أندريس كوينتيروس الإجهاد تكيفي أيضًا وضروري

الجميع ، في مرحلة ما من حياتنا ، شعرنا بالقلق. على سبيل المثال ، قبل إجراء اختبار لعبناه كثيرًا أو عندما كان علينا اتخاذ قرار مهم. رد الفعل النفسي هذا ، في كثير من الحالات ، شيء طبيعي ، يظهر في حالات التوتر أو عدم اليقين.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الإجهاد ومحفزاته"

مقابلة مع أندريس كوينتيروس

في الوقت الحاضر تحدث اضطرابات القلق بتردد معين. لكن ما الذي يميز الطبيعي عن القلق المرضي؟ في مقال اليوم ، قمنا بمقابلة أندريس كوينتيروس ، مؤسس ومدير مركز Cepsim لعلم النفس في مدريد ، لمساعدتنا في فهم ماهية اضطرابات القلق وما يمكننا القيام به لمنعها.

جوناثان غارسيا ألن: صباح الخير ، أندريس. غالبًا ما يُنظر إلى القلق والتوتر على أنهما حالات متشابهة يتم الخلط بينها أحيانًا. ولكن ما هو القلق؟ هل القلق هو نفسه الإجهاد?

أندريس كوينتيروس: حسنًا ، للإجابة على هذه الأسئلة سأبدأ بإيجاز في وصف ماهية القلق وما هو التوتر.

القلق هو حالة عاطفية طبيعية تلعب دورًا مهمًا للغاية ، حيث إنها تحذرنا من احتمال وجود خطر أو تهديد وتعمل كنظام إنذار داخلي. لذلك ، فمن المفيد والتكيف. أؤكد ذلك لأنه في بعض الأحيان يكون لديك تصور بأن القلق بحد ذاته شيء سلبي. يحدث هذا فقط عندما يكون غير كافٍ ، أي أن المنبه ينفجر عندما لا يكون هناك خطر ، أو عندما يكون مفرطًا ، أو شديد الكثافة ، أو أيضًا ، عندما يكون طويلًا جدًا.

يمكن تعريف الإجهاد بأنه عملية فسيولوجية نفسية تبدأ في الظهور في اللحظة التي نبدأ في إدراك أن وضعًا جديدًا أو صعبًا قد يطغى علينا أو نعتقد أنه من الصعب حله ، لذلك ننشط أنفسنا للبحث عن إجابة لهذا الموقف. قد يكون الوضع الجديد شيئًا إيجابيًا ، مثل التحضير لحفل الزفاف ، أو أن يكون تحديًا ، أو مشروعًا جديدًا للعمل ، أو يمكن أن يكون شيئًا غير متوقع ، مثل مواجهة عملية المرض.

في أيٍّ من هذه الحالات ، سيتم تنشيط إجهادنا ، مما يؤدي إلى شد أجسامنا إلى أقصى حد لتحسين أدائه والاستعداد لما سيحدث.

لهذا السبب ، يعد التوتر أيضًا ضروريًا وضروريًا ، لأنه يمكّننا من اتخاذ الإجراءات اللازمة للاستجابة للمشاكل والحالات المعتادة في الحياة. يصبح سلبياً ، عندما لا يتوقف هذا التوتر إلى أقصى حد ويمتد إلى ما لا نهاية في الوقت الذي ينتج عنه جميع أنواع التآكل والمسيل للدموع والمضايقات الخاصة ، مثل اضطرابات النوم والتهيج وقلة تحمل الإحباط.

ومع ذلك ، قد يكون من الصعب في بعض الأحيان التمييز بين القلق والضغط ، لأن القلق يمكن أن يكون أحد أعراض الإجهاد ، أي عند مواجهة موقف مرهق ، قد ينشأ القلق ، وكذلك العواطف الأخرى ، مثل الإحباط والحزن ، غضب.

الفرق الآخر هو أنه في الإجهاد ، يكون كائن الإجهاد في الوقت الحاضر ، ناتجًا عن حافز يظهر: مهمة يجب علي القيام بها أو مشكلة يجب علي حلها. على الرغم من أن القلق قد ينبئ بتوقع حدث قد يحدث في المستقبل في هذه الحالة ، فهو قلق استباقي أو حتى الشعور بالقلق دون معرفة جيدًا لما هو عليه ، دون أن يكون بمقدورك تحديد شيء خارجي يحفزه..

بهذا المعنى ، يرتبط التوتر بالمتطلبات التي تطرحها البيئة علينا ، في حين أن القلق يمكن أن يأتي من شيء داخلي أكثر ، يمكن أن يكون استباقياً كما أشرت بالفعل وإذا كان يظهر من مطالب البيئة ، فهو عرض من أعراض الإجهاد. بعد هذا الخيط ، يمكننا القول أن التوتر ناتج عن عوامل خارجية تتطلب شيئًا ما ، في حين يمكن أن يكون القلق ناجمًا عن ذلك ، ولكن أيضًا وبصورة رئيسية بسبب عوامل داخلية - نفسية وعاطفية - يمكن أن تتوقع تهديدًا ويمكن أن تظهر حتى بدون سبب واضح تهديد محدد أو فعلي.

J.G.A: هل القلق اضطراب؟ متى ينتقل الأمر من كونه مشكلة بسيطة إلى توليد مشكلة حقيقية تؤثر على الحياة الطبيعية في حياة الشخص؟?

سؤال: القلق كحالة عاطفية ليس اضطرابًا ، أعتقد أنه من المهم التمييز بينهما ، كل المشاعر مفيدة وضرورية. لا أحب التمييز بين المشاعر الإيجابية والسلبية ، ولكن بين المشاعر التي تنتج مشاعر الرفاهية أو الانزعاج أو السرور أو عدم الرضا. كل المشاعر شعرت بشكل صحيح وكلها يمكن أن تصبح سلبية.

من المحتم في بعض الحالات الشعور بالخوف والقلق والحزن ومرات عديدة ، بل على العكس ، الشعور بالسعادة أو السعادة في بعض الحالات هو أمر سلبي. على سبيل المثال ، بالنسبة لشخص مدمن على اللعبة على سبيل المثال ، في وقت وجوده في غرفة الألعاب ، فإنهم يعبرون عن كونهم على ما يرام ، مع الأحاسيس التي يحددونها على أنها ممتعة وإذا ما اكتسبوا تلك الأحاسيس السارة فإنها تزيد. للعودة لتشعر بنفس الطريقة التي تسعى إلى تكرارها ، العب مرة أخرى. في هذا المعنى ، فإن هذه المشاعر التي تنتج الرفاهية مختلة في هذه الحالة لأنها تدعم السلوك الإدمان.

الآن ، مثل أي عاطفة ، تصبح مشكلة عندما تكون شدتها عالية جدًا أو عندما تظهر في بعض المواقف مما يولد منبهًا لا لزوم له ، يتغير بدون سبب. على سبيل المثال ، كما أشرت سابقًا ، يمكننا أن نشعر بالقلق ، على الرغم من أن لا شيء يحدث في حياتنا يفسر ذلك أو يبرره. حتى أن هناك أشخاص يدعون أنهم بخير في حياتهم ، لكنهم لا يعرفون لماذا لا يتركهم القلق وحدهم. في هاتين الحالتين ، يصبح القلق مشكلة. كما أنه عندما تكون الأشياء الصغيرة التي تسبب لنا قلقًا ضعيفًا ، فهذا أمر غير متناسب ويفيض.

• مقالة ذات صلة: "الأعصاب والإجهاد: ما هو القلق؟"

J.G.A: اضطرابات القلق هي الأكثر تحدثا عن المرض العقلي ، حتى قبل الاكتئاب. هي الاضطرابات التي تظهر فقط البلدان المتقدمة?

سؤال: إذا كان الأمر كذلك ، فهناك الكثير من الحديث ، لأنه يحدث بشكل متكرر ، إلى جانب الاكتئاب ، هي المشاكل التي يستشيرنا بها الناس وهناك أيضًا معرفة عامة جدًا بأعراضهم ، ولهذا السبب يتعرف الناس الآن أكثر يشعر بالقلق أو الاكتئاب ويظهر في المكتب مثل هذا "أنا قادم لأنني قلق".

تشير الدراسات إلى أنه في العقد الماضي وفي العقد الحالي ، زاد استهلاك مضادات القلق بنسبة 60٪ تقريبًا ، في عام 2016 ، أشير إلى أن إسبانيا كانت رائدة في استهلاك بعض مزيلات القلق. لذلك ، يقال الكثير عن ذلك. أعتقد أيضًا أن مجتمع اليوم ومطالبه الثقافية والمادية والاجتماعية تثير زيادة في القلق والتوتر.

فيما يتعلق بالسؤال الثاني ، يمكنني الإشارة إلى أن مشاكل القلق لا تحدث فقط في البلدان المتقدمة. لقد عشت وعملت كطبيبة نفسية في 4 دول وفي جميعها ، كانت هناك اضطرابات قلق ، حتى لو تغيرت أوضاع حياة الناس. ولكن ما أود أن أجرؤ على قوله هو أنه في الوقت الحالي وخاصة في البلدان المتقدمة ، هناك ميل قوي للغاية ، مما يؤدي إلى إنكار العواطف التي تسبب الاستياء والرغبة في التخلص منها بسرعة..

الطلب الكبير هو أنه يتعين علينا دائمًا أن نشعر بالراحة ، وأن هذا من المفارقات أن يمارس ضغطًا يولد التوتر والقلق. هذا يثير ، وأراه كثيرًا بالتشاور ، ما يمكن أن أسميه نوعًا من الخوف من المشاعر السلبية ، كما لو كان ممنوعًا أن تشعر بالسوء وكما أشرت من قبل ، كل المشاعر مفيدة ولا يمكننا أن نفعلها دون خوف وقلق الغضب والإحباط ، الخ ونعلم بالفعل أنه عندما نحاول إنكار المشاعر ، تزداد قوة والقلق ليس استثناءً.

إذا رفضنا الشعور به ، يتم إثارة القلق ، أعتقد أنه يتعين علينا إعادة تثقيف أنفسنا حول أهمية القدرة على التعامل بشكل أفضل مع هذه المشاعر لأنها تشكل في بعض الأحيان علامات على ما هو غير مناسب لنا. من خلال محاولة إزالتها دون مزيد من اللغط ، نفقد نوعًا من البوصلة التي تعمل على إرشادنا.

J.G.A: اضطرابات القلق هو مصطلح عام يغطي الأمراض المختلفة. ما هي الأنواع هناك?

سؤال: نعم. تتنوع أمراض القلق لدينا نوبات الهلع ، القلق العام ، الرهاب يتم تضمينها أيضا ، مثل الخوف من الأماكن المغلقة ، رهاب الاجتماعي أو رهاب بسيط ، فضلا عن اضطراب الوسواس القهري والإجهاد بعد الصدمة.

J.G.A: ما هي الأعراض الرئيسية لنوبة الهلع وكيف يمكننا أن نعرف إذا كنا نعاني من ذلك؟ من ناحية أخرى ، أي نوع من الحالات يمكن أن يسبب?

سؤال: نوبة الهلع هي استجابة قلق شديدة ومثيرة ، حيث يشعر الشخص بأنه يفقد السيطرة الكاملة على الموقف..

واحدة من خصائصه الرئيسية هي الإحساس بالإرهاب الذي يشعر به الشخص لأنه يعتقد أنه سيموت أو لأن لديه فكرة عن المعاناة من كارثة ، أو أنه سيموت أو سيكون مجنونًا. يصاحب هذا الإحساس أعراض جسدية أخرى ، مثل الهزات ومشاعر الاختناق أو الاختناق ، الدوار ، الغثيان ، الخفقان ، التعرق ، الإثارة وآلام الصدر ، مما يجعل الناس يعتقدون أنهم قد يعانون من نوبة قلبية. وستكون هذه الأعراض الرئيسية.

لا يمكننا القول أن حالة أو أخرى يمكن أن تسبب نوبة فزع ، وأعتقد أنه مزيج من عاملين ، من ناحية ، العمليات الداخلية التي ندرج فيها تكوين الشخصية التي قد تكون في بعض الحالات عرضة للقلق ، موضع السيطرة الداخلية على العواطف ، وأسلوب الارتباط ، إلخ. ومن ناحية أخرى ، الوضع الخارجي الذي يمر به الشخص.

إذا أخذنا في الاعتبار فقط الخارجية ، لا يمكننا الإجابة على سؤال لماذا في نفس الموقف يمكن أن يتفاعل الناس بطرق مختلفة جدا. هذا بسبب خصائصهم الشخصية.

ما يمكنني الإشارة إليه هو أنك أكثر استعدادًا للمعاناة من نوبات الهلع ، عندما يكون الشخص عرضة للقلق ولا يطلب المساعدة في حلها. هناك نقطة مهمة أخرى لفهم هذه المشكلة وهي أنه بعد نوبة الهلع ، يكون الشخص خائفًا في الغالب من حدوث هجوم آخر وهذا عادة ما يكون السبب في نوبات الهلع الثانية واللاحقة: الخوف من الخوف.

J.G.A: هل تتزايد حالات اضطرابات القلق بسبب الأزمة والحالة الاجتماعية والاقتصادية التي نواجهها؟?

سؤال: نعم ، بالطبع ، ليس فقط من القلق ، ولكن أيضًا بسبب العديد من المشكلات النفسية مثل الاكتئاب ، وصعوبات مواجهة التغييرات ، والتغلب على حالات فقدان العمل ، والحالة الاجتماعية ، والوضع الاجتماعي. تتفاقم حالات الأزمات ، وتسبب عدم اليقين ، وتزيد مشاعر الخطر والخوف وتشكل أرضًا خصبة لزيادة القلق واليأس والأرواح بسبب عدم القدرة على حلها.

J.G.A: ما الذي يسبب اضطرابات القلق?

سؤال: إنه سؤال صعب اليوم وسيعتمد على ماهية النظرية النفسية التي أدرجت ، وهناك تيارات من الأفكار التي تشير إلى الأسباب العضوية وغيرها التي تشير إلى سببها في مشاكل التعلق ، الارتباط والخبرات في التنمية. أنا شخصياً أعتقد أنه على الرغم من أننا نتوصل إلى أساس بيولوجي يحددنا ، فإن علاقة الارتباط والترابط العاطفي والخبرات التي نعيشها في تنميتنا ستضعنا في اعتبارنا أكثر عرضة للخطر أو أكثر مرونة في مواجهة القلق.

** جي جي: ماذا يجب أن نفعل عندما نواجه أزمة قلق؟ **

سؤال: إن الجزء النفسي النفسي في علاج نوبات القلق والذعر مهم للغاية ، حيث سيساعد على منع و / أو تقليل حجم الهجوم. بادئ ذي بدء ، من المهم أن تجعل الشخص يفقد الخوف من الشعور بالقلق ، وأنهم لن يموتوا أو يعانون من أزمة قلبية. إنه فقط القلق الذي يخلقه عقلك وأنه عقلك هو الذي يمكنه تنظيمه ، وهذا يفاجئ الشخص في البداية ، ولكن بعد ذلك هو الفكر الذي يساعد في لحظات عندما يزداد القلق.

من المهم أيضًا الإشارة إلى أن القلق ليس عدوًا ، إنه في الحقيقة عاطفة تحذرنا من أن شيئًا ما لا يسير على ما يرام وأنه قد يكون هناك بعض المواقف التي يجب عليك التغلب عليها أو قبولها أو تركها.

بالإضافة إلى ما ذكر أعلاه ، من المهم تعليم بعض المنظمين للقلق من الجسم ، مثل التحكم في التنفس ، ويستخدم الذهن الآن على نطاق واسع ومن المفيد أيضًا تعليمهم تقنيات التحكم في التفكير. بالطبع أيضًا ، إذا لزم الأمر ، مع إمكانية الذهاب إلى الدواء للقلق ، ولكن دائمًا يسيطر عليه طبيب نفسي متخصص. وبالطبع إذا كنت ترغب في تنظيم القلق بشكل مناسب ، فإن العلاج النفسي هو الأنسب.

J.G.A: ما هو العلاج الموجود لاضطرابات القلق؟ هل من الجيد استخدام المخدرات فقط?

سؤال: حسنًا ، هناك العديد من الإجراءات الجيدة والفعالة ، يمكنني أن أخبرك كيف أعمل ، وأعتقد أنه كان أكثر فعالية في إجراء علاج متكامل ، لأنني أعتقد أن لكل شخص خصائصه الخاصة ، لذلك يجب أن يكون كل علاج محددًا . حتى إذا ذهب 3 أشخاص يعانون من نفس المشكلة للتشاور ، على سبيل المثال نوبات الهلع ، فسأجري بالتأكيد 3 علاجات مختلفة ، لأن الشخصية والتاريخ وأنماط المواجهة لكل واحد مختلفة.

لذلك ، مع بعض سأقدم على سبيل المثال EMDR ، العلاج الحسي ، الجشطالت ، التنويم المغناطيسي ، الأسرة المعرفية ، الداخلية ، وما إلى ذلك أو مزيج منهم. ما يتم عمله في الجلسات سيعتمد على كل حالة. أعتقد أن هذا يمكن أن يكون أكثر فعالية.

حسنًا ، الآن مع مسألة ما إذا كان من الجيد استخدام الدواء فقط ، كما قلت من قبل ، فإن ذلك يعتمد على كل حالة. أعتقد أنه في مجموعة من الأشخاص ، على سبيل المثال ، يعمل العلاج بدون دواء بشكل جيد للغاية وهناك حالات يلزم فيها القيام بعمل مشترك مع عقاقير مؤثرات عقلية. يعتمد الأمر أيضًا على المشكلة التي نتحدث عنها ، والاضطراب الوسواس القهري لا يشبه الرهاب ، في الحالة الأولى من المحتمل أنك تحتاج إلى مزيج من العلاج والأدوية ، في الحالة الثانية من المحتمل أنه مع العلاج وحده.

J.G.A: إنه بالفعل علاج للقلق المرضي أو أنها مشكلة ترافق حياة المريض بالكامل?

سؤال: حسنًا ، أعتقد أنه في علم النفس ، لا يمكننا التحدث عن أننا سوف نعالج كل شيء إلى الأبد ، في مهنتنا التي نستخدمها أكثر تعتمد. مرة أخرى ، يجب أن أقول إن ذلك يعتمد ، على سبيل المثال ، على الاضطراب الذي يعاني منه ؛ الرهاب ، نوبات الهلع ، القلق العام ، عادة ما يكون لديهم تشخيص جيد وفي اضطرابات الهوس ، تكون العلاجات أطول وأكثر تعقيدًا.

إذا قلنا أن القلق والإجهاد هما آليتان تكيفيتان ، فلن تختفي وستصبحان أكثر وظيفية وسيكون من الممكن تنظيمهما بشكل أفضل. ما أود أن أجرؤ على قوله إن العلاج النفسي الجيد سيساعدهم على أن يكونوا أفضل ، ويمكن أن يختفي الاضطراب أو يقلل من آثاره ويخلق حياة أفضل للشخص.

J.G.A: هل يمكن تجنب اضطرابات القلق؟ ماذا يمكننا أن نفعل لمنعهم?

ج: كما هو الحال في كل شيء ، يمكنك دائمًا القيام بأشياء كثيرة لتجنب الانزعاج النفسي والوقاية منه ، بداية ، كطبيب نفسي ، أوصي بعلاج نفسي يساعد في تقوية شخصيتنا واحترامنا لذاتنا ، وهو أفضل دفاع ضد هذه المشاكل. فكر دائمًا في الذهاب إلى الطبيب النفسي عندما يكون هناك اضطراب موجود بالفعل ، أوصي به كصحة عقلية ، وعليك أيضًا أن تذهب وأن تنمو وتطور مواردك الشخصية.

ثم ، هناك العديد من الأشياء الأخرى التي سوف تساعد في منع القلق ، وترك كتالوج صغير:

• تعلم أن تصبح مألوفاً وتستمع إلى عواطفنا ، لأن هناك ما يخبرنا ، في هذه الحالة يخبرنا القلق بأن شيئًا ما ليس صحيحًا ، إذا تعلمنا أن نستمع إليه ، يمكننا حل أسبابه وبالتالي تحسين حياتنا
• شارك الوقت مع الأشخاص الذين يثريوننا داخليًا
• الاستفادة من وقت فراغنا ، والقيام بأشياء ممتعة
• قم بتطوير الأنشطة الرياضية ، حيث إنه ليس مفيدًا للجسم فحسب ، بل أيضًا يعد التدريب منظمًا جيدًا للعاطفة
• اتباع نظام غذائي صحي مهم أيضا
• تتراكم تجارب إيجابية. من المهم أيضًا أن نفهم أننا سنشعر بتحسن إذا تراكمنا تجارب إيجابية بدلاً من الأشياء. رفاهية وجود شيء ما لحظة وأقل تدومًا من تجربة جيدة ستستمر في ذاكرتنا.

بالطبع هناك الكثير من الأشياء التي تساعد ، لكنني أترك هذه الأشياء الستة مهمة.