أنواع الغدد القحفية ، الأسباب والعلاج

ومن المعروف أنه عندما نولد, لا تشكل عظام رأسنا تمامًا. بفضله ، يستطيع رأس الطفل المرور عبر قناة الولادة ، والتي ستكون ضيقة للغاية. بعد الولادة ، تصبح عظام الجمجمة صلبة وملحومة شيئًا فشيئًا ببطء يكفي للسماح بنمو الدماغ ورأس الطفل.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان يحدث الخيط المذكور في مرحلة مبكرة للغاية من التطور ، مما تسبب في تغييرات يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. ويسمى هذا الخيط في وقت مبكر غشاء القحف.

• ربما تكون مهتمًا: "Macrocephaly: الأسباب والأعراض والعلاج"

الجمجمة: العظام والغرز

تتكون الجمجمة البشرية ، إذا فهمنا على هذا النحو ، من تغطية العظام للعظام (دون احتساب عظام الوجه الأخرى مثل عظام الفك) من مجموعة من ثماني عظام: الجبهي ، واثنين من الصدغي ، واثنين من الجداريات ، والقذالي ، والذهبي..

هذه المجموعة من العظام ليست موحدة تمامًا منذ الولادة ، ولكنها ملحومة قليلاً شيئًا فشيئًا أثناء تطورنا. المفاصل بين هذه العظام ، التي تشكلت في البداية عن طريق النسيج الضام ولكن طوال حياتنا متحجرة ، وتسمى الغرزات واليافانيل. في قبو الجمجمة ، وتسمى النقاط التي تلتقي العديد من العظام fontanelles, نفس القدر من الأهمية.

من بين الغرز المتعددة التي لدينا (ما مجموعه سبعة وثلاثون) ، اللمفاوي الذي يصل إلى الجدارية والقذالي ، الميتوبتك التي توحد جزأين من الجبهي ، الإكليلية التي تسمح بالتداخل الجبهي والجداراني وترابط السهمي الذي يسمح أن اثنين من الجداريات تلبية.

كما قلنا, يتم خياطة عظام الجمجمة وملحوم طوال تطورنا, ولكن في بعض الأحيان يحدث هذا الاتحاد في وقت مبكر.

تعظم الدروز الباكر

يُفهم التصلب القحفي على أنه العيب أو التشوه الخلقي الذي يتم لحام بعض أو كل عظام الجمجمة لحديثي الولادة في وقت أبكر من المعتاد. على الرغم من أن الغرز تقارب عادة حوالي ثلاث سنوات من العمر ، إلا أنه في الأطفال الذين يولدون بهذا التشوه ، يمكن أن يحدث الإغلاق في الأشهر الأولى.

هذا واحد خياطة في وقت مبكر من عظام الجمجمة يمكن أن يكون لها آثار خطيرة على نمو الطفل. لا تتطور الجمجمة كما يجب وتظهر التشوهات في بنيتها ، مما يغير أيضًا التطور المعياري للدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يسبب زيادة في الضغط داخل الجمجمة حيث يحاول الدماغ أن ينمو ، مما قد يكون له عواقب وخيمة. ليس من غير المألوف حدوث صغر الرأس وتطور بنى الدماغ المختلفة بشكل صحيح. استسقاء الرأس هو أيضا شائع.

الآثار التي يسببها هذا التشوه يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا ، ويمكن أن تتراوح من عدم تقديم أعراض واضحة إلى وفاة الطفل. من الشائع أن يعاني مرضى التصلب القحفي من تأخر النمو ، والإعاقة الذهنية ، والصداع المستمر ، والارتباك ، وعدم الاتساق ، والمشاكل الحركية التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات أو إعاقات حسية إذا لم يتلقوا العلاج. أيضا الغثيان ، ونقص الطاقة ، والدوخة وبعض الأعراض النموذجية للاكتئاب مثل اللامبالاة متكررة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تعريض الهياكل والأجهزة الأخرى للوجه ، مثل العينين أو الجهاز التنفسي أو وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، بسبب التغيرات المورفولوجية. هذا يمكن أن يؤدي إلى العمى أو الصمم, بالإضافة إلى صعوبات التنفس ، ابتلع والتواصل.

باختصار ، هو اضطراب يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة للطفل ونموه السليم. لهذا السبب يوصى بالبحث عن علاج مبكر يمنع حدوث تغيرات عظمية ويخلق صعوبات على مستوى الدماغ.

أنواع القحف

اعتمادًا على العظام التي يتم خياطةها قبل الأوان ، يمكننا العثور على أنواع مختلفة من التهاب القحف الدماغي. بعض من الأكثر شهرة وشائعة هي التالية.

1. scaphocephaly

النوع الأكثر شيوعا من التهاب القحف الدماغي. يحدث عندما يغلق خياطة السهمي في وقت مبكر.

2. Plagiocephaly

هذا النوع من التهاب القحف الدماغي هو النوع الذي يحدث عندما تغلق خياطة الاكليلية قبل الأوان. هذا هو الأكثر شيوعا بعد scaphocephaly. قد يبدو أن الجبين يتوقف عن النمو. يمكن أن تظهر بشكل ثنائي أو فقط في أحد الخيوط الأمامية.

3. Trigonocephaly

الغرز الميتوي يغلق مبكرا. لذا فإن العظام الأمامية تغلق مبكرا جدا. عادة ما يسبب hypotelorism ، أو عيون معا.

4. Brachycephaly

الغرز الاكليلية تغلق مبكرا.

5. Oxicephaly

إنه يعتبر النوع الأكثر تعقيدًا وحادًا من الإصابة بتضخم القحف. في هذه الحالة ، تظهر جميع الغرزات أو كلها تقريبًا مغلقة في وقت مبكر ، مما يمنع الجمجمة من التوسع.

الأسباب المحتملة

ترقق القحف هو اضطراب من النوع الخلقي لا تتضح أسبابه في معظم الحالات. يحدث بشكل عام بطريقة بدون سوابق في نفس العائلة. ويشتبه في ذلك العوامل الوراثية والبيئية مجتمعة.

ومع ذلك ، في العديد من الحالات الأخرى ، ارتبطت هذه المشكلة بمتلازمات واضطرابات مختلفة يبدو أنها مرتبطة بالطفرات الوراثية التي قد تكون أو لا تكون موروثة. تم العثور على مثال على ذلك في متلازمة كروزون.

علاج

يتم إجراء علاج فغر القحف عن طريق الجراحة. يجب إجراء العملية الجراحية قبل بلوغ الهدف سنة واحدة من العمر لأنه في وقت لاحق سوف تصلب العظام وسيكون هناك المزيد من الصعوبات لتصحيح التشوهات..

إنه ليس تدخلاً يتم إجراؤه فقط للتجميل ، ولكن بسبب المضاعفات التي يمكن أن تسبب الإغلاق المبكر لعظام الجمجمة. الفشل في تشغيل الدماغ سيواجه صعوبات في التطور بشكل طبيعي, وخلال هذا التطور سيتم الوصول إلى مستوى ضغط داخل الجمجمة يمكن أن يكون خطيرًا. ومع ذلك ، يمكن للتدخل المبكر أن يتسبب في نمو المخ والعظام بشكل معياري ولا يسبب تغييرات في حياة الطفل.

المراجع الببليوغرافية:

• Hoyos، M. (2014). متلازمة كروزون. القس القس. ميد: 46. لاباز.

• كينسمان ، س. جونستون ، م. (2016). تعظم الدروز الباكر. In: Kliegman RM، Stanton BF، St Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير.