفتق. يتميز هذا النوع الفرعي بالوصل المعدي المريئي (الجزء الذي تلتقي فيه المريء والمعدة) وجزء من المعدة يسمى الكارديا (الجزء العلوي والمتصل بهذا الاتحاد) أنها تبرز وعبر الحجاب الحاجز ، وتبقى تقع في القفص الصدري, لأن الرباط الذي ينبغي أن يحافظ على تقاطع المريء في مكانه لا يملك قوة كافية.

2. البلعوم أو فتق المتداول

في هذا النوع الفرعي من فتق الحجاب الحاجز ، يبرز جزء من المعدة لا يمثل القلب خلال الفجوة ، التي عادة ما يكون حجمها أكبر من المعتاد. توجد في القلب والتقاطع المعدي المريئي ، ولكن جزء من الجزء العلوي من المعدة يبرز من خلال الفجوة التي تشكل كتلة صغيرة موازية للمريء.

3. الفتق من الفجوة المختلطة

هذا النوع الفرعي من الفتق الفجائي يفترض أن اتحاد خصائص اثنين السابقة.

4. الفتق نوع 4

يظهر هذا النوع من الفتق عندما يكون لزج آخر يبرز من خلال الفجوة ، مثل القولون أو الطحال. قد يصحب أو لا يصاحب جزء من المعدة.

5. مقلوب المعدة

هذه الحالة نادرة ومتطرفة ويمكن أن تولد مشاكل صحية خطيرة. في ذلك ، المعدة كلها في الصدر.

أسباب فتق الحجاب الحاجز

يمكن أن يختلف السبب في ظهور جزء من المعدة خلال الفجوة بشكل كبير. في بعض الحالات ، من الممكن أن تجد ذلك هناك تشوهات أو حالات خلقية تثير أو تسهل (على سبيل المثال ، بعض الناس لديهم فجوة أكبر بكثير من المعتاد).

ومع ذلك ، يعتبر بشكل عام أن هذا النوع من المشاكل له سبب مكتسب. أحد التفسيرات المحتملة يكمن في فقدان المرونة وقوة الأربطة وعضلة الحجاب الحاجز مع تقدم العمر.

تم العثور على سبب آخر محتمل في الجهود المفرطة في عضلات البطن أو الحجاب الحاجز نفسه. على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي والذين يتعين عليهم بذل جهود كبيرة للتغوط أو للأشخاص الذين يعانون من السعال المستمر والقوي والمزمن أن يتسببوا في حركة وتآكل المعدة..

قد يؤدي أيضًا إجراء بعض العمليات الجراحية إلى توقف الفجوة. يمكن أن يحدث أيضا للسمنة أو الحمل إذا زاد الضغط في عضلات البطن.

علاج

العلاج الذي يتم تطبيقه في كل حالة من حالات فتق الحجاب الحاجز يعتمد إلى حد كبير على حالة كل فرد. إذا كان هناك ارتداد معدي المريئي (وهو اضطراب يصيب به عادة الاعتلال المشترك) ، يجب أيضًا علاج هذه الحالة.

في بعض الحالات ، قد لا يكون العلاج مطلوبًا ، على الرغم من أنه من المستحسن تنفيذ نظام غذائي فيه وجبات قليلة تتجنب الأطعمة المقلية والدهون والأطعمة الغنية بالتوابل والكحول والمنتجات التي تزيد من الحموضة أو تنتج الغاز في نفس الوقت. الوقت الذي يتم فيه زيادة الأطعمة قليلة الدسم والمنتجات التي تنظم درجة الحموضة ، مثل اللبن وبعض أنواع الألبان.

بعض الأفراد يحتاجون إلى استخدام أنواع مختلفة من الأدوية مثل مضادات الحموضة لتقليل حرقة المعدة أو مثبطات الهيستامين -2 أو مثبطات مضخة البروتون.

في أخطر الحالات قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإعادة وضع الأعضاء المصابة في الوقت نفسه يتم إعادة بناء الفجوة ويتم إنشاء تدابير لتنظيم الضغط داخل البطن.

المراجع الببليوغرافية:

• بيريز ، جيه. Viscarra، J. وريوس ، سي. (2017). فتق الحجاب الحاجز: تحدٍ تشخيصي وعلاجي. عن القضية. Medical Vis، 30 (2): 83-88.

• García، M. and Duménigo، O. (2002). فتق الحجاب الحاجز المختلط. تقرير حالة. المجلة الكوبية للجراحة ، 41 (2). مدينة هافانا.